Кто лечит психогенную эректильную дисфункцию

СОДЕРЖАНИЕ
0
59 просмотров
29 января 2019

Почему возникает психологическая эректильная дисфункция и как ее лечить?

Психологическая эректильная дисфункция возникает внезапно и в любом возрасте. Так называемая частичная потенция, сильно пугает мужчин, появляется страх в невозможности удовлетворения противоположного пола и в невозможности продолжения рода. Они думают, что это неизлечимое заболевание, и закрываются в себе, тем самым усугубляя случившуюся ситуацию. Редко мужчины сами справлялись с такой проблемой, большая часть прибегает к помощи специалиста. Главное, вовремя выяснить причину эректильной дисфункции и начать лечение, чтобы в будущем избежать развития психогенной импотенции. Важно знать каждому мужчине, что у них нет проблем с половой системой, все скрывается гораздо глубже.

Причины психогенной эректильной дисфункции

  • Психологические детские травмы возникают в семьях, где секс – табу. Родители запрещают задавать вопросы о сексе, запугивают детей, говоря, что это стыд и позор, учат относиться к сексу, как к чему-то неприличному и запретному. Неправильное родительское половое воспитание приводит к эректильной дисфункции.

Современные медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу того, какими факторами чаще бывают вызваны нарушения мужской половой сферы

  • Неудачный первый опыт из-за отсутствия навыков или волнения перед близостью, который закончился унижением и насмешками. Боязнь быть высмеянным блокирует эрекцию.
  • Страх сексуального бессилия. Неудачи в интимных связях порождают сомнения в своей силе и сказываются на сексуальном желании.
  • Страх заразиться различными половыми инфекциями. В юношеском возрасте родители, переживая за своего сына, внушили, что секс = венерические заболевания. Мысль о половом акте связывается с опасностью подхватить что-то и приводит к ослаблению эрекции.
  • Переживания по поводу личностных проблем, таких как: постоянные конфликты в семье, напряжение в отношениях, частые отказы партнёрши, кризис среднего возраста. Все это влияет на качество интимной жизни.
  • Алкоголь и наркотики. Когда у мужчин что-то не получается, на помощь приходит алкоголь и наркотики. Но это никак не помогает в этой ситуации, а, наоборот, усиливает сбой эректильной функции.

У молодых мужчин (до 40 лет) гораздо чаще возникают психогенные проблемы, чем органические патологии

  • Беременность партнерши. Некоторые мужчины испытывают страх в занятии сексом с беременной женщиной. Боятся сделать больно, переживают, что это может навредить эмбриону и т. д. Возникает слабость эрекции.
  • Переутомляемость. Если мужчина чувствует себя, как выжатый лимон, никакого секса не хочется. Но если такое состояние будет продолжаться изо дня в день, наступит нарушение эрекции.

Диагностика причин и методы лечения

Основные виды диагностики психологической эректильной дисфункции:

  • анализ крови на количество гормонов;
  • неврологическое обследование;
  • анализ спермы;
  • диагностика ночных эрекций;
  • консультация профильных врачей.

Диагностика считается обязательным моментом для определения терапии при любом виде импотенции

Ниже перечислены методы лечения, которые помогут восстановить эрекцию:

  • психотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • физиотерапия;
  • народные методы.

Психотерапия направлена на восстановление сексуальной функции. Сначала психотерапевт занимается с пациентом индивидуально. Знакомится, настраивает пациента на доверительную дружбу. Доктор помогает пациенту установить причину, разобраться в себе и настроить позитивный сценарий на жизнь. Психотерапия проходит в комплексе с медикаментами. После положительной динамики в лечении доктор переходит к работе с партнерами. Женщине нужно набраться терпения, поддерживать своего мужчину, укреплять самооценку и сделать акцент на его мужественность и успешность. Мужчине нужно стараться преодолевать страх перед половым актом и тем самим предотвращать повторения психической импотенции. Убрать сомнения в мужском потенциале поможет йога и медитация. Психотерапия один из самых важных методов лечения эректильной дисфункции.

Современный подход к коррекции эректильных расстройств, связанных с психологическими факторами, предусматривает психотерапевтическое воздействие и лекарственную терапию

Санаторно-курортное лечение направлено на укрепление психического здоровья человека. Меняется обстановка, убирается ежедневная рутина, организм отдыхает после хронической усталости. Регулярные дозированные физические нагрузки перезапускают системы, которые дали сбой. Вместе с оздоровлением всего организма, восстанавливается и половая система.

Из народных средств хорошо зарекомендовали себя растительные настойки, отвары и сборы, повышающие потенцию и успокаивающие ЦНС

Народные средства дают хороший эффект в комбинации с перечисленными выше методами. Афродизиаки – это природные вещества, стимулирующие центр сексуального возбуждения. Можно для массажа использовать эфирные масла, вызывающие эрекцию.

Результаты лечения

Если следовать всем назначениям врача и иметь хорошую поддержку близких людей, то в течение 2–3 месяцев все эректильные функции восстановятся. Лечение помогает приблизительно 95% пациентов. Но нужно вести правильный образ жизни, заниматься спортом, не доводить свое тело до сильной усталости, избегать ожирения и иметь крепкие отношения. После лечения мужчины ведут нормальную половую жизнь и еще больше ценят, то, что имеют.

Дмитрий 27:

У меня была такая проблема, обратился к врачу за помощью. Пропил таблетки, походил к психологу вместе с супругой и, слава Богу, все прошло. Советую не затягивать с этим, чем раньше начнете лечение, тем быстрее оно поможет. После появления первых признаков идите к врачу, и вам помогут.

Георгий 33:

Статья однозначно полезная. Здесь раскрываются вопросы, которые тревожат многих людей. После того как я ее прочитал, появилась какая-то уверенность, надежда, что можно восстановить свое мужское здоровье. Дело в том, что после нескольких своих неудач, я начал думать, что все, это начало конца. Теперь я верю, что не все потеряно.

Валентин 45:

Спасибо сайту. У меня открылись глаза на много вещей, которые раньше меня не интересовали. Случалось в жизни разное, но мы с супругой не предавали этому значения. Теперь я понимаю, что наши отношения можно улучшить. Спасибо огромное за информацию.

Психогенная эректильная дисфункция

Современные медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу того, какими факторами чаще бывают вызваны нарушения мужской половой сферы. Одни специалисты утверждают, что в большинстве случаев эректильная дисфункция обусловлена психологическими причинами, другие связывают сексуальные проблемы мужчин с органическими заболеваниями (эндокринными, урологическими, сосудистыми, неврологическими и многими другими). Рассмотрим подробно причины, симптомы и лечение психогенной эректильной дисфункции.

Психогенная или органическая эректильная дисфункция

По данным психотерапевтов психогенные причины лежат в основе 80% процентов всех случаев эректильных расстройств. На долю органических причин приходится всего 20%. Специалисты-урологи говорят о таком же соотношении, но только в пользу органических факторов. Кто же из них прав? На самом деле никакого противоречия здесь нет, все специалисты приводят верные данные. Просто большую роль в статистике эректильных нарушений играет возрастной аспект. У молодых мужчин (до 40 лет) гораздо чаще возникают психогенные проблемы, чем органические патологии. В среднем возрасте (40-45 лет) соотношение психогенных и органических нарушений примерно одинаково. С возрастом доля органических нарушений неуклонно растет. Так, у мужчин старшего возраста (после 65 лет) нарушения эрекции имеют органическую природу в подавляющем большинстве случаев (до 95%).

Как возникает эрекция

Эпизодические неудачи в сексуальной сфере случаются у многих. Единичные случаи отсутствия эрекции или ее утраты в неподходящий момент не должны вызывать у мужчин серьезного беспокойства. Они не говорят о половой слабости, а являются, скорее всего, временным результатом физического переутомления или связаны с определенными психологическими факторами (например, неподходящая обстановка или новая партнерша). Но некоторые мужчины не могут пережить спокойно даже одну сексуальную неудачу. Они постоянно вспоминают о ней и думают о том, пройдет ли успешно следующий половой акт. Возникают сомнения в собственных сексуальных возможностях, а это может привести к настоящим проблемам. Реакция мужчин на эректильные нарушения бывает разной. Но чаще всего они испытывают страх, подавленность и полную растерянность, а вот абсолютное равнодушие встречается довольно редко.

Эрекция – самая простая и филогенетически древняя сексуальная реакция мужского организма. Он опосредована только двумя механизмами: сосудистым и нейрогенным. Причем сексуальное возбуждение вовсе не является обязательным условием для появления эрекции, в ее основе может лежать и простой рефлекторный механизм. Эякуляция же в этом смысле отличается – здесь важны и двигательные, и выделительные функции. Как это ни странно, но именно простой механизм эрекции оказался самым слабым звеном в цепи реакций, связанных с мужской сексуальной сферой.

В основе возникновения эрекции лежат рефлекторный и психогенный механизмы. Рефлекторная эрекция появляется при простой стимуляции мужского органа, она связана с периферическими центрами и нервами. Психогенная эрекция является результатом эротического стимула, в этом процессе задействована лимбическая система мозга. Рефлекторная эрекция развивается следующим образом. Прикосновения к пенису ведут к высвобождению оксида азота, из-за чего расслабляются сосуды в кавернозных телах органа. Их заполняет кровь, что и вызывает эрекцию. Кроме того, полноценная эрекция невозможна без присутствия в крови достаточного количества гормона тестостерона. То есть эректильная дисфункция возникает из-за гормональных расстройств, серьезных нарушений кровообращения, различных нервных патологий или бывает связана с психологическими проблемами. Очень часто затруднения в половой жизни бывают вызваны сочетанием нескольких соматических и психогенных факторов. Определить, какие факторы преобладают, удается не всегда, особенно если речь идет о пациентах зрелого возраста. В таких случаях эректильные расстройства относят к смешанным формам.

Сексуальные дисфункции, связанные с психогенными факторами

Стандартные методы коррекции эректильных расстройств с использованием ингибиторов фосфодиэстеразы-5, к сожалению, не учитывают «парность» сексуальных контактов. Советы специалистов психологического профиля, к которым мужчины обращаются в надежде наладить взаимоотношения, часто бывают неопределенными и не могут иметь практического воплощения. И все же услуги сексопатологов сомнительной квалификации становятся все более популярными.

Психогенную сексуальную дисфункцию определяют как функциональное половое расстройство, которое вызвано психологическими факторами и проявляется количественными и качественными нарушениями, не связанными с соматическими заболеваниями. При этом нужно учесть один важный момент – эректильная дисфункция, связанная с половыми извращениями и серьезными психическими болезнями, является не психогенным, а психиатрическим нарушением. Половые затруднения в подобных случаях бывают связаны не со стрессом, а с эндогенными механизмами. Этот медицинский факт стал особенно актуален в наши дни. Дело в том, что современная наука начала рассматривать депрессию не как психогенную проблему, а как эндогенное расстройство. Поэтому эректильные нарушения у пациентов с выраженной депрессией нужно корректировать с помощью отдельных методов. О них будет сказано позже.

Расстройства половой функции мужчины рассматриваются с учетом влияния повреждающего фактора на одну из составляющих полового акта. В качестве составляющих сексуального акта можно выделить:

· либидо, или сексуальное влечение;
· возбуждение;
· эрекцию;
· эякуляцию;
· оргазм.

Нарушения, связанные со всеми перечисленными составляющими сразу, возникают нечасто и определяются термином «импотенция». В современной научной терминологии все чаще употребляют новое слово «эректильная дисфункция». Этот менее категоричный термин означает неспособность достигать эрекции (или поддерживать ее) на протяжении полугода и дольше. Некоторые специалисты сегодня пользуются термином «сексуальная дисфункция», говоря о расстройствах одной или нескольких функций половой сферы.

Причины психогенных сексуальных нарушений

Психогенные нарушения половой сферы, в том числе и ЭД, тесно связаны с влиянием нескольких негативных факторов. Сюда относятся ситуационные и травмирующие факторы, проблемы взаимоотношений с партнером, личностные особенности мужчины. Нередко сексуальные проблемы мужчины связаны с сочетанием нескольких факторов одновременно.

Ситуационных факторов, влияющих на качество сексуальной жизни мужчины, существует довольно много. Это и неприятные мысли о венерических заболеваниях, и невозможность уединиться в любое удобное для партнеров время, и навязчивые опасения, что партнерша может забеременеть. Также к ситуационным проблемам относят физическое переутомление, неумеренное употребление алкоголя накануне полового акта, плохое физическое самочувствие, недавно пережитый стресс. Многое зависит и от проведения предварительных ласк. Если они были слишком длительными, половые центры мужчины перевозбуждаются, что ведет к невозможности совершения полноценного сексуального акта. Привести к неудаче может и внезапный резкий раздражитель: громкий стук, хлопок, выкрик или несвоевременный звонок. Большую роль в развитии сексуальной дисфункции играет и длительное половое воздержание (при отсутствии мастурбаций). В этом случае полное восстановление половой функции наступает постепенно.

В развитии психогенной эректильной дисфункции важную роль может сыграть совсем незначительный, на первый взгляд, фактор – невозможность заниматься сексом, используя презерватив. Информационная политика здравоохранительных организаций привела многих людей к мнению, что половой акт без презерватива просто недопустим. А ведь надевание этого средства защиты на половой орган – серьезный стресс для некоторых мужчин, который мешает наступлению полноценной эрекции.

Также на качество эрекции может повлиять неудачный сексуальный опыт в прошлом, боязнь не удовлетворить требовательную партнершу, неуверенность в собственной мужской силе, мысли о слишком быстрой эякуляции.

Партнерские факторы – это проблемы в отношениях с партнером, ссоры, конфликтные ситуации, частые отрицательные переживания. Сюда же относятся недоверие, отсутствие симпатии, равнодушие к партнеру. Существенным препятствием для полноценной половой жизни могут стать неадекватные реакции сексуального партнера: агрессия, насмешливость, неуместная критика, демонстрация равнодушия, холодность, нежелание интимной близости. Немалую роль также играют различия в предпочтениях партнеров (сексуальная техника, диапазон приемлемости).

Личностные факторы связаны с заниженной самооценкой мужчины, его мнительностью, склонностью к постоянному самоконтролю во время занятий сексом, завышенные ожидания от каждого полового акта, отсутствие необходимых знаний о половой жизни, которое ведет к ошибочным сексуальным установкам. К личностной сфере также относится неосознанное чувство враждебности по отношению к женскому полу, необоснованное ощущение вины после сексуального контакта, подсознательный страх перед близкими отношениями.

Сексуальные проблемы нередко возникают из-за элементарной неосведомленности и распространенных заблуждений. С сексуальной сферой связано немало необоснованных мифов и предрассудков в обществе, например, вера в то, что мужчины старшего возраста не могут жить полноценной половой жизнью. Еще один распространенный общественный миф – убеждение, что женщина ни в коем случае не должна быть инициатором интимной связи.

Чаще всего к эректильным нарушениям приводит сочетание сразу нескольких психологических факторов. Также существенную роль в интимной жизни мужчины играет его природная половая конституция, то есть совокупность физиологических и анатомических особенностей организма, от которых зависит способность сопротивляться негативным факторам, а также индивидуальная потребность в сексе. Мужчины со слабой половой конституцией более подвержены патогенным воздействиям, и, следовательно, сталкиваются с повышенным риском развития эректильных расстройств.

Самый распространенный психологический фактор, ведущий к появлению ЭД, — синдром ожидания сексуальной неудачи. Это типичное мужское расстройство развивается по такой схеме. Один неудавшийся половой акт заставляет мужчину серьезно усомниться в своей сексуальной силе. Он начинает думать об очередной неудаче и задает себе вопросы: «А смогу ли я достичь хорошей эрекции в следующий раз? Сколько продлится половой акт? Будет ли довольна моя партнерша? А вдруг я ее разочарую как мужчина?». Тревожность и сомнения угнетают половую функцию мужчины, препятствуют появлению и удержанию эрекции. Самооценка мужчины из-за этого еще сильнее падает. Его интерес к сексу может ослабнуть, и он начнет избегать сексуальных контактов.

Кроме того, напряженное ожидание неудачи мешает обоим партнерам получать истинное наслаждение от секса. Можно сказать, что они превращаются в наблюдателей, оценивающих свои сексуальные действия и тревожно следящих за реакциями друг друга в процессе сексуальных игр. Непосредственность и спонтанность сексуального контакта нарушается, и он становится неким принужденным «действом». Постоянное наблюдение и оценка полового акта приводят к тому, что естественные сексуальные реакции мужчины угнетаются еще больше. То есть действует настоящий замкнутый круг: сексуальная неудача ведет к сомнениям, а сомнения снижают сексуальные возможности, что, в свою очередь, опять усиливает страх. Если мужчине не удастся вырваться из этого круга, эректильная дисфункция будет прочно закреплена. Тревожные сомнения и боязнь полового акта заставляют человека искать альтернативные источники удовольствия: алкоголь, курение, переедание, новые хобби. Некоторые мужчины в подобной ситуации начинают много времени уделять работе, становясь настоящими трудоголиками.

В случае сочетанных эректильных расстройств нередко именно психогенные факторы являются доминирующими. Так, в случае проблем с сосудами, при гипертонии или сахарном диабете кровоснабжение мужского полового органа значительно ухудшается. Из-за этого может возникнуть некоторое ослабление эрекции, снижение частоты ее появления. Если партнерша начнет выражать недовольство, и мужчина будет сосредотачивать внимание на своих сексуальных реакциях, проблемы с эрекцией усилятся, то есть ситуация начнет развиваться по схеме ожидания неудачи. В этом случае даже после успешной коррекции органической патологии нарушения в интимной сфере не исчезнут. И до тех пор, пока не будут исчерпаны психологические переживания, эректильные возможности не восстановятся.

Симптомы психогенной эректильной дисфункции

Заподозрить, что эректильные нарушения связаны именно с психогенными факторами, можно по таким признакам:

1. Нарушения проявляются внезапно.

2. Ночные и утренние эрекции сохраняются.

3. Мастурбация приводит к полноценной эрекции.

4. Проблемы с эрекцией непостоянны.

5. Эрекция возникает под воздействием сексуальных ласк, но ослабляется при переходе к половому акту.

6. Эрекция возникает при наличии возбуждающих факторов, в ситуациях, когда половой контакт невозможен.

7. Нарушения возникают в определенных случаях: только в конкретной ситуации или только с конкретной партнершей.

8. Способность к стойкой эрекции возобновляется, если негативный психологический фактор устранен.

Лечение психогенной эректильной дисфункции

Современный подход к коррекции эректильных расстройств, связанных с психологическими факторами, предусматривает психотерапевтическое воздействие и лекарственную терапию. В качестве медицинских препаратов для лечения эректильной дисфункции в основном применяются ингибиторы фосфодиэстеразы-5. Цель лечения – качественные, регулярные и безопасные половые акты, доставляющие удовольствие обоим партнерам.

С точки зрения современной науки человек как вид эволюционировал, практикуя полигинию (когда один мужчина имеет контакты с разными женщинами). Устройство мужской половой системы этот факт полностью подтверждает. Еще Дарвин, излагая свою теорию, утверждал, что внешние характеристики и особенности поведения человека, связанные с полом, формируются в условиях конкуренции с представителями своего пола, и в процессе репродукции отбираются представителями противоположного пола.

Последнее столетие отметилось значительным снижением доли официальных браков и высокой частотой разводов. Неуклонно снижается количество молодых пар, стремящихся постоянно проживать вместе. Каждый третий мужчина и каждая четвертая женщина в возрасте от 20 до 24 лет живут отдельно от своего сексуального партнера.

Большинство опрошенных исследователями мужчин сообщает, что решающую роль в возникновении семейных конфликтов играют споры, когда каждый из супругов отстаивает свою правоту. Об этом сообщили 28% мужчин. По мнению 18% мужчин к конфликтам приводят ссоры. Некоторые респондентов утверждают, что в основе конфликтов лежат размолвки (7%) или словесная брань (5%). Конфликты с партнершей сильно влияют на психические состояние мужчины. Чем меньше негативных эмоций между супругами, тем лучше их психическое здоровье.

Специалисты, занимающиеся проблемами мужского здоровья, все чаще говорят о необходимости гендерного подхода при коррекции эректильных нарушений. Дисгармония в отношениях с партнершей отрицательно сказывается на течении болезни и значительно ухудшает результаты лечения. Поэтому, определяя лечебную тактику, стоит принимать во внимание биологические, физиологические и психологические различия между полами.

Для подавляющего большинства видов млекопитающих характерная жесткая конкуренция самцов. Возможность продолжения рода получают доминирующие особи. Сексуальная успешность мужчины прямо зависит от его достижений и социального статуса. В этом случае определяющим является женский выбор — то есть женщина играет в обществе очень важную оценочную роль. Материальное благосостояние и высокое положение действуют как факторы возбуждения. А значит, у мужчин, обладающих этими преимуществами, намного больше сексуальных возможностей.

Если в жизни наступает полоса неудач и теряется социальный статус, у мужчины может развиться выраженная депрессия, одним из главных проявлений которой является снижение либидо. Частота эректильной дисфункции при депрессивных расстройствах достигает 90%. А женщины обычно не отвечают взаимностью мужчинам, если чувствуют превосходство над ними.

Традиционные лечебные методики, разработанные еще в прошлом столетии, эти факторы не учитывают и не всегда приводят к хорошим результатам. Поэтому сегодня все больше внимания уделяется вопросам партнерских отношений, сексуального поведения женщин и их влияния на половую функцию мужчин. Многочисленные исследования в сексуальной сфере подтверждают распространенность орального секса. Орогенитальные контакты практикуются большинством пар (до 70%). Сегодня такой контакт считается эквивалентом полового акта и играет важнейшую роль в сохранении сексуального влечения у мужчины. Регулярные занятия оральным сексом хорошо влияют на психологическое состояние мужчины и помогают партерам сохранить длительный взаимный интерес. Вероятность мужской измены в таких парах сведена к минимуму.

Кроме благотворного влияния на психологическое состояние мужчины регулярный оральный секс имеет и другие терапевтические эффекты: улучшает кровообращение, оказывает позитивное нейровегетативное и вакуум-констрикторное действие. Мужчины, партнерши которых используют навыки орогенитального контакта, очень редко обращаются к специалистам с жалобами на ЭД.

Современная терапия эректильных расстройств предусматривает психологические и фармакологические методы. Психотерапия при эректильных нарушениях направлена, прежде всего, на уменьшение тревоги и боязни полового контакта. Наиболее действенными считаются поведенческие методики, в частности, так называемая «секс-терапия», которую разработали ученые-сексологи У. Мастерс и В. Джонсон.

Лекарственная терапия до недавнего времени для всех классификаций эректильной дисфункции ограничивалась симптоматическим воздействием (применением транквилизаторов, ненадолго помогающих справиться с тревогой) и препаратами, имеющими эффект плацебо (ницерголин, йохимбин). Ситуация изменилась к лучшему лишь после появления новых высокоэффективных медицинских препаратов – ингибиторов фосфодиэстеразы 5. Самым известным из этих лекарственных средств является Виагра (силденафил). Она успешно используется для лечения эректильных нарушений разного происхождения. А когда речь идет о сосудистых нарушениях, то именно ингибиторы ФДЭ-5 являются патогенетическим методом терапии. Сравнение препаратов: Виагры, Сиалиса, Левитры, использующихся в лечение ЭД подробно расписано на нашем сайте.

Даже если эректильное расстройство вызвано исключительно психогенными факторами, терапевтическое значение Виагры трудно переоценить. Ее мощный эффект при наличии сексуального желания дает мужчине уверенность в своих силах. Он знает, что в нужный момент Виагра ему поможет, и поэтому тревога перед предстоящим половым контактом уменьшается. Такая психологическая защита играет важную роль в коррекции эректильной дисфункции.

Курс терапии силденафилом должен быть продолжительным. Ведь для того, чтобы психологическое состояние пациента с ЭД улучшилось, необходимо время. А Виагра будет поддерживать его на пути к выздоровлению и обретению уверенности в собственных сексуальных возможностях. Воздействие лекарственного средства в данном случае является комплексным — и симптоматическим, и патогенетическим. Но нельзя забывать и о том, что страх мужчины перед сексуальным «провалом» иногда бывает настолько сильным, что эффект Виагры ослабевает в связи с нарушением тонуса генитальных сосудов. Это значит, что курс лечения истинно психогенной ЭД наряду с приемом Виагры должен включать эффективные методы психотерапевтического воздействия.

Насколько опасна психогенная эректильная дисфункция?

Самым часто встречающимся расстройством психосексуальных реакций у мужчин является психогенная эректильная дисфункция. При этом эрекция является самой простой из физиологических реакций, наблюдаемых у мужчин, а ее нарушения могут носит нейрогенный или органический характер.

Нарушение эрекции психогенного характера

Для всех мужчин нормальная эректильная функция относится к более существенным фактором, чем сам половой акт. Поэтому любое нарушение с ее стороны расценивается, как мужская несостоятельность. Если рассмотреть медицинскую терминологии, то эрекцию расценивают как невозможность достичь или удержать необходимое для интимной близости состояние полового члена. Проявления при этом самые разные: от невозможности ввести член до внезапного исчезновения эрекции при попытке совершить совокупление.

Мужчине не стоит принимать за психогенную эрекцию единичные случаи ее нарушения. Они могут возникнуть на фоне предшествующего стресса, в состоянии напряженности, при разладе в отношениях с партнершей или в непривычной неподходящей обстановке. Тут стоит во время отвлечься и не воспринимать единичные случаи расстройства как заболевание. Если акцентировать внимание на этом, как на неудаче, то со временем может развиться настоящая психогенная дисфункция и даже психогенная импотенция.

Когда возникает эректильная дисфункция психогенного типа

Очень часто врач при выяснении причин заболевания, обращает внимание на то, что эмоциональные переживания послужили основой для формирования эректильной дисфункции. Чаще это синдром, который называют ожиданием неудачи. Случайный эпизод несостоятельности становится предметом переживания у любого мужчины. Именно во время полового акта срабатывает механизм и пропадает эрекция. Страх становится все сильнее, срабатывает самовнушение. Чем больше мужчина переживает по этому поводу, тем сильнее будут проявления.

Партнеры стараются вместе побороть неуверенность, а многократные попытки совершить половой акт заканчиваются тем, что оба оценивают и наблюдают за реакцией на свои действия. Такая сосредоточенность делает проблему все глубже и заметнее.

Поэтому врачу приходится наблюдать замкнутый круг:

  1. Первичная слабость эректильной функции.
  2. Мужчина приобретает страх перед дальнейшей возможной неудачей.
  3. В итоге мужчина становится наблюдателем собственного состояния во время интимной близости.
  4. Нарушение потенции все больше нарастает.
  5. Страх потерпеть неудачу усиливается.
  6. В итоге наступает психогенная эректильная дисфункция.

Важно помочь мужчине в этот период избежать развития психологической импотенции. Если не разорвать круг на каком-либо этапе, то расстройство будет постоянно получать подпитку.

В чем состоит медицинская помощь при импотенции?

Лечение психологической эректильной дисфункции начинается с психотерапевтической работы. В первую очередь, лечение заключается в выяснении и устранении причин, которые привели к сексуальной дезадаптации.

Далее пути расходятся: есть мужчины, у которых расстройства наблюдаются с начала половой жизни, так как обусловлены задержкой психосексуального развития, а есть представители, у которых нарушения эрекции стали наблюдаться на фоне стресса, конфликтов в отношениях.

Если сексуальные расстройства постигли мужчину в начале его интимной жизни, то в начале терапии требуется от специалиста сформировать адекватные представления об интимной близости и выборе партнерши для ее осуществления. Вместе с пациентом врач может обсудить критерии, которые, по мнению мужчины, являются примером привлекательности женщины, составить план постепенных развитий отношений на всех этапах сближения партнеров.

Если же психическая импотенция возникает в супружеской паре, то специалист применяет технику супружеской пары. Это значит, что механизм коммуникации между супругами ждет изменений, следует выяснить, чего ожидают оба партнера друг от друга, какие у них возникли разногласия. Когда внимание будет сосредоточено на главных проблемах пары, появится возможность для решения задачи по правильному лечению.

Второй этап лечения заключается в использовании препаратов в первой половине дня. Это средства с общетонизирующим и стимулирующим действием. Например, поликомпонентное адаптогенное средство: Тенекс форте, Геримакс, Цыгапан, Спеман. Их можно успешно сочетать с поливитаминами и метаболическими препаратами.

Почему важно использовать эти средства именно на втором этапе лечения? Дело в том, что пока не будут решены внутриличностные и межличностные проблемы, пока не будет сформировано представление о причинах возникшего расстройства, применение таких препаратов будет приводить к еще большей фиксации внимания мужчины на проблеме, они будет ожидать эффекта, и тревожная симптоматика обычно усиливается.

Если нет эффекта при психогенных расстройствах потенции?

Если психотерапевтических мероприятий оказалось недостаточно для решения психологической проблемы с потенцией, то за 7 суток до предполагаемого возобновления половых контактов назначаются препараты. Это группа транквилизаторов: тифозопам, гдроксизин, медазепам. Они назначаются на 12-14 суток, а также ситуационно, то есть за 1-2 часа до предполагаемой интимной близости.

Чтобы успешно начать половую жизнь, пациентам, особенно тем, кто не имеет постоянной партнерши, рекомендуется за час до близости принимать препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Но тут есть тонкости: принимается силденафил в половинной дозе (25мг.), а к нему добавляется Викаир. Способ дает возможность снизить количество дорогостоящего препарата, как Виагра, в 2-4 раза за счет того, что он используется в половинной дозе. Дополнительный эффект достигается за счет сосудорасширяющего действия вещества келлина, простагландинов, а также действующих активных компонентов корневища аира.

Результаты лечения психологических проблем с потенцией

Мы описали, как можно побороть психологическую импотенцию с помощью лечебно-реабилитационных мероприятий. Такое лечение позволяет добиться эффекта за 1-2 месяца примерно у 90% пациентов. Это включает восстановление сексуальной активности, улучшение семейных отношений, в том числе и сексуальных, исчезновение психологической симптоматики.


Если наблюдается недостаточная эффективность описанного медикаментозного лечения, то рекомендуется в курс терапии добавить препараты ингибиторы фосфодиэстеразы в терапевтической дозировке. Если у пациента есть сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта, то эти препараты назначаются в виде сублингвальных таблеток. Преимущество такого использования в том, что действующее вещества уже через 15 минут попадает в кровоток, минуя печень и кишечник, где неизменно половина из него метаболизируется.

Не стоит забывать и о новых методах терапии сексуальных расстройств. Это помогает повысить эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий, снизить количество побочных эффектов от медикаментозной терапии, снизить затраты на приобретение дорогостоящих препаратов, добиться стабильности в отношениях супружеской пары.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Источники: http://prostatit.guru/potentsiya/erektsiya/psihogennaya-ehrektilnaya-disfunkciya/, http://genitalhealth.ru/18/Psikhogennaya-erektilnaya-disfunktsiya/, http://repsys.ru/ed/psihogennaya-erektilnaya-disfunktsiya.html

Комментировать
0
59 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...