Как влияет энурез на потенцию

СОДЕРЖАНИЕ
0
358 просмотров
29 января 2019

Как влияет энурез на потенцию


Ночное недержание мочи у мужчин (энурез) — непроизвольное мо­чеиспускание во время сна — довольно часто встреча­ется в детском возрасте. У ребенка первых месяцев жизни мочеиспускание всегда непроизвольное, как ночью, так и днем, как во сне, так и в состоянии бодрствования. Такое непроизвольное мочеиспускание (оно может про­должаться до одного года) является нормальным для этого возраста в силу недостаточно еще развитого со­знания ребенка и не должно вызывать тревоги у ро­дителей.

В последующем у ребенка вместе с растущим сознанием путем образования и упрочения условных рефлек­сов вырабатывается способность при наполнении моче­вого пузыря и ощущении позыва на мочеиспускание про­сыпаться и проситься на горшок.

Однако у некоторой, сравнительно немалой части де­тей (по данным ученых, у 10—20%) способность к про­буждению при позыве на мочеиспускание своевремен­но не вырабатывается, и они продолжают по ночам мо­читься в постель. Это заболевание причиняет серьезные огорчения самому ребенку, травмируя его психику, и его родителям. В условиях детских общественных заведе­ний (детские сады, санатории, больницы и т. п.) ночное недержание мочи делает ребенка нетерпимым в кол­лективе, ущербным в психическом отношении, отрица­тельно влияет на его взаимоотношения с товарищами и персоналом.

Таким образом, высокая частота энуреза и его не только медицинское, но и социальное значение застав­ляет врачей и родителей изыскивать средства борьбы с ним, что является чрезвычайно актуальной задачей. Но чтобы такая борьба была эффективной, необходимо знать причины развития этого заболевания.

В соответствии с характером причинных факторов ноч­ное недержание мочи может быть первичным и вторич­ным. В первом случае энурез продолжается с грудного до более позднего детского возраста без перерыва, а во втором развивается в какой-то период у детей, кото­рые в свое время уже научились удерживать мочу во сне или просыпаться в ответ на позыв на мочеиспуска­ние.

О первичном недержании мочи ученые говорят тог­да, когда причиной болезни служат нарушения централь­ной нервной системы, которые препятствуют своевре­менной выработке вышеупомянутой условнорефлекторной связи. Эти факторы заключаются в преобладании процессов торможения над процессами возбуждения в психике ребенка. Такие дети обычно отличаются затор­моженностью, повышенной сонливостью, с трудом про­сыпаются утром после ночного сна и ночью, если их хотят разбудить; иногда для них характерна и умствен­ная отсталость, недоразвитость интеллекта.

Причинами вторичйого недержания мочи могут быть самые различные заболевания как в мочеполовой сфе­ре, так и вне ее: общие инфекционные болезни, анги­ны, аденоиды, глистная инвазия, фимоз и баланопостит и др. Причинная роль всех этих разнообразных заболе­ваний состоит в том, что они оказывают неблагоприят­ное воздействие на центральную нервную систему ре­бенка и в результате размыкается уже выработавшаяся условнорефлекторная связь, которая позволяла ему избегать непроизвольного мочеиспускания во сне.

Меры по предупреждению ночного недержания мо­чи намечаются с учетом того, что энурез может иметь первичный или вторичный характер.

Для предупреждения первичного энуреза необхо­димы меры чисто воспитательного характера. Следует стараться во время бодрствования ребенка улавливать те признаки, которые предшествуют у него позыву на мочеиспускание (двигательное беспокойство, плач, крик и т. п.), и при появлении этих признаков тотчас усажи­вать его на горшок, пока не произошло непроизволь­ное выделение мочи.

именно таким образом происходит выработка у ре­бенка условного рефлекса — мочиться при появлении позыва не в кровать, а в горшок. Если же к концу пер­вого года жизни не удается добиться того, чтобы ребе­нок активно, вышеперечисленными доступными ему зна­ками просился на горшок, необходимо начинать регу­лярно усаживать его на горшок с интервалами, несколь­ко меньшими, чем промежутки между его мочеиспус­каниями в кровать.

Если, скажем, замечено, что ребенок мочится в по­стель каждый час, надо заставлять его садиться на гор­шок каждые 45 минут. При этом необходимо добивать­ся, чтобы ребенок обязательно помочился в горшок, не­смотря на возможное его сопротивление.

Прививая ребенку привычку мочиться не в постель, а в горшок в состоянии бодрствования, мы тем самым вырабатываем у него подобный рефлекс и для периода сна как ночного, так и дневного. Так в коре головного мозга человека вырабатывается и упрочивается один из «сторожевых пунктов» (по терминологии и. П. Павлова), который даже во сне должен реагировать на нерв­ный импульс, исходящий из наполненного мочевого пу­зыря. Первичный энурез возникает вследствие затормо­женного состояния этого «сторожевого пункта», поэто­му профилактика этого заболевания состоит в том, что­бы снять подобное торможение путем регулярного воз­буждения его как днем, так и ночью.

Как правило, проведение описанных воспитательных мероприятий приводит к тому, что у ребенка прекра­щается непроизвольное мочеиспускание во сне и одно­временно — недержание мочи в состоянии бодрство­вания. Если же у ребенка, достигшего возраста 1,5 лет, этого не происходит, необходимо обратиться за по­мощью к врачу, так как развившийся первичный энурез потребует в таком случае уже не профилактических, а лечебных воздействий.

Для предупреждения вторичного энуреза основная задача — это уберечь ребенка с уже развившейся спо­собностью удерживать мочу во сне от самых различ­ных вышеперечисленных заболеваний, которые могут вызвать срыв уже выработанного условного рефлекса. Для этого необходимо закаливать ребенка, не допускать его простуживания, соблюдать все меры режима сна и питания, своевременно ликвидировать все очаги ин­фекции, прочие болезни.

Энурез — тяжкое моральное и физическое страда­ние для детей, подростков, а иногда и взрослых людей и в то же время оно сравнительно легко предотврати­мо путем простых, но упорно применяемых мер вос­питания.

и родителям такого ребенка никоим образом нельзя пренебрежительно относиться к воспитанию у него сре­ди прочих рефлексов и рефлекса просыпаться для мо­чеиспускания, не уповать на то, что этот рефлекс у ре­бенка разовьется сам по себе, а неуклонно проводить вышеописанные профилактические мероприятия.

Как влияет энурез на потенцию

Спальное место для человека с таким диагнозом необходимо подготовить особым образом. Если пациент взрослый, то достаточно положить под простынь клеенку. Однако если это ребенок, то необходимо дополнительно оснастить его кровать жестким матрасом. В обоих случаях рекомендуется использовать постельное белье из натуральных материалов – хлопка или льна. При необходимости под простынь можно установить небольшой датчик влаги, который будет срабатывать при мочеиспускании. Это позволит выработать у ребенка привычку просыпаться ночью в определенное время, чтобы сходить в туалет.

Какую диету нужно соблюдать при энурезе?

При энурезе рекомендуется соблюдать определенную диету. В частности, следует уменьшить количество потребляемой жидкости. Для этого рекомендуется ужинать не жидкими блюдами (супами, кашами и т. д.), а твердыми – мясом, рыбой, котлетами. В качестве гарнира специалисты рекомендуют готовить гречку или рис. Салаты из свежих овощей и фруктов в вечернее время также рекомендуется исключить – в них содержится большое количество жидкости. За 3-4 часа до сна следует ограничить питье – не более 1 стакана чая или сока. Непосредственно перед сном можно съесть бутерброд с соленой рыбой или же просто кусочек хлеба с солью. Также можно использовать и различные рецепты народной медицины (настои, отвары, травяные чаи), однако делать это нужно только после консультации со специалистом.

Влияют ли подгузники на появление энуреза у детей?

Современные родители считают подгузники удобными и оптимальными средствами в вопросах гигиены малыша. Не нужно каждые пару часов менять ползунки, простыни, ребенок всегда остается сухим, и в доме нет истерик. Однако не все знают, когда нужно остановиться и начать приучать к горшку. Исследования показывают, что современные дети могут носить подгузники до 3-4 лет, а это негативно сказывается на выработке рефлекса, ответственного за мочеиспускание. Малыш должен научиться самостоятельно регулировать работу сфинктера мочевого пузыря, и чем раньше это произойдет, тем лучше. В 1,5 года наступает оптимальное время для приучения к горшку. В этом возрасте малыш уже может самостоятельно контролировать свой организм, и поэтому выработка рефлекса произойдет быстрее. Однако если молодые родители одевают ребенка в подгузники до 3-4 лет, он не сможет быстро научиться осознанно ходить на горшок, т.к. определенные нервные центры не будут развиты, что, в свою очередь, ведет к появлению энуреза. Следует также отметить, что для мальчиков постоянное пребывание в подгузниках может негативным образом сказаться на формировании мошонки и яичек.

Может ли энурез быть следствием проблем с позвоночником?

Современные научные исследования подтвердили, что проблемы с позвоночником могут стать причиной появления энуреза и повлиять на его дальнейшее развитие. В частности, патологии пояснично-крестцового отдела, вызванные нарушениями внутриутробного развития, травмами или инфекционными заболеваниями могут спровоцировать негативные изменения в иннервации стенок мочевого пузыря. Это приведет к тому, что ребенок может перестать чувствовать его растяжение и наполнение. Именно поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем малыша и обращаться к врачу при появлении даже малейших отклонений. В случае с позвоночником нужно идти к хирургу, который при необходимости направит на рентгенологическое исследование.

В каком возрасте непроизвольное мочеиспускание ребенка считается энурезом?

Многие родители переживают по поводу того, что их маленькие дети не перестают мочиться в постель при взрослении, и немедленно обращаются к врачам. Однако медики придерживаются мнения, что существует определенный возраст, при котором неконтролируемое мочеиспускание можно назвать энурезом. Если ребенок мочится в постель и не контролирует это до трех лет, то данная ситуация считается вариантом нормы. Однако если дети старше указанного возраста не могут выработать у себя рефлекс задержки мочи, то такое состояние будет считаться патологией. Оно может быть вызвано нарушениями в нервной системе или эмоциональной сфере.

Можно ли при энурезе употреблять успокаивающие препараты?

Энурез часто бывает вызван не только нарушениями в работе нервов, посылающих импульсы от мочевого пузыря к головному мозгу, но и сильным эмоциональным всплеском. Такое, как правило, наблюдается при перевозбуждении после активных игр, просмотров фильмов в жанре «экшн» и т. д. Прием успокоительных препаратов в данном случае поможет организму настроиться на нужный лад – активность снизится, психоэмоциональное возбуждение спадет. Современные успокоительные препараты изготовлены на основе природных компонентов, которые подобраны в правильной пропорции – они не смогут травмировать слизистую и вызвать аллергию, что весьма вероятно при использовании домашних рецептов.

Есть ли эффект от применения народных методик в лечении энуреза?

Если лекарственные препараты не приносят облегчения, многие пациенты решают прибегнуть к различным народным методикам лечения энуреза – употреблению отваров, применению различных разогревающих мазей и спиртовых компрессов и т. д. Однако эффективность таких способов лечения можно поставить под вопрос. Как правило, все средства народной медицины изготавливаются из натуральных ингредиентов, которые могут стать причиной развития сильной аллергической реакции. Компрессы на спиртосодержащих жидкостях часто таят в себе опасность возникновения химического ожога, а снадобья, принимаемые внутрь, способны спровоцировать развитие различных заболеваний (язвы желудка, аппендицита, панкреатита и т. д.). Поэтому если Вы все-таки решили использовать средства народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом о наличии противопоказаний и о возможных последствиях такого лечения.

В чем эффективность упражнений для мышц тазового дна?

Упражнения Кегеля позволяют укрепить мышцы тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь и иные органы в правильном с точки зрения анатомии положении, не позволяющем моче подтекать самопроизвольно. Помимо этого указанные упражнения помогут человеку научиться управлять своим мочевым пузырем – сдерживать жидкость, когда это необходимо, и избавляться от нее также по мере надобности. Натренированные мышцы помогут быстро восстановиться и избежать появления энуреза женщинам после родов. Также упражнения Кегеля благотворно влияют и на мужское здоровье – они косвенным образом осуществляют массаж простаты.

Как выполнять упражнения для мышц тазового дна?

Выполнять упражнения Кегеля можно в любое время и в любом месте – этот процесс не будет заметен окружающим, поэтому тренироваться можно как дома, так и на работе или в общественном транспорте. На первых этапах следует сосредоточиться на возможности управлять мышцами. Старайтесь контролировать момент их напряжения. После этого можно перейти к упражнениям на время – напрягайте и расслабляйте мышцы на несколько секунд. Затем стоит уделить внимание возможности сокращать расслаблять тазовое дно с различной степенью силы. Этот небольшой и простой в исполнении комплекс позволяет добиться хороших результатов, однако заниматься им необходимо постоянно – каждый день по 2-3 раза.

Чем энурез отличается от недержания мочи?

Энурез – это заболевание нервной системы, вызванное ее неполноценным или медленным развитием: нервные импульсы от мочевого пузыря не попадают в головной мозг, дающий команду на его опорожнение. Как правило, он наблюдается у маленьких детей. В данном случае особую роль играет возраст – у малыша просто еще не сформировались все системы организма. Если же такая патология наблюдается у ребенка постарше, то следует обратиться к врачу. Недержание мочи представляет собой непроизвольное ее подтекание в различных ситуациях – напряжении при смехе, кашле, чихании, ходьбе и т. д. Оно возникает из-за растяжения и слабости мышц тазового дна или полного ослабления сфинктера мочевого пузыря. В таких случаях помогут постоянные тренировки. При необходимости врач может назначить операцию.

Чем ургентный энурез отличается от стрессового недержания мочи?

Стрессовое недержание мочи представляет собой подтекание жидкости из мочевого пузыря при напряжении мышц пресса. Часто это происходит при смехе, кашле, чихании, физических упражнениях и т.д. Данная патология чаще всего появляется у женщин после 50 лет и обуславливается ослаблением мышц тазового дна, сдерживающих процесс мочеиспускания, последствиями перенесенных ранее тяжелых родов, гормональных сбоев, инфекций. Ургентный энурез – это состояние, при котором человек постоянно испытывает внезапные позывы к опорожнению мочевого пузыря, однако он не может их перетерпеть, вследствие чего происходит неконтролируемое подтекание. Причина данной патологии – гиперактивность мочевого пузыря, которая, в свою очередь, может быть вызвана травмами, инфекциями мочевыводящих путей, нейрогенными заболеваниями и т. д.

Как лечить энурез у детей?

Детский энурез является серьезной проблемой не только для родителей, но и для самого ребенка – он может стесняться выходить на улицу, общаться со сверстниками, играть в подвижные игры и т. д. Чтобы лечение было максимально эффективным, научитесь воспринимать данную патологию как заболевание, а не в качестве неправильного поведения. Важно дать понять ребенку, что Вы хотите ему помочь. Помимо данного психологического аспекта есть и иные стороны терапии. В частности, нужно пересмотреть диету малыша – отказаться от употребления мочегонных продуктов (чая, кофе, арбузов и т.д.), особенно в вечернее время. Помимо этого следует четко соблюдать график – ложиться спать не позже 9 вечера, строго по часам принимать пищу. Также врач может назначить прием различных лекарственных средств – от психостимулирующих до гормональных. Увеличить объем мочевого пузыря и снизить чувствительность рецепторов, находящихся в органах с гладкой мускулатурой, помогут антихолингергетики. Наиболее безопасный из них «Спазмекс», потому что он не оказывает побочных эффектов на головной мозг, а действует на мочевой пузырь.

Как лечить энурез у взрослых?

Терапия энуреза у взрослых в обязательном порядке должна быть комплексной, чтобы охватить максимальное количество сторон данной патологии и справиться с ними. В частности, прием медикаментов необходимо совмещать с физиотерапией, визитами к психологу и использованием народных методик. Также специалисты рекомендуют взрослому человеку пересмотреть свой режим питания и приема жидкости. Продукты, содержащие большое количество влаги, нужно употреблять в первой половине дня. Дополнительно необходимо переоборудовать спальное место – жесткий матрас и небольшой валик под коленками способствуют ослаблению излишнего давления на сфинктер мочевого пузыря и более чуткому сну. Также можно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Совокупность всех перечисленных методик позволит достичь положительных результатов в вопросах лечения энуреза у взрослых. Увеличить объем мочевого пузыря, а также существенно снизить чувствительность рецепторов, которые находятся в органах с гладкой мускулатурой, помогут антихолингергетики. Наиболее безопасным среди них является «Спазмекс»: он действует только на мочевой пузырь, не оказывая при этом побочного действия на головной мозг.

Каковы причины ночного недержания мочи у взрослых?

Энурез у детей до определенного возраста является вариантом нормы, поэтому непроизвольное мочеиспускание по ночам в таких случаях не вызывает сильного дискомфорта у ребенка или его родителей. Но случаи неконтролируемого мочеиспускания у взрослых являются серьезным сигналом, т. к. причин у данной патологии может быть несколько. В частности, недоразвитость или неправильная работа нервной системы – сигналы от нервов в переполненном мочевом пузыре не доходят до головного мозга, дающего команду сжать сфинктер, и происходит неконтролируемое мочеиспускание. Также причинами энуреза могут быть и иные физиологические нарушения, вызванные травмами или серьезными инфекционными заболеваниями. Серьезное воздействие также могут оказать и психоэмоциональные переживания человека.

Может ли энурез стать причиной бесплодия?

Известно, что энурез – это непроизвольное и неконтролируемое мочеиспускание. Оно может быть спровоцировано как психическими, так и физиологическими проблемами. Однако данная патология не может стать причиной бесплодия. К нему способны привести иные факторы. В частности, нарушение иннервации и кровоснабжения органов малого таза мужчины способствует как развитию энуреза, так и появлению иных отклонений. К примеру, азо- или олигоспермия может наблюдаться у мужчины, который в детстве в течение продолжительного периода времени (более 3 лет) носил подгузники, способствовавшие перегреву яичек. Бесплодие может появиться и у женщин, и в данном случае энурез также выступает не причиной, а симптомом, свидетельствующим о возможной травме, инфекционном заболевании, нарушении иннервации и т. д.

Нужно ли лечить детский энурез?

В последнее время участились случаи первичного энуреза у маленьких детей. Это связано не только с прочно вошедшими в обиход подгузниками, но и с негативными ситуациями в семье, подрывающими психику ребенка, а также с нарушениями в работе его нервной системы. Многие предпочитают не лечить энурез, считая его возрастной патологией. Однако когда малыш становится старше, акты непроизвольного мочеиспускания не прекращаются, и родители понимают, что нужно было своевременно отправиться к врачу. Да, ребенок до полутора-двух лет не может самостоятельно проситься на горшок, т. к. у него не до конца сформировались связи между нервными центрами. Однако если этого не происходит и в старшем возрасте, время бить тревогу. Обязательно обратитесь к врачу, если Ваш ребенок не может оставаться сухим ночью.

Как лечить энурез после родов?

Часто после родов у женщины может наблюдаться недержание мочи. Это может быть связано с ослаблением и растяжением мышц тазового дна, вызванным длительным давлением плода на них. Также может наблюдаться нарушение иннервации органов малого таза обусловленное тяжелым родовым процессом, при котором произошли разрывы тканей. И если непроизвольное мочеиспускание запустить, оно может стать нормой и перерасти в энурез. Для того чтобы вылечить данную болезнь, могут применяться как различные медикаменты, так и упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Также необходимо соблюдать определенную диету, исключающую употребление мочегонных продуктов. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать восстановить гормональный фон. Совокупность различных методик гарантирует успешное лечение и своевременное выздоровление.

Какие лекарства можно пить для лечения энуреза?

Лечение энуреза – это длительный процесс, который требует комплексного подхода – как терапии основного заболевания, так и дополнительного приема успокоительных препаратов. Для уменьшения количества мочи врачи могут назначить прием антидиуретических средств: «Десмопрессина», «Минирана», «Адиурекина СД» и иных. Увеличить объем мочевого пузыря и снизить чувствительность рецепторов, находящихся в органах с гладкой мускулатурой, помогут антихолингергетики («Спазмекс», «Дриптан», «Детрузитол» и т. д.). Наиболее безопасным среди них является «Спазмекс», т.к. он действует напрямую на мочевой пузырь, не оказывая побочного действия на головной мозг. Для снижения психоэмоциональных нагрузок применяются, как правило, лекарственные средства, направленные на стимуляцию обменных процессов нервной системы. К ним относятся «Глицин», «Пирацетам», фолиевая кислота и т. д. Для назначения лечения следует обратиться к врачу.

Правда ли, что энурез не лечится?

Непроизвольное мочеиспускание поддается лечению медикаментозными и немедикаментозными методами. Если расстройства связаны с инфекционными или воспалительными заболеваниями, больным назначают антибактериальные, противовоспалительные и спазмолитические препараты. В рамках немедикаментозной терапии делают физиопроцедуры, гимнастику для мышц малого таза. В комплексном лечении невротического и стрессового энуреза применяется психотерапия. Если нет других способов, недержание можно вылечить путем хирургического вмешательства.

Недержание мочи – типично женская болезнь?

С неконтролируемым мочеиспусканием сталкиваются люди обоих полов. Однако у женщин недержание встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с ослаблением мышц тазового дна после родов или с естественным процессом старения. У мужчин неконтролируемое мочеиспускание обычно является следствием урологических патологий (стриктуры уретры, инфекций мочевыводящих путей и др.) или осложнением после операций на простате.

На основе чего ставят диагноз «энурез»?

Для постановки диагноза необходимы данные «Дневника мочеиспусканий», в котором пациент отмечает объем и время каждого акта опорожнения мочевого пузыря, наличие непреодолимых позывов в туалет и непроизвольных выделений. При диагностике также учитываются результаты общих анализов мочи и крови. Чтобы исключить наличие других патологий мочеполовой системы, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Нужно ли при энурезе меньше пить?

При недержании мочи необходимо потреблять достаточное количество жидкости – около 1,5 л в сутки. В противном случае наступит обезвоживание, при этом моча станет более концентрированной и будет раздражать мочевой пузырь, вызывая сильные позывы к его опорожнению. Больным, страдающим энурезом, следует отказаться от кофе, алкоголя и других напитков, обладающих мочегонным эффектом.

Чем недержание мочи отличается от синдрома гиперактивного мочевого пузыря?

Недержание мочи является одним из симптомов гиперактивного мочевого пузыря, но оно может иметь и другой генез (происхождение).

Правда ли, что недержание мочи могут вызвать занятия спортом?

Интенсивные физические упражнения действительно могут привести к чрезмерной нагрузке на тазовые мышцы. При этом последние ослабляются, что и становится причиной недержания мочи. Вызвать проблемы с мочеиспусканием могут прыжки, бег, гимнастика, баскетбол и другие спортивные игры. Во избежание этого необходимо рассчитывать нагрузку. При недержании мочи можно заниматься плаванием и катанием на велосипеде.

Как справиться с недержанием при кашле или чихании?

Чтобы предотвратить неконтролируемое выделение мочи, необходимо как можно сильнее напрячь мышцы малого таза до начала приступа кашля или чихания. Остановить непроизвольное мочеиспускание можно, сев, положив ногу на ногу и согнувшись в районе талии. Избежать неловких ситуаций поможет использование специальных гигиенических средств.

Неврология позвоночника влияет ли на потенцию

В силу того, что люди – существа в первую очередь социальные, любое проявление нарушений такой интимной сферы, как система выделения, будет действовать угнетающе и снижать качество жизни. Особенно стрессовой становится ситуация, когда человек не властен над функциями своего организма и не может волевым усилием сдержать тот или иной процесс. В медицине существует специальный термин – «императивные позывы», который описывает внезапное, непреодолимое, чрезвычайно сильное желание к мочеиспусканию или дефекации. Позыв настолько сильный, можно сказать – неотложный (мед. ургентный), что происходит даже самостоятельное выделение мочи. Чтобы успешно справиться с данным состоянием, необходимо в первую очередь «знать врага в лицо».

Отличительные черты

Возможно, вы замечали, что непроизвольное выделение мочи происходит при смехе, кашле, поднятии тяжести. То есть тогда, когда сильно возрастает внутрибрюшное давление. В таком случае говорят о стрессовой природе недержания.

Первым шагом самодиагностики может быть простой опросник:

Причины развития

Вкратце процесс мочеиспускания можно представить следующим образом:

  • кровь с растворенными в ней веществами фильтруется почками, вследствие этого образуется моча;
  • урина (моча) поступает по мочеточникам и накапливается в мочевом пузыре;
  • выделение наружу происходит по мочеиспускательному каналу – уретре.

Вытеканию мочи из пузыря препятствуют сфинктеры (наружный и внутренний мышечный запор). Когда мышечные стенки пузыря сокращаются, а сфинктеры расслабляется, то моча свободно вытекает через мочеиспускательный канал. Потребность опорожнить мочевой пузырь вызывается сигналом его рецепторов, говорящих головному мозгу о наполненности (растяжении), а спинномозговые нервы уже передают обратный сигнал к сокращению. Поскольку команду на сокращение сфинктера человек может дать и произвольно, то мочеиспускание может быть начато или прервано по желанию. В норме мочеиспускание происходит 5-6 раз за сутки, очень редко ночью.

Таким образом, есть два основных комплекса причин развития заболевания – мышечный и нейрогенный (связанный со спинным и головным мозгом). При повреждении в головном мозге мочеиспускание будет происходить рефлекторно, без участия воли человека. Как у маленьких детей, не приученных еще к контролю.

Нарушения в нервной системе могут ускорить проведение нервных импульсов, а рецепторы в гладких мышцах пузыря могут чрезмерно сильно реагировать. Наступает мнимая необходимость сбросить балласт тогда, когда мочевой пузырь еще не полон. Такое состояние повышенной возбудимости в медицине называется гиперактивный детрузор.

Группы риска

Состояние гиперактивного мочевого пузыря встречается где-то у 10-15% взрослых и имеет разнообразное происхождение.

  • Дегенеративные заболевания позвоночника.
  • Рассеянный склероз.
  • Перенесенный инсульт, болезнь Паркинсона.
  • Нейропатия при сахарном диабете.
  • Сдавление спинного мозга растущей опухолью или метастазами при раке легкого, молочной железы, предстательной железы.
  • Также рак шейки матки у женщин может сопровождаться прорастанием опухоли в мочевой пузырь.
  • Группа инфекционных заболеваний – острый цистит, уретрит, бактериальный простатит, пиелонефрит, паранефрит.
  • Мочекаменная болезнь – нахождение камня в мочеточнике или пузыре вызывает его раздражение и императивные позывы.
  • Порок развития мочевыводящей системы, травматический или генетически обусловленный.
  • Некоторые медикаменты, способные увеличивать объем выделяемой мочи и влиять на работу мышц мочевого пузыря.

Другие виды недержания

Еще раз хотелось бы заострить внимание, что при ургентном недержании мочи у людей обоих полов причиной является в первую очередь неадекватный сигнал о наполненности мочевого пузыря, при этом функция его сфинктеров остается в норме. Они не ослабевают и способны хорошо удерживать мочу внутри, если только нервная система не дает команду на «сброс».

Женщины чаще подвержены стрессовому недержанию. Во-первых, у мужчин внутренний из двух сфинктеров уретры развит сильнее, чем у женщин. Во-вторых, во время беременности и родов мышцы тазового дна женщины испытывают сильное напряжение, растягиваются и ослабевают. В менопаузе этому же способствует и уменьшение количества эстрогенов. Многоплодные или стремительные роды, ослабление тонуса мышц и связок с возрастом приводят к опущению внутренних органов, что сказывается и на функциях мочевого пузыря. Кроме того, уретра у женщин более широкая и короткая, что способствует ее частому инфицированию и возможному поражению вышележащих органов мочевыделительной системы.

Следует выделить еще несколько типов недержания мочи, так как все они будут иметь различную тактику лечения.

Смешанное недержание представляет собой комбинацию, чаще всего это совокупность стрессового и императивного недержания.

Постоперационное. У мужчин это следствие хирургических вмешательств на предстательной железе и мочеиспускательном канале. Сюда можно отнести удаление простаты при раке или доброкачественной опухоли, операции на мочеиспускательном канале при травме. Последствия операции в виде недержания могут через время пройти самостоятельно или же потребуют медикаментозного лечения, ЛФК, установки искусственного сфинктера. У женщин – удаления матки или яичников, неестественные роды (кесарево сечение), что провоцирует ослабление или травму шейки мочевого пузыря.

Недержание от переполнения. На фоне пониженной чувствительности механорецепторов в стенках мочевого пузыря не возникает желания посетить туалет, хотя детрузора уже полон. Когда объем жидкости превышает накопительные возможности органа, происходит непроизвольное мочеиспускание. Причиной нечувствительности могут быть заболевания нервной системы, травмы позвоночника, повреждение нервов при сахарном диабете. У мужчин ко всему мочевыводящий канал может быть сдавлен увеличенной простатой (при аденоме) или опухолью в самой уретре, что затрудняет отток мочи и пузырь остается постоянно полным.

Временное недержание – проходит, когда заканчивается действие фактора, вызвавшего его появление – острый цистит, возможно, запор, сильное алкогольное опьянение.

Диагностика

Так как проявления недержания достаточно очевидны, то предварительно диагностировать большинство пациентов можно, проведя опрос, осмотр, и на основании клинического анализа мочи.

При внешнем осмотре прощупывают живот, определяя его напряженность, расположение внутренних органов. Для женщин обязательно гинекологическое обследование, для мужчин – пальцевое ректальное.

Способности мочевого пузыря к опорожнению определяют с помощью трансабдоминального исследования. Весьма информативным является и комплекс уродинамических исследований, который имеет множество точек приложений (см. инфографику). УДИ состоит из цифровых характеристик и графического отображения показателей.

Также для подтверждения нейрогенной причины заболевания может понадобиться консультация невропатолога, который оценивает функционирование нервов, связанных с мочевым трактом. Это нервы поясничного и крестцового сегментов. Проверяется кожная чувствительность, анальный, бульбо-кавернозный и кашлевой рефлексы.

Опрос пациента, кроме всего прочего, направлен на выяснение следующих моментов: частота мочеиспускания, наличие императивных позывов, подтекания мочи, ее объем. С этой целью пациент ведет «дневник» не менее трех суток до осмотра, где отмечает каждый эпизод, особенно, соотношение дневных и ночных позывов к мочеиспусканию.

Разнообразие причин возникновения синдрома гиперактивного мочевого пузыря и императивных позывов к мочеиспусканию позволяет применять следующие методы лечения:

  1. Консервативный.
  2. Медикаментозный.
  3. Оперативный (хирургический).

Среди консервативных методов лечения часто применяют:

  • Изменение диеты – исключаются продукты, раздражающие мочевой пузырь – острое, кислое, соленое, кофе, алкоголь.
  • Перестройку поведенческих рефлексов – например, пациент всегда ходит в туалет перед выходом из дома, «на дорожку». В таком случае будет рекомендовано постепенно избавиться от этого, чтобы лишний раз не провоцировать позыв «по привычке».
  • Тренировку мочевого пузыря – сознательное увеличение времени между мочеиспусканием. Этот процесс постепенный и требует сильного контроля воли пациента.

Медикаментозное лечение направлено на нейрогенные причины возникновения заболевания. В центральной нервной системе препараты призваны усилить тормозное действие на сокращение мочевого пузыря. В основном они влияют на нейромедиаторы – вещества, передающие сигналы между нервными клетками.

В периферической нервной системе врач будет «целиться» на рецепторы в гладких мышцах уретры и детрузора. Основная группа препаратов – холинолитики, блокирующие М-холинорецепторы мочевого пузыря. И на сегодняшний день эти препараты занимают ведущее положение в лечении.

В зависимости от органного поражения возможны такие хирургические вмешательства:

  • На позвоночнике при его травме или грыжах межпозвоночных дисков крестцового отдела спинного мозга, удалении менингеомы.
  • Непрямое воздействие — через пересечение нервов, отвечающих за нарушенный акт мочеиспускания, например, третьей пары сакральных нервов, разрушение полового нерва.
  • Переключение иннервации мочевого пузыря на нервы сегмента тонкой кишки.
  • Вживление генератора радиочастотной стимуляции стенок мочевого пузыря.

Правильно установленные причины заболевания и комплексный подход в терапии – залог успешного лечения.

Влияние кофе на потенцию и либидо мужчины

Кофе — один из самых популярных напитков во всем мире. Ежедневно его выпивают миллионы человек, наслаждаясь терпким вкусом, приятным ароматом и бодрящим эффектом. А задумывался ли кто-нибудь о том, какое оказывает влияние кофе на потенцию?

Все это стоит узнать каждому представителю сильного пола, который не представляет свою жизнь без чашечки кофе.

Как кофе влияет на мужскую силу?

С давних времен о воздействии кофе и его влиянии на мужскую силу ходили настоящие легенды. Например, о том, что он позволяет предаваться сладким любовным утехам всю ночь! На данный же момент по поводу кофе и его воздействия на потенцию ходит множество слухов. И поэтому пора расставить все точки над «i», чтобы каждый мужчина знал о том, что он пьет.

Сразу стоит сказать о том, что кофе представляет превосходный афродизиак. Что это означает? Это значит, что данный напиток существенно влияет на либидо, повышая его. Сексуальное возбуждение повышается, мужчина замечает более сильную эрекцию и желание к половой близости. Доказано, что сильный пол может возбудиться даже от одного аромата напитка. То же самое касается и женщин. Если же выпить бодрящего кофе, то это и вовсе вознесет либидо до небес, а вместе с этим и удовольствие.

Что же касается пролонгированного действия, то здесь стоит внести некоторые важные пояснения. Все дело в том, что эффект кофе распространяется только на сиюминутное возбуждение. Его можно и нужно пить перед занятиями сексом, чтобы получить максимальное удовольствие. Однако для профилактики и лечения импотенции кофе никак не годится, потому что в этом смысле он не имеет никакого действия, ни отрицательного, ни положительного.

И снова нужно сделать оговорку, поскольку если выпивать его очень много ежедневно, то можно заметить некоторые ухудшения со стороны половой состоятельности у мужчин.

Данный факт связан с тем, что в черном напитке содержатся особые вещества, которые очень походят на женские половые гормоны (эстрогены). При дозированном употреблении они совершенно никак не влияют на состояние мужской половой силы. А вот если не соблюдать меру, то это может сыграть злую шутку с мужчиной. Импотентом он едва ли станет, а вот в нужный момент «механизм» может попросту «не сработать».

Что еще нужно знать каждому про влияние кофе на потенцию?

Стоит напомнить, что рекомендованная норма употребления кофе составляет 3 чашки в день.

Пить больше нельзя ни в коем случае. И не только из-за описанного выше влияния, но еще хотя бы потому, что напиток значительно повышает уровень артериального давления, способствует перевозбуждению нервной системы, если не знать меры.

Что ж, придется довольствоваться одномоментным результатом, который достаточно силен в случае с кофе. Он действительно помогает хорошенько возбудиться. Вот только способен на это не каждый напиток. Например, кофе должен быть натуральным, молотым, сваренным в турке, а не в специальной машине для его приготовления. Сублимированный кофейный напиток не имеет ничего общего с настоящим кофе. Лучше выбирать продукт качественный и дорогой, от проверенного производителя.

Влияет ли кофе на потенцию? Конечно. Хотя скорее не на потенцию, а на повышение либидо мужчины, что представляет собой совершенно разные понятия. Теперь каждый мужчина знает про влияние на потенцию этого ароматного и бодрящего напитка.

Источники: http://www.potenciia.ru/nochnoe-nederzhanie-mochi-u-muzhchin, http://www.gampu.net/faq.html, http://bezpotencii.ru/potentsiya/nevrologiya-pozvonochnika-vliyaet-li-na-potentsiyu/

Комментировать
0
358 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...