Потенция при склерозе простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
60 просмотров
29 января 2019

Что такое склероз предстательной железы: как определить и лечить фиброз простаты

Склероз предстательной железы – заболевание, проявляющееся паталогическим преобразованием и разрастанием тканей органа. Активные волокна превращаются в соединительные, прекращается выработка специфического секрета. Результат фиброза простаты – это потеря функций мужской железы.

Причины возникновения

Фиброзные изменения возникают на фоне затяжного воспалительного процесса органа, спровоцированного бактериальным заражением или застойными явлениями. При простатите хронического типа у 60 % пациентов обнаружены очаги фиброза. Основные причины:

Участки фиброза появляются в теле органа при механических повреждениях, неосторожном ректальном обследовании, после операций. Вреден для состояния простаты анальный секс, неумеренная езда на велосипеде.

  • Гиподинамия, отсутствие половой жизни.

В первом случае нарушается кровоток органов таза, во втором – секрет железы не циркулирует. Сбой ее оттока и застой венозной крови провоцируют фиброз в простате.

  • Сосудистый атеросклероз.

Патология связана с недостатком кровоснабжения, образованием тромбов. Атеросклероз сосудов провоцирует очаговый фиброз ПЖ с отмиранием действующих клеток.

Недостаток андрогенов у мужчин приводит к фиброзному простатиту. Тот же результат – при переизбытке дигидротестостерона.

Заболевания нарушают иммунный статус организма, изменяют анатомическое строение простаты. Это способствует появлению фибромы.

Беспорядочные, незащищенные половые связи приводят к заражению патогенами, нарушая работу простаты. Появившиеся очаги фиброзной ткани удерживают микробы, как в капсуле, осложняя лечение и приводя к формированию кальцинатов.

Склероз простаты вызывают аллергии и аутоиммунные недуги, снижающие защиту организма. Зачастую фиброз появляется в возрасте от 50 до 60 лет.

Классификация

Фиброма простаты классифицируется, учитывая локализацию, объем образований и результаты гистологических исследований. Согласно месту возникновения, выделяют 4 вида:

  1. Склероз центральной зоны органа.
  2. Патологические изменения паренхимы простаты.
  3. Периуретральный фиброз.
  4. Склероз левой и правой долей.

Размер патологических включений варьируется от небольшого (участки фиброза очагового типа или узлы около уретры) до крупного, сочетанного с аденомой ПЖ или кистами. Последние оккупируют многокамерные пространства, нарушают работу мочеполовой системы – блокируют отток мочи, вызывают почечную недостаточность.

Относительно гистологии патология подразделяется на пять типов. Они отличаются по степени тяжести:

Размеры простаты меняются, орган становится ассиметричным. Выделение секрета блокируется. Провокатор – грамположительный стафилококк.

Соединительная ткань разрастается по причине воспалительного процесса. Способствует появлению фиброза неэффективная антибиотикотерапия либо резистентность бактериальной флоры к лекарственным препаратам.

Не выходит за доли простаты. Она увеличивается из-за наличия дополнительных включений (мелкий фиброз, крупные очаги).

Необратимые изменения в тканях железы. Разросшиеся фиброзные области, появление узлов и кист мешает функциям близлежащих органов – мочевого пузыря, уретры.

Тотальное изменение структуры простаты и соседних органов. Нарушается работа семенных протоков, мочеточника, почечных паренхим.

От стадии заболевания зависит успех терапевтических мер и целесообразность хирургического вмешательства. Клиническая картина такова:

Нарастает гиперплазия простаты, отмечаются функциональные изменения мочеиспускания. Прогноз лечения наиболее успешен.

По мере увеличения зоны фиброза трудности с оттоком мочи и ночные позывы учащаются. Наблюдаются узловые изменения простаты вокруг уретры.

Мочеполовая система претерпевает коренные изменения, заметно нарушается ее работа, образуются множественные кисты. На фоне склероза простаты почки прекращают адекватно выполнять функции, появляется пиелонефрит, образовываются конкременты.

Ткани простаты полностью заменяются фиброзными образованиями, простата прекращает выполнять свои функции. Наблюдается застой мочи и тяжелые диуретические расстройства. По причине увеличения почечных лоханок появляется гидронефроз, приводящий к атрофии органа. Склероз поражает мочевик.

Симптомы и признаки

Клиническое описание склероза простаты схоже с ощущениями при хроническом простатите. Вначале болезнь нередко протекает незаметно. Симптомы фиброза предстательной железы:

  • Учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
  • Спонтанное недержание урины.
  • Время полового акта сокращается из-за быстрого семяизвержения. Случается и затрудненность эякуляции.
  • Эрекция ослабляется.
  • Отмечается снижение либидо.
  • Постоянные боли в паху, над лобком, в области копчика, активизирующиеся во время полового акта и мочеиспускания.
  • Сперма приобретает розовый цвет из-за включений крови, отмечается гематурия.

Нарастают симптомы интоксикации организма. Они проявляются повышенной температурой, головными болями, общей слабостью, раздражительностью.

Как определить склероз простаты

Невозможно дифференцировать фиброз от заболеваний с похожими симптомами без применения лабораторно-инструментальных методов. Диагностика склероза ПЖ многогранна.

Подробный опрос пациента, сбор анамнеза и пальпаторный метод – основа обследования.

Пальпация позволяет почувствовать увеличение железы, ее неестественную плотность, но мелкоочаговые изменения выявить не удастся. Ректальный осмотр противопоказан при обострившемся геморрое или трещинах ануса. Для уточнения результатов используются дополнительные способы диагностики:

  • Ультразвуковое обследование и ТРУЗИ.

На УЗИ видны эхопризнаки фиброзных изменений, локализация патологии, но природа образования остается невыясненной, поскольку склероз простаты на экране выглядит практически так же, как и рак органа. Трансректальное ультразвуковое исследование проводится посредством введения в задний проход специального эргономичного датчика, но оно запрещено при геморроидальных узлах. С помощью ТРУЗИ успешно выявляется фиброкальциноз.

Обследования дополняют предыдущие. Методы позволяют определить характер фиброзных включений в предстательной железе, отличить деструктивные изменения от раковой опухоли. Особенно ценно МРТ при выявлении ранних патологических изменениях органа. Исследование помогает уточнить размеры фиброза простаты. Трактовка результатов основана на визуальном определении структуры изменений: неоднородность – признак инфекционной природы склероза простаты, фиброзно-кальцинозных изменений.

Остальные уточняющие методы: простатография (введение контрастного вещества для оценки объема железы, определения камней в простате), вазовезикулография (исследование семенных пузырьков на основе рентгена, позволяющее оценить состояние сосудов). Для осмотра мочевого пузыря, почек используется уретроцистография.

Уролог назначает лабораторные анализы крови (в том числе на определение ПСА), мочи, спермограмму, тестирование на наличие венерических инфекций (уретральный мазок), исследование простатического секрета. Если уровень ПС-антигена повышен, значит, функции мужской железы нарушены. В анализе крови и мочи настораживает увеличенное количество лейкоцитов, в сперме – наличие крови.

Как вылечить

Лечение зависит от стадии заболевания. При склерозе 1–2 степени используются медикаментозная терапия, народные и физиотерапевтические методы. Массаж при фиброзе простаты активизирует отделение секрета ПЖ, что улучшает работу органа. В запущенных случаях (3–4-я стадии) недуг лечится радикальным способом.

Медикаментозное лечение

Лекарства останавливают начавшийся деструктивный процесс. Они также помогают подготовиться к оперативному вмешательству и справиться с его последствиями.

Назначаются для купирования инфекционного процесса. Медикаментозное лечение базируется на использовании антибиотиков. «Амоксиклав» (15 таблеток – 250–430 руб.) применяют дважды в день на полный желудок. «Цефтриаксон» (1 флакон – 40 руб.) и «Гентамицин» (10 ампул – 43 руб.) используют инъекционно, 1–2 раза в сутки. Курс – 7–10 дней.

Оправданно применение Лонгидазы: свечи помогут уменьшить отек железы, рассосать фиброз простаты начальных стадий. Стоимость препарата 1 700 рублей. С аналогичной целью используют суппозитории «Простопин» (680 руб.), «Диклофенак» (270 руб.), «Витапрост» (915 руб.) и таблетки «Тиотиазолин» (690 руб.). Продолжительность приема определяет уролог.

Используют витаминные комплексы «Простата Форте» (60 капсул – 900 руб.), «Дуовит» (30 таблеток – 480 руб.), «Витамакс» (1 400 руб.). Их пьют дважды в сутки 30 дней. Эффективны растительные препараты – «Простамол-Уно» (30 капсул – 700 руб.), «Простамед» (60 капсул – 640 руб.). Курс приема 1–3 месяца, единожды в 24 часа.

Хирургическое лечение

Вылечить фиброз простаты поздних стадий способно только оперативное вмешательство. Показания для удаления части органа или тотальной резекции – почечная недостаточность и мочекаменная болезнь, возникшие в результате деструктивных изменений. Операцию проводят при кальцинозе предстательной железы, забросе урины в семенные пузырьки, гнойных воспалениях. Современный, но дорогостоящий метод – лечение лазером. Традиционные хирургические варианты:

Трансуретральная резекция проводится в случае локализации фиброза близ уретры. Противопоказана при увеличенной простате. Путь иссечения склерозированных тканей – через мочеиспускательный канал.

Популярный метод, подразделяющийся по трем направлениям, первый из которых – чрезпузырная резекция. При значительных стриктурах операцию дополняют пластикой. Везикулоэктомию рекомендуют, если процесс склеротизации распространился на семенные пузырьки (метод применяют редко ввиду его инвазивности и радикальности – орган удаляется полностью). Аденомопростатэктомию проводят при сочетании фиброза и аденомы.

После полной резекции высок риск нарушений мужского здоровья. При частичном иссечении – прогноз благоприятный.

Народное лечение

Избавиться от начальных стадий фиброза предстательной железы помогут нетрадиционные методы, подкрепленные медикаментозными схемами. Лечение народными средствами урологи рекомендуют для активизации притока крови к половым органам, оптимизации процесса мочеиспускания.

  • Настойка коры или листьев лещины.

Измельченное и высушенное сырье (ст. л.) залить кипятком (300 мл). Настоять час и процедить. Пить трижды в день по 70 мл. Курс – 2 недели.

Сырье тщательно очистить. Съедать в обеденное время натощак до 30 семян. Лечение длится месяц.

Траву добавляют везде – в первые блюда, салаты, второе. Порошок из семян петрушки (20 г) кипятят 15 минут в полулитре воды. Выпивают 5 раз в день по столовой ложке. Курс – две недели, далее такой же перерыв и повторение лечения.

Смешивают продукт пчеловодства со спиртом (40 на 200 г). После пропаривания (10–15 минут на водяной бане) 1 г средства смешивают с 2 г какао-порошка. Формируют свечу, охлаждают. Вставляют в анальное отверстие на ночь в течение месяца. После – 6-недельный перерыв.

Лечение лазером

Неинвазивный метод помогает справиться с фиброзом простаты. Он позволяет быстро избавить пациента от деструктивных тканей, а реабилитация проходит гораздо продуктивнее и незаметнее, чем при традиционной резекции.

Принцип операции основан на воздействии лучей терапевтического лазера с испарением склероза простаты. Процедура безболезненна и точна – пучок направлен в место склеротизации, здоровые участки при этом не затрагиваются. Эффективность процедуры – 85 % из общего количества случаев фиброза ПЖ. Функция простаты после операции полностью восстанавливается. Но хронический процесс манипуляция не излечивает, поэтому возможны рецидивы.

Прогнозы и осложнения

Склероз простаты и фиброз с кальцинозом сами по себе являются серьезными осложнениями хронического простатита. Если патологические изменения не лечить, то мужчине угрожает импотенция, повышается риск разрастания злокачественных опухолей, необратимо нарушается фертильность. Из-за сосудистых проблем возможны инсульт, инфаркт, колебания артериального давления. Фиброз опасен необратимостью диффузных преобразований. Но своевременное лечение сокращает риск осложнений, улучшая прогноз. Вовремя проходите профилактические урологические осмотры – берегите здоровье!

Неприятные последствия склероза простаты и возможные осложнения

Склероз простаты представляет собой заболевание, при котором происходит сморщивание тканей предстательной железы. Этот процесс приводит к сдавливанию мочевыводящих и семенных протоков, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием и нарушение половой функции. При длительном отсутствии лечения повышается уровень давления в мочеточниках, что приводит к ухудшению работы почек.

Виды патологии

В зависимости от того, какие процессы протекают в предстательной железе, склероз простаты бывает:

  1. С очаговой гиперплазией. Для него характерно увеличение железы в размерах из-за активного роста части ее клеток.
  2. С атрофией паренхимы. В данном случае происходит обратный процесс: число клеток уменьшается, следовательно, сужается орган.
  3. В сочетании с узловой железистой гиперплазией. Ситуация, аналогичная той, что описана в первом пункте.
  4. С кистозной трансформацией. В железе возникают новообразования (кисты), заполненные жидкостью.
  5. Цирроз. В органе происходит замещение обычной ткани соединительной, из-за чего нарушается функция железы. Данный процесс протекает нередко с воспалительной или аллергический формой простатита, хотя нередки случаи, когда ему не сопутствует никакая другая патология.

Было установлено, что склероз простаты развивается вследствие длительного течения хронического простатита.

Однако часть современных исследователей предполагают, что данное заболевание возникает из-за действия иных факторов:

  • нарушение развития предстательной железы;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • механическое воздействие на орган;
  • гормональный сбой в организме, возникший как последствие приема соответствующих препаратов или в силу возрастных изменений;
  • заброс мочи в канальцы органа, что приводит к абактериальное воспаление предстательной железы;
  • операции на органе;
  • атеросклероз сосудов, или появление на них небольших бляшек, из-за которых нарушается движение крови.

Симптоматика

Симптомы склероза простаты в основном повторяют проявления хронического простатита в стадии рецидива.

То есть, рассматриваемое заболевание характеризуется:

  • частым мочеиспусканием, во время которого больному приходится сжимать брюшные мышцы для высвобождения мочевого пузыря;
  • частые ночные позывы в туалет;
  • слабая и прерывистая струя;
  • сильная задержка мочеиспускания;
  • появление ощущения, что мочевой пузырь не до конца опорожнился;
  • появление болевого синдрома, локализованного в области промежности и прямой кишки;
  • нарушение эректильной функции и появление боли во время полового акта.

В дальнейшем последствия развития склероза простаты проявляются в виде сухости во рту и кожного покрова. Все это свидетельствует о наличии почечной недостаточности. При этом в течение достаточно долгого времени больной может не ощущать серьезного дискомфорта от действия данной патологии, хотя в этот момент уже происходит изменения в почках и мочевыводящих каналах.

Внешне наличие проблем, связанных с мочеполовой системой, определяется благодаря тому, что у пациента кожа бледнеет, и на ее поверхности появляются желтые пятна. Кроме того, наблюдается общая худоба человека. При пальпации почки обычно не прощупываются. В это же время над промежностью может образоваться шар, представляющий собой увеличенный из-за большого содержания жидкости мочевой пузырь.

Если при массаже предстательной железы не выделяется секрет, то можно уже говорить о том, что этот орган утратил свои основные функции.

Диагностика

Диагностика склероза простаты проводится в несколько этапов. Вначале врач собирает информацию о пациенте, его состоянии и другие сведения. Затем заостряет внимание на течение патологии, проблемах, связанных с ней (насколько часто возникают позывы, какую боль испытывает пациент и тому подобно).

Следом проводится анализ мочи и крови. Он проводится с целью выявить наличие в организме воспалительного процесса и оценить текущее состояние иммунной системы. Кроме того, посев мочи «сообщает» о том, какая именно патогенная флора стала причиной развития заболевания.

Далее в дело вступают различные аппараты типа МРТ, УЗИ, ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), благодаря которым дополняется клиническая картина. Также специалист может отправить пациента на процедуры, во время которых через уретру ему вводится контрастная жидкость, позволяющая определить, имеется ли сужение предстательной железы. Так как этот метод является небезопасным, его назначают лишь в отдельных случаях (обычно при нарушении эректильной функции).

Медикаментозное лечение склероза простаты применяется лишь как вспомогательная мера после операции на предстательной железе. Основной целью хирургического вмешательства является удаление той части органа, которая подверглась изменениям, а также восстановление его функций.

Данный метод оперативно назначается при выявлении старческого маразма, психоза, хронической почечной недостаточности, находящейся на терминальной стадии, и декомпенсации патологий, сопутствующих основной. При этом от проведения операции могут отказаться, если наблюдается анемия, острый пиелонефрит или хроническая почечная недостаточность на интермиттирующей стадии.

Осложнения

Операция на предстательной железе не всегда приводит к положительному результату. Кроме того, следует учитывать восстановительный период, в течение которого нередко проявляются последствия склероза простаты.

В основном больной испытывает проблемы, которые сопутствуют рассматриваемой патологии. То есть, у него продолжают возникать болевые ощущения в области промежности, задержки при мочеиспускании (также сопровождаемое болевым синдромом), хроническая задержка мочи, которая приводит к ее накапливанию в мочевом пузыре, что может повлечь за собой выпячивание стенки этого органа.

Еще одним неприятным следствием заболевания является образование камней как в почках, так и в мочеиспускательных каналах. Возможно возникновение обратного забора мочи, когда жидкость из мочевого пузыря проникает в мочеточники.

Одним из худших проявлений заболевания являются проблемы, связанные с работой почек. В частности, нередким следствием развития патологии становится острый или хронический пиелонефрит, при котором наблюдается воспаление указанного органа. В конце концов, развитие заболевания может привести к почечной недостаточности, характеризующейся тем, что почки уже не способны в полной мере выполнять свои функции и полностью выводить из организма вредные токсины. В результате начинают появляться отеки и повышается артериальное давление.

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Склерозом простаты называют состояние, при котором паренхима железы сморщивается и увеличивается в размере вследствие разрастания в ней соединительной ткани. Такие процессы рубцевания приводят к компрессии просвета уретры, семявыносящих протоков, сужению пузырных отделов мочеточников и шейки мочевого пузыря. Из-за этих изменений у больного нарушается мочеиспускание, моча застаивается в верхних отделах мочевыделительной системы, функции почек снижаются, возникают различные нарушения фаз полового акта, а семенные пузырьки подвергаются застойным явлениям и большему риску инфицирования.

Эта патология простаты чаще всего становится следствием такого урологического заболевания, как простатит. Склерозирование тканей железы может происходить у мужчин любого возраста, и это заболевание способно существенно осложнять не только повседневную жизнь представителей сильного пола, но и сказываться на их интимной жизни. Чтобы понять, как избежать этих последствий, нужно знать, какие признаки указывают на склерозирование простаты, как выявить такое изменение, и какое лечение необходимо мужчине с таким диагнозом.

Все специалисты единогласны во мнении, что самой частой причиной склерозирования паренхимы предстательной железы является такое хронически протекающее заболевание, как простатит. В остальных, более редких, случаях рубцовые изменения в тканях простаты провоцируются следующими причинами и факторами:

  • ранее выполняющиеся хирургические вмешательства на железе;
  • уретропростатический рефлюкс, приводящий к асептическому воспалительному процессу из-за заброса мочи из уретры в протоки простаты;
  • приводящий к нарушению кровообращения атеросклероз сосудов простаты;
  • недостаточный уровень тестостерона;
  • аллергические и аутоиммунные реакции.

Формы склерозирования

Впервые термин «склероз простаты» был введен профессором Карпенко В. С. в середине прошлого столетия. В 1985 году появилась следующая классификация форм этого заболевания:

  • с очаговой гиперплазией – активное деление клеток железы приводит к разрастанию некоторых ее участков;
  • с атрофией паренхимы – объем железы уменьшается вследствие изменения структуры ее клеток;
  • с кистозной трансформацией – в паренхиме железы формируются полости, наполненные экссудатом.

В отдельную категорию урологи выделяют склероз, протекающий с циррозом железы.

По течению склероз простаты разделяют на такие разновидности:

  • с аллергическим простатитом;
  • с инфекционным фолликулярным и паренхиматозным простатитом;
  • с дистрофическими и атрофическими изменениями в железе;
  • без простатита.

Склерозирование тканей железы сопровождается характерными симптомами, и их характер не только вариабельный, но и стадийный. Условно их разделяют на такие группы:

  • нарушения мочеиспускания;
  • нарушения выведения мочи из мочевого пузыря;
  • почечная недостаточность.

По классификации Карпенко В. С. проявления склероза этой железы разделяют на 4 стадии:

  • I – функциональное расстройство выделения мочи;
  • II – нарушение мочевого пассажа и по верхним, и по нижним путям;
  • III – выраженные расстройства уродинамики и начальные структурные поражения семенных протоков и мочевых органов;
  • IV – тяжелые поражения паренхимы почек, тканей мочевыводящих путей и семявыносящих протоков.

Также при склерозе простаты возможно возникновение задержки мочи и тазового болевого синдрома.

На первых этапах развития склеротических изменений у больного появляются жалобы на изменения в характере мочеиспускания. Его продолжительность увеличивается, но после этого мочевой пузырь все еще опорожняется полностью. Далее происходят изменения в мышце, участвующей в изгнании мочи, и такое отклонение приводит к появлению остаточной мочи в мочевом пузыре. На более поздних стадиях развиваются застойные явления в верхних отделах мочевого тракта.

Кроме поражения мочевыводящей системы, этот недуг вовлекает в патологический процесс и репродуктивные органы мужчины – семенные пузырьки и яички. В процессе прогрессирования склеротических перерождений увеличивающаяся в размерах железа приводит к возникновению застоя и воспаления в семенных пузырьках. Из-за этого пережимаются семявыводящие пути, которые обеспечивают проникновение спермиев из яичек в семенные пузырьки. В итоге возбудитель, вызывающий простатит, поражает ткани:

  • этих парных желез;
  • придатков яичек;
  • семявыносящих протоков.

Рассматривая клинические проявления изучаемого в рамках этой статьи недуга в целом, можно сделать вывод, что такое заболевание как склероз простаты проявляется ограниченными симптомами только на начальных стадиях своего развития. По мере прогрессирования разрастание паренхимы железы вовлекает в патологический процесс все большую часть мочеполовой системы мужчины.

В соответствии с этим утверждением симптомы болезни и жалобы пациента будут примерно следующими:

  • в начале склеротических изменений: при попытках помочиться ощущения затруднения, рези или боли, истончение струи выделяемой мочи, необходимость тужиться для выхода мочи;
  • по мере прогрессирования недуга: возникновение остаточной мочи в мочевом пузыре (в нем может оставаться от 100 мл до 1 л), острая задержка мочи (не у всех пациентов);
  • на поздних стадиях: развитие эректильных дисфункций, снижение либидо, боли при сексуальных контактах, усиление резей при попытке помочиться и появление боли в области крестца, над лоном, в промежности после секса, признаки недостаточности функций почек.

Осложнения

Склероз простаты способен приводить к следующим последствиям:

  • хроническая задержка мочи: проявляется длительным нарастанием объема остаточной мочи после мочеиспускания;
  • острая задержка мочи: выраженные ощущения распирания, боли внизу живота и невозможность помочиться;
  • мочекаменная болезнь: застой мочи способствует образованию мочевых камней;
  • формирование выпячиваний (дивертикулов) мочевого пузыря;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс: заброс мочи из пузыря в мочеточники;
  • уретерогидронефроз: расширение чашечно-лоханочной системы почки и мочеточника из-за длительных задержек и нарушений оттока мочи;
  • пиелонефрит: воспаление тканей почек из-за внедрения в них бактерий;
  • почечная недостаточность: несостоятельность функций органов, заключающаяся в их неспособности поддерживать водно-солевое равновесие и выводить токсины из организма в полной мере, развитие артериальной гипертензии, уменьшение объема выделяемой мочи, возникновение отеков.

Диагностика

После оценки жалоб больного для выявления склеротических изменений в простате врач назначает проведение следующих лабораторных исследований:

  • ректальное пальцевое прощупывание – для определения размеров и структуры железы;
  • общий анализ мочи – для оценки уровня лейкоцитов, эритроцитов, белковых структур, сахара, бактерий;
  • бактериологический посев мочи – для выявления возбудителя простатита и определения его чувствительности к антибактериальным средствам;
  • клиническое и биохимическое исследование крови – для оценки общего состояния здоровья и присутствия признаков воспаления;
  • анализ ПСА – для выявления специфического антигена, повышенный уровень которого может указывать на присутствие гиперплазии простаты или признаков развития онкологических заболеваний.

Всем пациентам с подозрением на склероз простаты назначается тройной анализ мочи:

  • порция утренней мочи – исследуется для определения признаков воспалительной реакции в уретре;
  • порция дневной мочи – выявляется присутствие патологических процессов в мочевом пузыре;
  • порция полученной после массажа предстательной железы мочи – оценивает характер воспаления в простате.

Для определения характера структурных нарушений в пораженной склеротическими изменениями простате выполняются следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря – дает возможность определять объем остаточной мочи и оценивать состояние почек;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальное ультразвуковое исследование) – состояние простаты оценивается после введения УЗ-датчика в просвет прямой кишки;
  • урофлоуметрия – проводится для определения скорости оттока мочи;
  • КУДИ (комплексное уродинамическое исследование) – после введения одноразовых датчиков в просвет прямой кишки и полость мочевого пузыря специалист изучает параметры работоспособности мочевого пузыря;
  • КТ почек – дает возможность детально визуализировать все структуры почек и мочеточников;
  • ретроградная цистоуретрография – выполняется для оценки формы и размеров мочевого пузыря, а после введения препарата-контраста выявляет сужения в уретральном канале;
  • экскреторная урография – после внутривенного введения контраста через 7, 15 и 30 минут выполняется серия снимков для определения нарушений в оттоке мочи;
  • уретроцистоскопия – выполняется после введения прибора через уретру для оценки состояния простаты.

Цели лечения склероза простаты всегда направляются на:

  • устранение воспалительной реакции и возбудителя или другой причины такого патологического процесса;
  • удаление застоя в уретре;
  • стабилизацию функционирования мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия при таком заболевании заключается в назначении следующих лекарственных средств:

  • антибиотики, сульфаниламиды;
  • противовоспалительные средства;
  • поливитаминные комплексы;
  • средства для улучшения кровообращения.

Все вышеперечисленные лекарства помогают улучшить состояние пациента, но не могут помочь ему избавиться от склероза. При этом заболевании лечение может быть только хирургическим.

Следует отметить, что применение народных средств при склерозе простаты является лишней тратой не только денежных средств, но и драгоценного времени. Попытки такого самолечения лишь способствуют прогрессированию недуга и ухудшению состояния простаты и окружающих ее органов и тканей.

В зависимости от клинического случая больному со склерозом простаты могут выполняться следующие методики хирургических вмешательств:

  1. Трансуретральная резекция (ТУР). Операция проводится под общим наркозом или после спинномозговой анестезии. Хирург вводит через просвет уретры электронож, форма которого напоминает петлю, и удаляет разросшуюся ткань железы. Иссеченные ткани обязательно направляются на гистологический анализ.
  2. Стентирование места сужения мочевого пузыря. Для устранения затруднений выведения мочи устанавливается трубка (стент), нормализующая диаметр просвета.
  3. Резекция простаты через разрез на брюшной стенке (с или без вскрытия мочевого пузыря).
  4. Установка эпицистостомы. При острой задержке мочи врач вначале пытается обеспечить отток мочи путем установки трубки в область сужения уретрального канала. Если таким способом не удается добиться опорожнения мочевого пузыря, то над ним выполняется прокол передней брюшной стенки, в который устанавливается трубка для удаления мочи.

Профилактика

Для предотвращения развития склероза простаты мужчине следует соблюдать следующие правила:

  1. Своевременно обращаться к врачу при жалобах на заболевания мочеполовой сферы (простатита, уретрита, баланопостита и пр.) и проводить их правильное лечение.
  2. После 50 лет проводить профилактические осмотры у уролога не менее 1 раза в год.
  3. Бороться с ожирением, гиподинамией (соблюдать достаточную двигательную активность).
  4. Помнить о необходимости защищенного секса и исключать случайные половые связи.
  5. Соблюдать правила личной гигиены.
  6. Отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков.
  7. Правильно питаться.

К какому врачу обратиться

При возникновении жалоб на затруднение мочеиспускания с ощущениями рези или боли, изменения качества струи мочи, проблемах с эрекцией следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований врач сможет поставить правильный диагноз и назначит лечение, которое может быть только хирургическим и лишь дополняется консервативными методиками.

Склероз простаты является тем заболеванием, которое становится следствием других урологических недугов. Разрастание тканей железы постепенно ухудшает функционирование не только мочевыводящих путей, но и репродуктивную функцию. Именно поэтому раннее обращение к специалисту позволяет предупреждать развитие осложнений этого заболевания. Исход склероза простаты при правильном и своевременном проведении операции в большинстве случаев благоприятный.

Источники: http://egopik.ru/prostate/fibroz-prostaty, http://kaklechitprostatit.ru/posledstviya/posledstviya-skleroza-prostaty.html, http://myfamilydoctor.ru/skleroz-prostaty-pochemu-voznikaet-kak-lechitsya/

Комментировать
0
60 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...