Тиазидный диуретик и потенция

СОДЕРЖАНИЕ
0
73 просмотров
29 января 2019

Диуретики (мочегонные препараты) являются препаратами, которые нередко назначают в первую очередь для лечения неосложненной гипертонической болезни. Наиблее часто к эректильной дисфункции приводят такие диуретики как acetazolamide, amiloride, chlorthalidone, indapamide, spironolactone и тиазидовые диуретики.

Влияние мочегонных препаратов на эректильную функцию доказано во многих исследованиях, причем как в виде самостоятельного лечения, так и при дополнении к другим лекарственным препаратам (наиболее часто в сочетании с бета-блокаторами, метилдопой и каптоприлом). Считается, что при использовании диуретиков, снижается поток крови через половые органы, т.к. снижается сосудистое сопротивление в других участках тела, и больше крови поступает туда, не доходя до половых органов. По несовсем понятным причинам происходит также снижение либидо (полового влечения) и кроме того нарушается процесс эякуляции.

Спиронолактоны, являющиеся антагонистами альдостерона, как считается препятствуют связывание дигидротестостерона с рецепторами андрогенов. Это приводит к конверсии тестостерона в эстрадиол. Это в свою очередь приводит к серьезным проблемам с потенцией и гинекомастии. Это побочное проявление спиронолактонов на прямую зависит от дозы препарата и проходит после его отмены. Частота эректильной дисфункции (импотенции) при приеме спиронолактонов достигает 30%.

Если на фоне приема диуретиков (мочегонных препаратов) развивается эректильная дисфункция и это Вас беспокоит, ни в коем случае не прекращайте прием препарата без консультации с Вашим лечащим врачом. Антигипертензивных препаратов много, и Ваш врач сможет найти замену, изменить дозу или предложить сочетание с другим препаратом, либо перейти к лечению препаратами, которые меньше влияют на эректильную функцию. К таким препаратам относят ингибиторы ACE, такие как эналаприл и каптоприл, блокаторы кальциевых каналов (верапамил) и селективные альфа-1 блокаторы.

Список тиазидных диуретиков

С давних времен вопрос об эффективности мочегонных препаратов был темой для спора многих ученых. Некоторые негативно относились к такой группе лекарств из-за их побочного действия на почки. Другие пытались изобрести направленные препараты, которые действовали бы только на конкретный отдел нефрона, однако, эта теория также была разбита в пух и прах. Любые препараты действуют по всему нефрону.

После, когда развитие медицины стало принимать большие темпы, группа исследователей сделала вывод, что самым эффективным будет классифицировать препараты по механизму их действия. Именно так и появилась группа тиазидных диуретиков.

Что такое тиазидные диуретики?

Как известно, все мочегонные препараты плохо влияют на содержание соли в организме, что в свою очередь осложняет работу сердца. Диуретики тиазидного ряда – препараты для усиления выведения мочи, которые не ограничивают пациента в приеме соли, даже при небольшой сердечной недостаточности.

Как правило, тиазидные диуретики назначают для приема внутрь, а действие их начинается уже через 1-2 часа. Полное выведение остатков наступает через 12 недель постоянной терапии.

Механизм действия тиазидных диуретиков не такой тяжелый как у петлевых, что существенно снижает их эффективность во времени. Однако именно такие мочегонные препараты можно применять практически всем, кроме пациентов с острой почечной недостаточностью. В последнем случае слабый характер препарата не справится с противостоящими ему факторами.

Свойства препаратов

Тиазидные диуретики призваны для того чтобы способствовать лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы. В зависимости от вида и класса препарата они могут быть назначены при различных сердечных осложнениях.

Ниже рассмотрим основные свойства диуретиков в лечении сосудистых заболеваний:

    Диуретики данного типа для лечения артериальной гипертензии применяются с самого начала их изобретения, и до сегодняшнего времени не было придумано аналога. Практически во всех странах мира тиазидные диуретики являются препаратами первой линии для лечения гипертензии.

Список препаратов

В аптеках сейчас можно встретить большое количество мочевыводящих лекарств различного типа.

Перед тем как отправится за покупкой, чего категорически не стоит делать без рекомендации врача, стоит выяснить, что относится к тиазидным диуретикам?

  • Дихлотиазид назначают при гипертонии, однако, стоит опасаться его приема при печеночной и почечной недостаточности. Как правило, принимают в таблетках и капсулах. Применение стандартных доз может привести к улучшению уже через 4 дня, однако, при приеме уменьшенных доз эффективность лечения будет снижена.
    Регулярный прием дихлотиазида ослабляет гипертонию, а также предотвращает наступление сердечного приступа. Побочным действием препарата при снижении уровня калия будет повышение сахара, однако, его можно избежать если уменьшить дозы диуретика.
  • Индапамид будет гораздо эффективнее чем предыдущий препарат. Препарат практически безопасен, так как не влияет на процесс обмена веществ и не зависит от уровня холестерина, инсулина и глюкозы в организме человека.
    Можно также принимать аналоги описанного препарата: Арифон Ретард, Индап и Акрипамид. Препараты такого уровня хорошо работают при почечной недостаточности, однако, могут привести к нарушениям работы нервной системы, головным болям.
  • Хлоротиазид – один из первых тиазидных диуретиков. Он является практически самым слабым, и, в свою очередь, оказывает наиболее щадящее влияние на почки и сердце. Отпускается, как правило, в таблетках по 250 г и 500 г.
  • Бендрофлуметиазид является лучшим по эффективности чем хлоротиазид, однако к его применению есть противопоказания. Использовать этот препарат нельзя во время кормления грудью, а также при наличии системной красной волчанки.
  • Гидрофлуметиазид – выпускается в форме таблеток по 50 гр и назначается по 1 разу в сутки. Препарат выводится почками, а поэтому при их заболевании его прем следует ограничить малыми дозами либо вообще исключить.
  • Хлорталидон – препарат отлично влияющий на снижение уровня артериального давления. Отпускаются в таблетках по 15 мг. Эффективный медикамент, однако, для своего приема требуют здоровья почек.

Показания к применению

Механизм действия тиазидных диуретиков обуславливает их основные медицинские показания:

  1. отеки организма, возникающие во время развития сердечной недостаточности, цирроза печени и нефротического синдрома;
  2. гипертензия, во время лечения которой применяют также гипотензивные лекарства;
  3. почечнокаменная болезнь.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Противопоказания

Во время приема тиазидных диуретиков стоит помнить, что есть заболевания, при которых применять препарат не желательно, а в некоторых случаях даже противопоказано.

Основными заболеванием, при которых использовать такие медикаменты противопоказано:

  • Подагра, которая является следствием нарушения метаболических процессов, а значит если их ускорить развитие болезни также ускорится;
  • Гиперурикемия – болезнь при которой количество мочевой кислоты превышает норму. При таком заболевание ускорение вывода жидкости из организма усугубит концентрацию мочевой кислоты.
  • Гипокалиемия, гипонатриемия – недостаток калия и натрия в организме. С увеличение диуреза жидкости будет выводиться все больше калия или натрия.
  • Гиперкальциемия – содержание кальция в организме выше нормы, препараты могут привести к кальцинированию камней в почках, что усугубит мочекаменную болезнь.
  • Почечная и печеночная недостаточность в острой форме, является прямым противопоказанием к приему диуретиков. Почки просто не справятся с большим потоком жидкости.
  • Болезнь Аддисона – двустороннее воспаление коры надпочечников, которое прерывает выработку кортикостероидов.

Как применять?

  1. Применять тиазидные диуретики стоит очень осторожно. Хотя этот вид мочегонных препаратов является одним из самых лояльных относительно воздействия на другие системы и органы, принимать их стоит только по назначению врача и в том количестве, котором указано в инструкции.
  2. Перед приемом препаратов необходимо пройти полное обследование на выявление заболеваний, при наличии которых такие лекарства являются противопоказанными.
  3. В зависимости от формы гипертензии и общего состояния пациента, действовать медикаменты могут по-разному. В некоторых случаях действие препарата начинается в день приема, а для других необходимо принимать лекарство более недели.
  4. Если вы почувствовали недомогание во время приема препаратов, следует немедленно обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций.

Преимущества и недостатки тиазидных диуретиков

У всех медикаментов есть побочные эффекты, преимущества и недостатки. Чтобы лучше осознавать процесс лечения который был назначен врачом, и предотвратить побочные эффекты стоит разобраться во всех нюансах приема диуретиков.

Преимущество: тиазидные диуретики являются щадящими мочегонными препаратами. Как правило, именно такие лекарства назначают пациентам, у которых есть небольшие отклонения в работе почек, печени и других органов. Петлевые и другие диуретики противопоказано для приема в этих случаях.

Недостаток: у такого типа диуретиков весьма слабая клиническая фармакология, и пациенту предстоит пройти долгий курс комплексного лечения гипертензии. С помощью петлевых диуретиков можно ускорить процесс, однако они не всем показаны.

Стоимость препаратов

В зависимости от производителя препарата и дозировки действующего вещества, его стоимость может меняться.

Приведем таблицу примерных цен на препараты ряда тиазидных диуретиков:

Влияние таблеток от давления на потенцию

Мужчины после 40 лет подвержены двум главным проблемам со здоровьем − эректильной дисфункции и артериальной гипертензии. Этому способствуют избыточный вес, атеросклероз сосудов, проблемы с предстательной железой и вследствие этого с почками.

Поэтому важно знать, каково влияние таблеток от давления на потенцию, чтобы не усугубить ситуацию.

Чем опасная артериальная гипертензия для эректильной функции

Гипертония или артериальная гипертензия – это стойкое повышение систолического давления свыше 140 мм рт. ст., а диастолического выше 90 мм рт. ст. Чаще от гипертонической болезни страдают люди после 45-50 лет, но с каждым годом этот диагноз омолаживается и сейчас неудивительно встретить гипертоника в 25 лет.

Гипертония бывает нескольких видов:

  • эссенциальная, которая формируется на фоне сосудистых нарушений;
  • вторичная – гипертензия, которая развивается на фоне какого-либо заболевания (патологии почек, надпочечников).

Заболевание протекает в нескольких стадиях и может осложняться гипертоническим кризом, инфарктом миокарда или инсультом головного мозга.

Из-за высокого давления мужчины часто испытывают трудности с эрекцией.

Это происходит потому, что патология вызывает стойкие изменения в сосудах – склероз стенок.

На фоне этого, эластичность и проходимость артерий снижается, происходит недостаточное кровоснабжение всех органов и систем, включая мочеполовую. Ишемия в почках запускает компенсаторные механизмы, направленные на увеличение кровоснабжения в основных органах за счет всех остальных.

Явление носит название централизация кровообращения. Кроме того, на периферии – в конечностях, малом тазу происходит спазм сосудов, чтобы кровь направилась к сердцу, мозгу, печени. Спазм приводит к нарушению процесса кровенаполнения полового члена.

Неудачи в постели приводят к присоединению психогенной дисфункции. В результате достаточно молодой мужчина начинает страдать от импотенции. Проблема усугубляется с течением времени.

В сосудах на фоне атеросклероза и повышенного холестерина в крови образуются бляшки, которые могут полностью перекрывать просвет артерии. Атеросклероз – главная причина органической эректильной дисфункции.

На начальных стадиях артериальной гипертензии снижения эрекции может не быть, но это обманчивое благополучие. Обязательно следует начать лечение. Сначала можно попробовать модифицировать образ жизни. Сбросить лишний вес, заниматься спортом, употреблять меньше соли и контролировать холестерин.

Если же гипертония более выраженная, то необходим прием таблеток. На фоне такого лечения может снизиться потенция у мужчин.

Не все лекарства влияют на эрекцию, поэтому важно подобрать оптимальную схему лечения, чтобы не испытывать трудностей. Как влияют таблетки от давления на потенцию?

Препараты от гипертонии, понижающие эрекцию

Таблетки, снижающие давление, представлены в большом ассортименте. Среди них есть средства, которые влияют на эректильную функцию.

Гипотензивные таблетки снижают кровоток в сосудах малого таза. К основным средствам, влияющим на эрекцию, относятся:

  • бета – адреноблокаторы (неселективные);
  • тиазидные диуретики;
  • Спиронолактон (Верошпирон);
  • альфа 2 – адреномиметики (Клонидин);
  • Метилдопа;
  • Резерпин.

Бета-адреноблокаторы

На мужскую силу оказывают влияние неселективные препараты, то есть которые блокируют как бета 1, так и бета 2 рецепторы к адреналину.

Основные средства – Пропранолол, он же Анаприлин. Средство вызывает нарушение иннервации и кровоснабжения полового члена, понижает либидо.

Побочное действие на половую систему изучалось в исследованиях. Выяснилась, что нежелательные последствия развиваются за счет угнетения синтеза андрогенов яичками на фоне лечения Пропранололом.

Остальные бета-адреноблокаторы не влияют на потенцию. Есть опыты, которые предполагают, что Атенолол, Метопролол способны улучшать потенцию на 20%.

Тиазидные диуретики

Самый известный представитель – Гипотиазид. Действие средства основано на уменьшении всасывания натрия и хлора в канальцах почек. При этом ионы тянут на себя воду, которая выводится в большем количестве. Таким образом, реализуется мочегонный эффект. При выведении жидкости, снижается объем циркулирующей крови, напор внутри артерий падает.

  • недостаточное кровенаполнение пещеристых тел полового члена;
  • сниженное влечение к противоположному полу;
  • патологическая эякуляция – приапизм.

Побочное действие Гипотиазида было проверено во многих серьезных исследованиях по всему миру.

Спиронолактон

Диуретик, не выводящий калий из организма, антагонист альдостерона – гормона надпочечников. Средство можно встретить в аптеках под названием Верошпирон.

Лекарство оказывает угнетающее действие на потенцию несколькими путями:

  • за счет снижения объема циркулирующей крови, кровенаполнение полового члена недостаточное, поэтому развивается слабая эрекция;
  • препарат снижает либидо;
  • на фоне приема средства может развиться гинекомастия, она имеет невыраженный характер и проходит после отмены Спиронолактона.

Побочные эффекты изучены во многих международных рандомизированных исследованиях и описаны в инструкции по применению средства.

Альфа 2 – адреномиметики

Наиболее известный представитель группы – Клонидин (Клофелин). Препарат относится к экстренным антигипертензивным средствам, то есть принимать его можно только в случае гипертонического криза. Но многие люди употребляют Клофелин постоянно, от чего развивается зависимость и другие побочные эффекты.

За счет центрального действия на рецепторы в головном мозге, таблетки от давления снижают мужскую силу. Помимо нарушения в процессе эрекции и снижения либидо, мужчины отмечают расстройства эякуляции – болезненное длительное семяизвержение.

Согласно исследованиям, лечение Клонидином у каждого четвертого пациента вызывает нарушения потенции.

Антигипертензивное лекарство, которое имеет центральное гипотензивное действие. Метилдопа оказывает угнетающее действие на эректильную функцию. На данный момент почти не применяется для лечения гипертонической болезни.

Относится к симпатолитикам. Действие основано на повышении утилизации адреналина в синаптической щели нервного окончания.

За счет этого происходит снижение стимуляции адреналиновых рецепторов – антигипертензивный эффект. Резерпин имеет множество выраженных побочных эффектов, в связи, с чем запрещен к употреблению во многих странах.

Резерпин не только снижает эрекцию, но и ухудшает влечение, а также провоцирует приапизм. В случае комбинации с диуретиками побочное действие утраивается.

В фармакологических компаниях на протяжении многих лет разрабатывались лекарства, не влияющих на мужскую силу. В наше время в аптеке есть достаточный выбор средств, которые не влияют на артериальное давление.

Понизить давление, можно применяя лекарства от давления без побочных эффектов:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • антагонисты кальция.

Стимуляторы эрекции при гипертонии

Чтобы повысить потенцию в случае гипертонической болезни, не следует заниматься самолечением и покупать в аптеке дорогостоящие Виагру, Сиалис или Левитру. Следует обратиться к урологу, чтобы специалист назначил терапию с учетом сопутствующей патологии.

Ингибиторы ФДЭ-5

Препараты этой группа наиболее распространенные и действенные в лечении эректильной дисфункции. Механизм основан на расширении сосудов малого таза, в том числе полового члена.

Но, несмотря на избирательность действия, в некоторой степени расширяются коронарные сосуды и артерии по всему телу. Это может привести к нежелательным последствиям, например, отрыву тромба от стенки артерии и развитию инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.

Те же осложнения могут развиться при одновременном употреблении нитратов (Нитроглицерин, Нитросорбит) и ингибиторов ФДЭ-5.

Поэтому следующие препараты для повышения потенции не рекомендуется принимать на фоне существующей артериальной гипертензии, особенно выше 2 стадии:

Стимуляторы потенции при гипертонии

Разрешенные лекарства для лечения эректильной дисфункции при сопутствующей гипертонической болезни обладают следующими свойствами:

  • не оказывают влияние на коронарный кровоток, то есть не расширяют артерии, питающие миокард;
  • не повышающие давления;
  • эффективно действующие в сосудах малого таза и повышающие потенцию.

Мед. препараты, повышающие потенцию, но не поднимающие давление:

  1. Дапоксетин – селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Главная особенность состоит в лечении нарушений эякуляции, точнее, преждевременного семяизвержения. Дапоксетин имеет центральное действие, не связанное с сосудистым центром. Поэтому таблетки, не повышающие давления, можно принимать при гипертонии.
  2. Алпростадил – аналог простагландина Е1, лекарство, которое можно принимать при повышенном артериальном давлении. Это обусловлено местным введением в пещеристые тела полового члена и отсутствие всасывания в общий кровоток.
  3. Фентоламин – неселективный альфа-адреноблокатор. Применяется для лечения гипертензии надпочечникового происхождения, эректильной дисфункции.
  4. Папаверин – миотропный спазмолитик, является ингибитором ФДЭ. Обладает мягким сосудорасширяющим действием. За счет этого лечит гипертонию и эректильную дисфункцию.
  5. Вазотон – L-аргинин – относится к БАДам, назначается в комплексном лечении сосудистых нарушений и проблемах с эрекцией.
  6. Импаза – гомеопатический препарат, который повышает NO в эндотелии сосудов. За счет оксида азота происходит дилатация артерий и увеличение кровенаполнения половых органов. Побочных эффектов и противопоказаний нет, кроме аллергии на составляющие.

Чтобы лучше разобраться, какие гипотензивные средства не влияют на потенцию и какие стимулирующие эрекцию лекарства, не повышающие давление принимать, следует обратиться к врачу.

Грамотный специалист подберет оптимальную схему, чтобы лечение было эффективным.

Источники: http://www.impotentov.net/diuretics/index.html, http://kardiohelp.com/gipertenziya/tiazidnye-diuretiki.html, http://mzaryad.ru/vliyanie-tabletok-ot-davleniya-na-potentsiyu/

Комментировать
0
73 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...