Комплексное обследование при потенции

СОДЕРЖАНИЕ
0
94 просмотров
29 января 2019

Обследование при нарушении потенции (эректильной дисфункции)

Главной задачей обследования человека, обратившегося с проблемой нарушения потенции (импотенции или эректильной дисфункции), является установление причин, вызвавших данную проблему.
По статистике, 70 — 80% случаев заболевания обусловлены органическими причинами, т.е. сосудистыми, неврологическими, эндокринными и другими, которые требуют глубокого и комплексного обследования и лечения. Лишь 20-30% случаев относится к психогенным нарушениям, в лечении которых большую роль играет психотерапия или психоанализ. Поэтому крайне важным является полная искренность пациента перед врачом, что позволяет определить объем предстоящего обследования. Полная картина возможных методов обследования выглядит следующим образом.

  1. Консультация и осмотр врача. С этого момента начинается диагностика Вашего заболевания. Уже на первом приеме, после длительной и подробной беседы о Вашей сексуальной жизни, половом созревании и многих других нюансах, врач разберется в причинах Вашей проблемы и назначит необходимый объем обследования или же порекомендует обратиться к психотерапевту.
  2. Анализы крови на гормоны. Позволяют подтвердить или исключить эндокринные нарушения в организме, которые могут влиять на снижение полового влечения, потенции, частоты и длительности половых актов.
  3. Анализы крови на сахар (глюкозу). Проводят для выявления скрытых форм сахарного диабета.
  4. Анализы крови на половые инфекции. Служат для выявления заболеваний, передающихся половым путем, способных изменить тактику и продолжительность курса лечения.
  5. Пальцевое исследование простаты. Выполняется ректально, т. е. через прямую кишку. Позволяет обнаружить новообразования в простате, оценить ее состояние и размер.
  6. Секрет предстательной железы. Анализ, получаемый ректально для определения заболевания предстательной железы (простатит) и степени воспаления.
  7. Соскобы и мазки из мочеиспускательного канала (уретры) для выявления или исключения половых инфекций, способных привести к снижению потенции, полового влечения, ускорению семяизвержения, нарушению ощущения оргазма. Наиболее ценными для постановки правильного диагноза являются методы ПЦР (ДНК- диагностика), ПИФ, посевы.
  8. УЗИ внутренних органов. Является визуальным исследованием органов при помощи ультразвукового аппарата. Позволяет оценить состояние внутренних органов, изменение их структуры, в том числе, наличие новообразований, рубцовые изменения и прочее.

УЗДГ или ультразвуковая допплерография сосудов полового члена. Позволяет оценить приток артериальной крови и отток венозной крови в половом члене, степень нарушения кровотока, то есть дает представление о нарушении основного механизма эрекции. Проводится при помощи так называемого «теста» с простагландином Е-1. После введения этого препарата в кавернозные тела возникает лекарственная эрекция, и кровоток по сосудам полового члена резко активируется. Процедура является практически безболезненной.

Страничка для мужчин

Copyright Клиническая Больница Росздрава (КБ Росздрава) © 2019

Эректильная дисфункция
Какие нужны лабораторные исследования?

Анамнез сексуальной жизни

В этот анамнез должны быть включены сведения о предыдущих и текущих сексуальных отношениях, описание текущего эмоционального состояния, как начиналась и сколько длится импотенция, какими были предыдущие консультации и лечение. Подробно должны быть описаны ригидность и длительность эрекции, как при сексуальном возбуждении, так и самопроизвольной утренней эрекции, а также возникающие проблемы при сексуальном возбуждении, эякуляции и оргазме.

На помощь врачу урологу-андрологу может прийти анкетирование (в частности Международный индекс эректильной функции), позволяющее оценить состояние всех сексуальных функций (эрекции, оргазма, эякуляции, полового влечения, полового акта и общую удовлетворенность сексуальной жизнью), а также определить возможные эффективные методы лечения.

Физикальное обследование

Все пациенты подвергаются физикальному обследованию для определения, в каком состоянии находятся мочеполовая, эндокринная, сердечнососудистая и нервная системы. При таком обследовании возможно выявление скрытых заболеваний, например, болезни Пейрони, доброкачественной гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) или рака простаты, либо признаков и симптомов, свидетельствующих об андрогенной недостаточности (уменьшенный размер яичек, перемены во вторичных половых признаках, сниженное половое влечение, резкие смены настроения).

У пациентов старше 40 лет необходимо проведение ректального обследования. Должно быть измерено артериальное давление и частота сердечных сокращений, если этого не делали на протяжении последних 3–6 мес. Особое внимание должно быть уделено пациентам, имеющим сердечнососудистые заболевания.

Лабораторные тесты

Лабораторные исследования должны проводиться у всех пациентов, имеющих жалобы и факторы риска. Всем пациентам необходимо пройти анализ уровня глюкозы и липидного состава крови натощак, в случае, если это не делалось за последний год. Утренняя порция крови подвергается анализу на уровень общего тестостерона. Однако, следует учитывать, что анализы на уровень биодоступного или свободного тестостерона предпочтительнее анализов на общий тестостерон, поскольку с их помощью легче установить диагноз гипогонадизма.

Если есть к этому показания, то для выявления рака предстательной железы необходимо проведение дополнительных тестов, например, на простатспецифический антиген. Низкий уровень тестостерона требует проведения дополнительного гормонального тестирования, например, для определения уровней пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то, возможно, придется направить пациента к соответствующему специалисту.

На рисунке представлена схема минимальной диагностической оценки (базового обследования) пациентов с эректильной дисфункцией.

Обследование при нарушении потенции

Главной задачей обследования человека, обратившегося с проблемой нарушения потенции (импотенции или эректильной дисфункции), является установление причин, вызвавших данную проблему.

По статистике, 70 — 80% случаев заболевания обусловлены органическими причинами, т.е. сосудистыми, неврологическими, эндокринными и другими, которые требуют глубокого и комплексного обследования и лечения. Лишь 20-30% случаев относится к психогенным нарушениям, в лечении которых большую роль играет психотерапия или психоанализ. Поэтому крайне важным является полная искренность пациента перед врачом, что позволяет определить объем предстоящего обследования. Полная картина возможных методов обследования выглядит следующим образом.

1. Консультация и осмотр врача. С этого момента начинается диагностика Вашего заболевания. Уже на первом приеме, после длительной и подробной беседы о Вашей сексуальной жизни, половом созревании и многих других нюансах, врач разберется в причинах Вашей проблемы и назначит необходимый объем обследования или же порекомендует обратиться к психотерапевту.

2. Анализы крови на гормоны. Позволяют подтвердить или исключить эндокринные нарушения в организме, которые могут влиять на снижение полового влечения, потенции, частоты и длительности половых актов.

3. Анализы крови на сахар (глюкозу). Проводят для выявления скрытых форм сахарного диабета.

4. Анализы крови на половые инфекции. Служат для выявления заболеваний, передающихся половым путем, способных изменить тактику и продолжительность курса лечения.

5. Пальцевое исследование простаты. Выполняется ректально, т. е. через прямую кишку. Позволяет обнаружить новообразования в простате, оценить ее состояние и размер.

6. Секрет предстательной железы. Анализ, получаемый ректально для определения заболевания предстательной железы (простатит) и степени воспаления.

7. Соскобы и мазки из мочеиспускательного канала (уретры) для выявления или исключения половых инфекций, способных привести к снижению потенции, полового влечения, ускорению семяизвержения, нарушению ощущения оргазма. Наиболее ценными для постановки правильного диагноза являются методы ПЦР (ДНК- диагностика), ПИФ, посевы.

8. УЗИ внутренних органов. Является визуальным исследованием органов при помощи ультразвукового аппарата. Позволяет оценить состояние внутренних органов, изменение их структуры, в том числе, наличие новообразований, рубцовые изменения и прочее.

9. УЗДГ или ультразвуковая допплерография сосудов полового члена. Позволяет оценить приток артериальной крови и отток венозной крови в половом члене, степень нарушения кровотока, то есть дает представление о нарушении основного механизма эрекции. Проводится при помощи так называемого «теста» с простагландином Е-1. После введения этого препарата в кавернозные тела возникает лекарственная эрекция, и кровоток по сосудам полового члена резко активируется. Процедура является практически безболезненной.

Источники: http://kbroszdrava.ru/index/0-30, http://uroland.ru/i/andrology/ed/erektilnaya-disfunktsiya-analizy-i-issledovaniya, http://med-life.ru/encyclo017.shtml

Комментировать
0
94 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...