Импотенция после лечения рака

СОДЕРЖАНИЕ
0
61 просмотров
29 января 2019

Как восстановить потенцию после прохождения химиотерапии?

Онкологические заболевания давно перестали быть приговором при своевременном начале терапии. Один из действенных методов подавления раковой опухоли и предотвращения метастаз – введение в организм токсичных веществ, разрушающих онкоклетки. Процедура, несмотря на высокую эффективность, вызывает ряд побочных явлений и называется химиотерапия. Потенция иногда тоже страдает от влияния специализированных препаратов.

Влияет ли химиотерапия на мужское здоровье?

Химические элементы, негативно воздействующие на патогенную микрофлору, отражаются также и на остальных системах организма. Синтетическая ядовитая природа препаратов, уничтожающая раковые клетки, попутно затрагивает здоровые ткани и органы, провоцируя отрицательные реакции со стороны различных органов и систем.

Наиболее частые побочные действия:

  • Тошнота в сопровождении рвоты;
  • Мигрени и головокружение;
  • Потеря ориентации в пространстве;
  • Общее ухудшение самочувствия, слабость;
  • Дрожание конечностей;
  • Облысение;
  • Резкое падение иммунитета;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Ослабление потенции;
  • Утрата фертильности.

Каким образом происходит воздействие?

Чаще всего, химиотерапия влияет на потенцию опосредованно. Низкое либидо, утрата способности к достижению эрекции связано с вялостью, регулярной тошнотой, общим недомоганием. Подобные состояния не располагают к бурной половой жизни.

Однако существует множество комплексных средств и монопрепаратов, использующихся для введения. Некоторые их них сказываются на репродуктивной системе, что выражается в:

  • Уменьшении количества семенной жидкости, выделяемой после коитуса;
  • Сниженной жизнеспособности спермы;
  • Значительном снижении вероятности зачать ребенка;
  • Уменьшении или исчезновении влечения на эмоциональном уровне.

Еще один – хроническая подавленность и угнетенное состояние. Диагноз «рак» – один из самых страшных. Еще до недавнего времени он был смертельным, и этот факт прочно закрепился в сознании особенно старшего поколения, несмотря на то, что процент излечений в последние годы существенно повысился.

Наличие онкологии провоцирует тревожно-депрессивные расстройства, замкнутость, фиксацию на мыслях о болезнях и еще множество разнообразных невротических состояний. В этом случае не остается времени даже для мыслей о сексе, не говоря уже об осуществлении интимного акта.

Кроме того, сама процедура химиотерапии тяжело переносится не только в физическом, но и психоэмоциональном плане. Важно понимать, что деструктивный настрой вполне способен усугубить заболевание, недаром, врачи-онкологи – самые суеверные медики и способны верить в чудо.

Половина успеха в излечении зависит от отношения к ситуации самого пациента, и необходимо максимально полно и быстро стабилизировать его психологическое состояние и перевести в конструктивное русло отношение как к диагнозу, так и к побочным явлениям в виде импотенции.

Нарушение пищеварения, как дополнительное негативное действие химиотерапии, также дает осложнение в виде эректильной дисфункции. В частности, хронические запоры вызывают застойные процессы в области малого таза, что отрицательно сказывается на способности к проведению сексуального акта.

Ослабление защитных функций организма иногда «будит» латентные инфекционные заболевания, и если они затрагивают органы мочеполовой системы, то возможно снижение мужских способностей. Нарушенный метаболизм снижает количество поступающих в организм питательных веществ. Их дефицит вызывает трудности с достижением эрекции.

Потенция после химиотерапии: как восстановить?

Важно знать, что потенция после химиотерапии часто восстанавливается самостоятельно на протяжении месяца. Если этого не произошло, то необходимо обращаться к врачу.

В реабилитационный период после курса, имея онкологический диагноз, очень опасно самостоятельно добавлять препараты к тем, которые уже прописаны для улучшения общего самочувствия и нивелирования других побочных эффектов.

Витаминные добавки с растительными компонентами часто применяются для реабилитации после химиотерапии. Многие компоненты положительно влияют на потенцию, из-за чего пренебрегать восстановительной схемой лечения не рекомендуется еще и по этой причине.

Наиболее частые составляющие средств, которые позволяют восстановить нормальное самочувствие и одновременно нормализовать половую функцию после сеансов химии:

  • Витамины группы B повышают эректильную функцию, способствуют выработке гормона счастья, устраняют негативные эмоциональные проявления, стимулируют продуцирование тестостерона;
  • Каротин повышает влечение на психологическом уровне;
  • Аскорбиновая кислота обеспечивает устойчивую эрекцию;
  • Ниацин способствует притоку крови к половому органу.

В пищевых добавках, рекомендованных после химии, часто содержатся:

  • Магний, нормализующий психоэмоциональный фон и усиливающий сперматогенез;
  • Дягиль, повышающий половое влечение;
  • Толокнянка, положительно влияющая на мочевыделительную систему;
  • Витамин Д, повышающий производство андрогенов;
  • Селен и цинк, необходимые для мужской состоятельности;
  • Реликтовый Гинкго, оказывающий комплексное действие, нужное для усиления потенции;
  • Крапиву, известную своей способностью повышать уровень половых гормонов.

Самыми популярными для корректировки мужского здоровья на фоне прохождения химиотерапии считаются следующие биодобавки:

Народные средства

Рекомендованные для устранения последствий процедуры ядовитыми веществами народные средства также могут оказать стимулирующее потенцию возбуждение.

Масло льна обеспечивает ровный гормональный фон и ослабляет негативный эффект от депрессий и тревожности.

Часто для восстановления после химии медики советуют прибегнуть к мумие. Требуется пить по таблетке, растворяя их ложке фильтрованной воды трижды в день:

  • Перед завтраком;
  • За 2 часа до обеда;
  • Спустя 3 часа после ужина.

Аналогичная схема подходит и для терапии сниженной потенции.

Кипрей – необходимая составляющая химиотерапии. Более того, свойства иван-чая давно известны знахарям, лечащих мужчин от половой слабости. Терапия отваром лекарственной травы, которая отличается антиоксидантным действием, одновременно положительно скажется и на эректильной функции.

Восстановительная диета после химии предполагает исключение сдобы и сладких десертов. Это, несомненно, полезно и для потенции. Важный аспект – употребление постного мяса, приготовленного на пару или отварного. Именно такие блюда рекомендованы мужчинам для усиления половой функции.

Рыба, также показанная в реабилитационный период, благотворно сказывается на сексуальной состоятельности, а куриные и перепелиные яйца рекомендуются многими специалистами для укрепления половой функции. Единственное, мужчинам после токсичной процедуры лучше делать из них омлет на пару.

Рекомендация употреблять нежирный творог, йогурт и овощи в тушеном, запеченном или отварном виде практически идентична советам по питанию мужчинам, страдающим половой слабостью. То же самое касается фруктов и ягод.

Следует отказаться от пива, алкоголя, газировок и тоников, при этом рекомендуется включить в рацион травяные отвары и чаи, фреши, компоты. Питьевой режим важен: количество чистой жидкости, попадающей в организм, не должно быть меньше 1,5 литров.

Через сколько нормализуется эректильная функция мужчины?

У многих мужчин, которые сражаются с болезнью, сохраняя положительный и боевой настрой, потенция после химиотерапии восстанавливается самостоятельно в течение 30 дней. Если этого не произошло, важно обсудить проблемы с врачом. Только он сможет подобрать индивидуальный и эффективный способ восстановления эректильной функции.

Соответственно, время на излечение может варьироваться. В этом случае важно заранее задать медицинскому специалисту вопрос о том, через сколько нормализуется сексуальная функция, тщательно соблюдать все рекомендации и сохранять уверенность в победе над болезнью и побочными эффектами. Таким образом, получится полностью побороть рак, справиться со всеми негативными явлениями и вернуться к полноценной и насыщенной жизни.

Восстановление потенции после лучевой терапии предстательной железы

Лучевая терапия при раке предстательной железы: последствия и эффективность

Болезнь не щадит никого, рак является одной из самых тяжелых. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникнуть большие проблемы. Тогда только медикаментами тут уже не обойтись. Придется прибегнуть к кардинальным действиям, к которым относится лучевая терапия. При раке предстательной железы последствия ее непредсказуемые. Об этом мы сейчас и поговорим, но сначала…

Что такое лучевая терапия

Это эффективное и целесообразное лечение при онкологических патологиях, к которым относится и рак простаты. Основана она на ионизирующей радиации, действует целенаправленно, уничтожает только больные клетки, здоровые не подвергаются ее воздействию.

    Излучение ионов направляется туда, где находятся молекулы, содержащие воду и клетки опухоли. После попадания луча в них появляются пероксид водорода и свободные радикалы. Полученные продукты блокируют работу больных клеток, их рост и размножение.

Лечение рака предстательной железы лучевой терапией основывается еще и на том, что активность радикалов и пероксида водорода зависит от обмена веществ. Чем он выше, тем опухоль питается активнее, что, в свою очередь, ведет к увеличению пагубного воздействия на нее радиации.

Данный способ лечения применяется на всех стадиях развития болезни, независимо от области поражения органа и распространения метастазов. Кроме этого, эффективно используется лучевая терапия после удаления рака предстательной железы как профилактическое и лечебное средство.

Излучение, направленное на раковые клетки, делится на два типа:

    волновое – основано на гамма-излучении и рентгеновских лучах; корпускулярный метод – это протонная терапия, включающая в себя: электронное излучение, альфа — и бета-частицы, нейтронное и протонное излучение.

Существует три способа воздействия лучевой терапии на злокачественную опухоль:

Разновидности процедуры

В настоящее время несколько разновидностей имеет лучевая терапия при раке предстательной железы, последствия и эффективность лечения зависят от формы заболевания:

Конформная. Применяется в том случае, если возникает необходимость полного и равномерного облучения болезнетворной опухоли. Создается 3D-изображение образования. При этом учитываются все ткани и органы, находящиеся рядом. Ионы радиации влияют лишь на раковые клетки, неповрежденные органы и ткани остаются нетронутыми. С модулированной интенсивностью. Луч, который направляется на опухоль, разделяется на несколько более мелких. Сила каждого из лучевых потоков программируется. В связи с этим здоровые участки простаты получают малую дозу радиации, в то время как на болезнетворные клетки оказывается основное воздействие. Протонная. Специалисты считают, что этот способ самый эффективный при раке предстательной железы. Протоны воздействуют только на больные клетки, но не при всех формах рака данную процедуру назначают. Нейтронная. Используется в том случае, если другие методы не помогли.

Дистанционное облучение

Особенности данного вида облучения заключаются в том, что во время сеанса оказывается губительное воздействие не только на больные клетки, но и на здоровые. Для процедуры используется специальный аппарат, он помогает регулировать длину волн, что способствует максимально возможному снижению действия лучей на здоровую область.

Это оборудование высокоточное, и работать с ним может только специалист, прошедший подготовку. Если аппарат используется неправильно, пациент может не улучшить свое состояние, а, наоборот, ухудшить его.

Сначала проводится обследование, после чего строится объемное расположение опухоли, а затем врач старается направить радиоволны на нее.

Дистанционная лучевая терапия рака предстательной железы проводится каждый день или согласно графика, составленного лечащим врачом на протяжении семи-восьми недель.

Дистанционная терапия, в свою очередь, делится на два вида: неподвижный и мобильный.

Первый вид заключается в следующем:

    Больного располагают в одной конкретной позиции. Направляют на него источник излучения (он тоже стационарен).

Второй вид, мобильный:

    Передвигают источник излучения. Направляют его на опухоль простаты, аппарат передвигается вокруг пациента и действует на раковые клетки со всех сторон.

Иногда при использовании такого способа требуется небольшой перерыв в лечении.

Интерстициальный метод (брахитерапия)

Эффективное средство лечения рака — это брахитерапия. Наибольший успех данный метод имеет, если опухоль находится в пределах предстательной железы. Суть его заключается в следующем: при помощи специальной иглы внутрь опухоли вводится радиоактивное вещество. В качестве вещества используется йод -125 . Процедура проходит под контролем УЗИ.

В зависимости от того, как расположены капсулы, содержащие радиоактивное вещество, брахитерапия делится на:

После процедуры пациент находится в стационаре сутки. Облегчение наступает через несколько дней. Радиоактивное вещество распадается в организме на протяжении двух месяцев. За это время раковые клетки погибают.

Главный плюс брахитерапии – радиация оказывает воздействие только на поврежденные клетки, здоровые остаются нетронутыми. Вот поэтому после данной процедуры развивается меньше осложнений, чем после дистанционного облучения.

Протонный метод и адъювантная терапия

Это один из неинвазивных видов лучевой терапии, помогающий избавиться от рака предстательной железы. Основывается этот способ на точнейшем действии радиации на патогенную точку, образовавшуюся в железе. Благодаря тому что доза распределяется точно, все формы раковых заболеваний полностью излечиваются. Побочных осложнений нет.

Следующий способ – это адъювантная лучевая терапия при раке предстательной железы. Используется как:

    профилактика; вспомогательное средство; средство, дополняющее хирургическое вмешательство.

Цель этой терапии – разрушение вторичной опухоли.

Этот способ оказывает влияние на распространение раковых клеток и их рост. Энергия мощного излучения способна убить больные клетки, которые остались после операции. Таким способом повышается эффективность лечения. В зависимости от желаемой цели, используется внутреннее или внешнее излучение. Оно направляется на место образования опухоли, снижается риск повторения онкологии в этой области.

Паллиативная лучевая терапия

Чаще всего используется такая лучевая терапия при раке предстательной железы. Последствия болезни в этом случае достигают четвертой стадии. Паллиативный вид направлен на облегчение состояния пациента. Наружная лучевая терапия способствует уменьшению опухоли и боли и предполагает проведение следующих мероприятий:

    Чтобы снять симптомы недуга, проводится хирургическое вмешательство, трансуретральная резекция простаты. Благодаря паллиативному лечению удается уменьшить развитие болезни. Назначается такой вид лучевой терапии в комплексе с гормональными препаратами на последней стадии рака предстательной железы. Это мероприятие снижает болевой синдром, устраняет побочные влияния раковых клеток. При обнаружении местнораспространенного рака простаты используется методика ультразвуковой абляции, которая тоже относится к паллиативной терапии. Она помогает устранить побочные эффекты болезни.

Последствия лучевой терапии

Хотя внедрение новых методик способно снизить негативные ощущения после процедуры, но все-таки это лучевая терапия. При раке предстательной железы последствия после нее все же существуют:

    Возникают проблемы с прямой кишкой. Может появиться диарея и синдром раздраженной кишки. Со временем эти неприятности уходят. Появляются вопросы, связанные с работой мочевого пузыря и мочеиспусканием. Больной страдает от частого мочеиспускания, жжения во время него и наличия крови в моче. Эти неприятности через некоторое время проходят. Развитие импотенции и нарушение эрекции. Частота возникновения этих проблем такая же, как и после хирургического вмешательства. Но существует различие: после операции импотенция развивается сразу же, а после облучения — постепенно, в течение года. После того как использовалась лучевая терапия при раке предстательной железы (отзывы пациентов, прошедших через эту процедуру, подтверждают это), в первое время чувствуется постоянная усталость и утомляемость. Это состояние сохраняется пару месяцев. Нарушается отток лимфы. Это является причиной отека нижних конечностей. Сужение уретры. Иногда повреждается мочеиспускательный канал, нарушается отток мочи.

Как вести себя во время лечения

Многих волнует вопрос: чего ожидать, после того как была проведена лучевая терапия при раке предстательной железы? Эффективность ее зависит от соблюдения следующих правил:

    В период проведения процедуры питание должно быть не только высококалорийным, но и полноценным. Рацион должен включать в себя все витамины и микроэлементы. Обязательно соблюдайте питьевой режим (до трех литров жидкости в сутки). Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков. Одежда должна быть свободной, легкой, из натуральных тканей. Желательно зоны облучения держать открытыми. При выходе на улицу их необходимо защищать от солнца. Не пользуйтесь мылом и другой косметикой. Во время принятия душа помните о метках на теле. При появлении покраснения, зуда, сильного потоотделения обязательно обратитесь к лечащему врачу. Постоянные прогулки на свежем воздухе, соответствующая физическая активность, крепкий и полноценный сон – это еще один шаг к избавлению от недуга.

Жизнь после лучевой терапии

Восстановление начинается сразу же после окончания сеансов облучения. Оно включает в себя такие моменты:

    отдых в течение дня; полноценный сон; щадящий режим; эмоциональный настрой; правильное и полноценное питание; отказ от всех вредных привычек.

В этот период очень важна помощь не только врача, но и родных людей.

Так как лечение еще не закончено, придется ходить на процедуры и исследования, эмоциональное состояние в связи с этим часто меняется. Главное в этот период — не замыкаться в себе, общаться с друзьями и родственниками. Постарайтесь соблюдать привычный ритм жизни, не отказывайтесь от домашних дел. Если немного устали, лягте, отдохните.

Если вы работаете, попросите руководство хотя бы на некоторое время перевести вас на легкий труд. Лучше всего, конечно, на период реабилитации взять отпуск.

Если будут соблюдаться все рекомендации врача, то реабилитационный период пройдет спокойно, быстро и легко.

Эффективность процедуры

На разных стадиях результаты разные:

    Облучение на первой стадии может заменить хирургическое вмешательство, остаются нетронутыми здоровые органы и ткани. После простатэктомии используется лучевая терапия при раке предстательной железы. Последствия после операции в этом случае становятся минимальными, так как уничтожаются патогенные клетки. На поздних стадиях болезни облучение уменьшает болевой синдром.

Ваше здоровье — в ваших руках. Старайтесь постоянно посещать врача. Он будет наблюдать за течением болезни и при малейшем ухудшении назначит лечение.

Эффективность лучевой терапии при раке предстательной железы

Лучевая терапия при раке предстательной железы в наше время является ведущим методом в борьбе с онкологическим процессом. Используется она для лечения как ограниченных, так и распространённых форм заболевания.

Раньше от опухоли предстательной железы можно было избавиться единственным способом – радикальным удалением простаты (простатэктомия), но сейчас облучение при раке простаты занимает ведущее место.

Выживаемость пациентов (десятилетняя) после радиотерапии колеблется в пределах 75-85%. По степени риска возникновения осложнений радикальная простатэктомия уступает место лучевой терапии. Такие статистические данные указывают на эффективность и безопасность облучения.

Механизм действия

Специальный аппарат излучает радиоволны различной длины и частоты. Образовавшийся луч целенаправленно воздействует на патологический очаг. Тело обязательно должно поддерживаться в определённом положении для точного попадания лучей в опухоль, а не в здоровые близлежащие ткани.

Иногда вместо рентгеновских лучей используют протоны, которые обладают высоким разрушительным воздействием на раковые клетки. Существует также методика введения радиоактивного импланта непосредственно в предстательную железу в виде зёрен.

Разновидности радиотерапии

Лучевая терапия при раке простаты должна быть максимально эффективной. Поэтому разработано несколько видов облучения:

    дистанционная лучевая терапия; брахитерапия: временная и постоянная; контактная.

Дистанционное облучение является самым распространённым методом лечения онкологических заболеваний. Предварительно при помощи компьютерной или магнитно-ядерной томографии определяют локализации злокачественного новообразования. После исследования проводят облучение опухоли, стараясь не затронуть соседние ткани. Длительность терапии составляет семь-восемь недель. Проводится она амбулаторно, что тоже представляет некое преимущество для пациентов.

Лучевая терапия простаты, при которой непосредственно в новообразование устанавливается радиоактивный компонент под контролем ультразвука, называется брахитерапией. Данный вид облучения позволяет минимизировать дозу радиации и снизить нежелательное воздействие на здоровые ткани.

Для лечения в онкологии используют несколько вариантов брахитерапии:

    внутриполостную; внутрисосудистую; внутритканевую.

В отличие от дистанционного излучения, брахитерапия имеет низкую степень вероятности развития осложнений и побочных эффектов. Послеоперационный период проходит без тяжёлых последствий и хорошо переносится пациентами даже в пожилом возрасте.

Контактная терапия в наше время используется реже всего. Метод базируется на облучении опухоли во время операции.

Это комбинированный способ лечения раковых заболеваний определённой стадии и тяжести течения.

Побочные эффекты

Облучение простаты, к сожалению, не может пройти бесследно. После пройдённого курса лечения могут появиться дизурические расстройства (нарушения мочеиспускания), которые в течение определённого времени проходят. Иногда отмечаются кровотечения из прямой кишки, перианальной области. У 25-30% пациентов развивается слабость потенции, вплоть до развития импотенции.

Реабилитация

Лучевая терапия рака простаты требует длительного периода времени для полного подавления раковых клеток, соответственно, после пройдённого курса лечения пациенты истощены и ослаблены. Для скорейшего восстановления необходимо соблюдать определённые условия:

    исключить тяжёлые физические нагрузки; контролировать мочеиспускание и дефекацию; ограничить употребление алкоголя, наркотических и галлюциногенных веществ; соблюдать диету (исключить жирную, острую, кислую пищу); периодически посещать консультации онкологов.

Если рак простаты был обнаружен на ранних стадиях, то лечение лучевой терапией не только устранит заболевание, но и сохранит целостность железы, а также вернёт пациента к нормальной физической и социальной активности.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто Нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Восстановление потенции после рака простаты

В настоящее время число мужчин, обратившихся за медицинской помощью в случае эректильной дисфункции, возросло в разы. Это происходит благодаря интересу к данной проблеме со стороны СМИ и общей доступности сильно действующих пероральных препаратов. Однако медицинское вмешательство требуется далеко не всегда. Одним из случаев, когда без помощи медиков не обойтись, является нарушение потенции после перенесенного рака простаты.

Самые распространенные методы лечения

Современное лечение эректильной дисфункции после рака простаты в себя включает несколько способов и направлений. На начальном этапе предлагается попробовать пероральные препараты. Обычно эффективными считаются: Салист, Стаксин, Левитра и Виагра. Если они не действуют, то пациенту рекомендуются инъекции препаратов непосредственно в половой член перед половым актом (метод интракавернозной инъекционной терапии).

В случае, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, в период восстановления после химиотерапии или операции именно самоинъекционная терапия наиболее эффективна и надежна для восстановления эрекции. Она позволяет добиться эрекции у 80% мужчин с нарушениями эректильной функции. Среди побочных эффектов данного метода медики отмечают боль при введении препарата в половой член, а также развитие в нем рубцовой ткани. Позже, когда завершится полная регенерация нервов, организм должен отвечать на медикаменты. Чрезвычайная эффективность метода быстрой самоинъекционной терапии была не раз подтверждена исследованиями и показана мужчинам, перенесшим рак простаты.

Другие методы лечения

При неэффективности лечения эректильной дисфункции при помощи медикаментов или инъекционной терапии, либо когда мужчина не хочет прибегать к данным методам лечения, могут быть применены другие способы оперативного восстановления эрекции. Эффективным является вакуумное устройство. Прямо на половой член надевается цилиндр, плотно закрепляемый на нем. Затем из него выкачивается воздух – внутри создается вакуум. Кровь в результате стремиться к половому члену, заполняя его, что проявляется наступлением эрекции. Когда эрекция наступит, на основание полового члена надевается манжетка, поддерживающая эрекцию определенное время. В среднем эффект длится полчаса. Хотя такое устройство и эффективно в достижении эрекции, мужчины не очень любят такой способ восстановления эрекции. Многие пациенты не хотят использовать манжетку – это кажется им некомфортным.

Существуют также пенальные суппозитории. Это препарат в виде свечи (суппозитория) для введения внутрь уретры с помощью пластикового аппликатора. В своем составе суппозиторий содержит алпростадил, всасываемый в кавернозные тела внутри полового члена. Препарат алпростадил расслабляет мышцы и позволяет крови свободно поступать в половой член. Данный метод достаточно эффективен – положительная реакция у 30% мужчин.

Используют также пенальные имплантаты. Данный метод восстановления эрекции эффективен даже спустя год после лечения и оперативного удаления рака простаты. Он помогает, даже если консервативные способы лечения не помогли или были невозможны ввиду медицинских противопоказаний. Имплантат (протез) является очень эффективным, но для его установки нужно провести операцию на половом члене. Любая операция, в свою очередь, может вызвать некоторые осложнения. Это может быть инфекция или механическая несостоятельность самого имплантата, в результате чего потребуется повторная операция. Большинство мужчин, однако, остаются довольны данным методом лечения. Его эффективность составляет 95%.

Источники: http://malepotency.ru/himioterapiya-i-potentsiya.html, http://imedic.club/vosstanovlenie-potencii-posle-luchevoj-terapii-predstatelnoj-zhelezy/, http://www.skalpil.ru/urologiya-nefrologiya/2491-vosstanovlenie-potencii-posle-raka-prostaty.html

Комментировать
0
61 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...