Импланты при эректильной дисфункции

СОДЕРЖАНИЕ
0
104 просмотров
29 января 2019

Хирургическое лечение импотенции

Хирургическое лечение импотенции требуется в случае недееспособности других методов терапии эректильной дисфункции. Данная проблема достаточно распространена среди мужчин. К тому же, эректильная дисфункция у мужчин очень «омолодилась». Нередко специалисты диагностируют импотенцию того, или иного характера у молодых людей до 25 лет. Очень важно своевременно обратиться к доктору за помощью. Есть высокая вероятность того, что хирургического вмешательства удастся избежать. Но, к сожалению, многие представители сильного пола привыкли скрывать проблему, игнорировать ее начальные проявления. Поэтому импотенция выявляется уже в запущенной стадии.

Причины импотенции

Прежде, чем начинать лечение импотенции важно определить первопричину данного заболевания. Ведь лечение полностью зависит от того, что послужило толчком к развитию эректильной дисфункции. Специалисты условно разделяют все причины импотенции на две группы: психологические и физиологические. В случае психологической импотенции хирургическое лечение не требуется. Проводится психотерапия, медикаментозная терапия, изменяется образ жизни. К психологическим факторам можно отнести такие:

  • Частые стрессы;
  • Конфликтные ситуации;
  • Повышенная утомляемость;
  • Бессонница;
  • Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • Неуверенность в себе;
  • Переутомление, общее недомогание организма;
  • Недовольство своим половым партнером;
  • Депрессия;
  • Неудачный первый сексуальный опыт.

В таких случаях врачи, как правило, рекомендуют наладить режим труда и отдыха, соблюдать правильное питание. Также, могут назначаться некоторые седативные препараты для нормализации работы центральной нервной системы. А вот физиологическая импотенция может потребовать хирургического вмешательства. Такой вид эректильной дисфункции провоцируется некоторыми заболеваниями систем и органов организма.

Очень часто с возрастом у мужчин возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Именно плохое состояние сосудов и является первопричиной импотенции у мужчин. Все дело в том, что эрекция наступает при активном притоке крови к половому члену по артериям. Кровью наполняются пещеристые и кавернозные тела, которые окутаны губчатым телом. За счет этого половой член увеличивается в размерах. Отток же крови просто блокируется. Это и позволяет совершать полноценный половой акт. Если у мужчины имеются проблемы с проходимостью сосудов, значительно возрастает риск импотенции. Во многих случаях сосудистой импотенции требуется именно хирургическое лечение.

Привести к импотенции может и дисфункция эндокринной системы. В частности гормональный сбой, при котором резко снижается выработка мужского гормона тестостерона. В данном случае снижается уровень либидо. Со временем в области малого таза образуются застои. Ослабевание и приток крови к половому члену. Ухудшается состояние сосудов и при таком эндокринологическом заболевании, как сахарный диабет. Хирургического метода лечения требует и импотенция на фоне травм спинного мозга и позвоночника. Среди других физиологических причин импотенции можно отметить такие:

  • Неврологические заболевания;
  • Инфаркт;
  • Ожирение;
  • Травмы полового члена;
  • Патология развития половых органов;
  • Частые инъекции в область кавернозных тел полового члена;
  • Хронический простатит;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания передающиеся половым путем.

Хирургический метод лечения эректильной дисфункции

В большинстве случаев лечение импотенции проходит посредством медикаментозных препаратов. Современная медицина предлагает широкий спектр таких средств. Сегодня хирургическое лечение импотенции используется реже, и только в крайних случаях. Есть три распространенных видов хирургического вмешательства в случае импотенции:

  • Венозная хирургия полового члена;
  • Реваскуляризация полового члена;
  • Эндофаллопротезирование.

Венозная хирургия

Такой метод хирургического вмешательства требуется при сосудистой и венозной импотенции. В целом, венозное лечение необходимо в случае повреждения веноокклюзивного механизма полового члена. Данная венозная хирургия может быть таких видов:

  • Лигирование корпоральных вен;
  • Резекция эмиссарных вен;
  • Эндоваскулярная эмболизация вен полового члена;
  • Лигирование ножек полового члена;
  • Спонгиолизис.

Как правило, операции венозной хирургии не проводятся самостоятельно. Это всегда комплексный метод лечения, который требует также приема некоторых медикаментозных препаратов. Очень часто проводят резекцию патологических участков сосудов и вен, которые и препятствуют притоку крови к кавернозным телам полового члена.

Реваскуляризация полового члена

Данная операция является микрохирургическим вмешательством. Такой метод лечения тоже имеет несколько вариантов. Наиболее популярной является операция под названием Michal 2. В этом случае хирург производит аностомоз в пространстве между нижней артерией и дорсальной артерией половoго члена мужчины. При хирургическом лечении импотенции пользуются и методом Virag 5. Так, формируется аностомоз между нижней артерией надчревной области и глубокой дорсальной веной.

Эндофаллопротезирование

Такой вариант хирургического лечения импотенции наиболее эффективный. Мужчинам с данной проблемой он помогает в 92% случаев. Эрекция полового члена восстанавливается путем внедрения имплантатов и протезов внутрь кавернозного тела пениса. Такая операция по протезирования позволяет вернуть упругость половому члену. Различают два вида протезов: надувные и пластические. Последние имеют вид двух тяг, которые регулируются. Они внедряются внутрь полового органа мужчины.

Эрекция в этом случае достигается путем установления полового члена вручную. Внутренние стержни принимают любую форму. Поэтому совершать полноценный половой акт мужчина может в любое время. Надувные же имплантаты являются определенным резервуаром с жидкостью. Хирургическим путем они устанавливаются в брюшную полость. А в половой член размещаются два цилиндра. Мужчина сжимает насос, жидкость начинает поступать в цилиндры, за счет этого и достигается эрекция. Такой метод хирургического лечения импотенции позволяет немного увеличить размер полового члена в спокойном состоянии. Но, если у молодого человека есть инфекционные заболевания половых органов, протезирование запрещено.

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое лечение эректильной дисфункции (ЭД) рекомендуется, когда другие методы лечения либо оказались малоэффективными, либо неприемлемы для пациента по другим причинам. В ряде случаев врач может сам рекомендовать хирургическое лечение ЭД как самое эффективное или единственно возможное.

Какие методы хирургического лечения ЭД применяются в настоящее время?

1) Операции по восстановлению нормального кровоснабжения пещеристых тел полового члена:

  • Подсоединение к пещеристым телам новой артерии (как правило, нижней эпигастральной), усиливающей приток крови к ним. Операция называется -артериализация полового члена.
  • Ограничение венозного оттока от пещеристых тел полового члена путем перевязки вен, дренирующих пещеристые тела. Операция выполняется при избыточном венозном оттоке крови.

Результаты сосудистых операций на половом члене оказались не утешительны. Через 2 года эффективность сосудистых операций не превышает 30%. Что происходит:

  • Новые артерии, подсоединенные к пещеристым телам, через несколько лет также подвергаются атеросклерозу;
  • Вместо блокированных во время операций вен в процессе венозного оттока от пещеристых тел вовлекаются новые венозные магистрали.

2) Операция по имплантации фаллопротеза – фаллопротезирование взамен неработающих пещеристых тел полового члена. Операция фаллопротезирования применяется в случаях, когда расстройства эрекции вызваны необратимыми причинами. К их числу относятся:

  • Атеросклероз артерий таза и полового члена;
  • Врожденный или приобретенный кавернозный фиброз;
  • Фиброз (рубцевание) пещеристых тел;
  • Болезнь Пейрони;
  • Травмы и операции на половом члене или органах таза, приведшей к стойкой ЭД.
  • Венооклюзивная недостаточность пещеристых тел (венозный сброс).

Операции фаллопротезирования являются самым эффективным лечением эректильной дисфункции среди всех существующих методов лечения. Половая жизнь после операции проходит абсолютно нормально. Фаллопротез не нарушает чувствительности полового члена, но как правило, отражается на качестве оргазма и семяизвержения. По статистике, 90% пациентов довольны качеством половой жизни после фаллопротезирования, а их партнерши в 70% случаев.

Фаллопротезирование

Операция фаллопротезирования является сложным технологическим процессом. Для профилактики осложнений требуется строго соблюдать общепринятый в мире протокол имплантации.

Особенности операции и послеоперационного периода

  • При установке цилиндров фаллопротеза пещеристые тела разрушаются;
  • В ходе операции происходит индивидуальный подбор длины фаллопротеза;
  • Резервуар надувных фаллопротезов помещается через наружное паховое кольцо в пространство кзади от лона, а нагнетающая помпа – в полость в мошонке.
  • Первые 1-2 дня после операции пациенту устанавливается постельный режим. Могут быть незначительные боли и отек полового члена;
  • Для профилактики инфекции в послеоперационном периоде назначаются антибиотики;
  • Через 7-10 дней после операции можно вернуться к работе;
  • Через 4-6 недель после операции можно начинать половую жизнь.
  • Если партнерша не предупреждена, она может не заметить, что у Вас установлен фаллопротез.

Фаллопротезирование представляет собой необратимую замену существующего естественного механизма эрекции (собственные пещеристые тела) на искусственную систему. После операции, фаллопротезы являются пожизненной возможностью обеспечения эрекции и ведения половой жизни. Фаллопротез по механическим причинам выходит из строя крайне редко. В таких случаях требуется новая операция – ревизия или замена протеза.

После имплантации пластичного фаллопротеза длина полового члена не изменяется, после имплантации надувного фаллопротеза полового члена может незначительно укоротиться, что как правило, не влияет на функциональные способности полового члена..

Модели фаллопротезов и техника установки при операциях фаллопротезирования<

Стоимость однокомпонентного пластичного фаллопротеза составляет 1700 Долларов США

2. Двухкомпонентные надувные фаллопротезы (на рисунке показана система AMS Ambicor производства фирмы AMS, США, установленная в пещеристые тела полового члена).

Это гидравлическая модель фаллопротеза, состоящая из устанавливаемых во время операции в пещеристые тела цилиндров ригидности (твердости) с встроенными в их основания резервуарами и нагнетающей помпой, которая устанавливается в мошонку. Помпа и цилиндры соединены трубками. Твердость полового члена во время эрекции обеспечивается поступлением жидкости (стерильная вода) из резервуаров фаллопротеза в камеру ригидности цилиндров. Чтобы получить эрекцию достаточно несколько раз сжать помпу установленную в мошонку. Для снятия эрекции необходимо согнуть половой член и подержать его в согнутом положении несколько секунд до достижения состояния максимального расслабления. Достоинством данной модели фаллопротеза по сравнению с предыдущей является более натуральная эрекция и более естественное состояние покоя полового члена. Однако по этим качествам двухкомпонентные системы уступают трехкомпонентным, хотя они дешевле их.

Стоимость двукомпонентного надувного фаллопротеза составляет 7000 Долларов США

3. Трехкомпонентные надувные фаллопротезы (на рисунке показана система AMS — 700 производства фирмы AMS, США, установленная в пещеристые тела полового члена).

Данные фаллопротезы являются самыми косметически совершенными из имеющихся в настоящее время с точки зрения естественности эрекции и состояния покоя (мягкости) полового члена. Они состоят из цилиндров ригидности (твердости), которые устанавливаются во время операции в пещеристые тела, резервуара, устанавливаемого в пространство позади лобка, а также нагнетающей помпы, которая помещается в мошонку. Все три компонента соединены трубками. Чтобы получить эрекцию достаточно несколько раз сжать помпу установленную в мошонку. Для снятия эрекции необходимо нажать на ту же помпу только в другом месте. Безусловным достоинством этих фаллопротезов является их способность обеспечивать наилучший функциональный и косметический результат. Однако операция по их установке несколько сложнее и дороже, у них выше риск механических неполадок и самая высокая цена.

Стоимость трехкомпонентного надувного фаллопротеза превышает сумму 7000 Долларов США

Пациенты, обратившиеся в Клинику Андрос, предпочитают трехкомпонентные надувные фаллопротезы, наилучшим образом обеспечивающую эрекцию, близкую к естественной.

Кому можно доверять, если Вы приняли решение имплантировать Фаллопротез

  • Операция имеет массу особенностей, в связи с чем, соблюдение Протокола имплантации обязательно;
  • Требуется большой опыт врачей в хирургии полового члена; Не все операции протекают стандартно. Возникающие сложности можно преодолевать, владея техникой пластической хирургии, приемами реконструктивной хирургии.
  • Требуется наличие специальных инструментов и шовного материала, который в обычной больнице отсутствует.

Специалистами Клиники Андрос накоплен многолетний опыт имплантации различных моделей фаллопротезов. Проводятся стандартные и осложненные операции с начала 1998 года. В точном соответствии исполняется Протокол имплантации, который значительно снижает риски осложнений.

Лучшие урологи Клиники Андрос профессионально и ответственно подойдут к решению Ваших проблем.

Андрос — урология, онкоурология,
гинекология

197136 , г. Санкт-Петербург
ул.Ленина, д. 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

Хирургическое лечение импотенции

Я уже писал о методах повышения потенции в домашних и клинических условиях, но, к сожалению, иногда консервативная терапия не приносит результата. В таких случаях лечащий врач может назначить операцию. Хирургическое лечение импотенции — это операции на сосудах, направленные на устранение проблем с венами (при оттоке крови из пениса до окончания полового акта) и артериями, и фаллопротезирование.

Когда применяют хирургическое лечение импотенции

Если эрекция исчезает, едва появившись, это может указывать на резкий отток крови от пениса через дорсальную вену. Происходит так называемый “патологический дренаж”. Для устранения этой венозной проблемы делают резекцию (удаление) дорсальной вены, через которую происходит утечка, и кровь остается внутри пениса, поддерживая его твердость.

Эрекция может нарушаться и при артериальных патологиях. Это, в первую очередь, следующие заболевания:

  • атеросклероз (появление холестериновых бляшек, уплотнение, потеря эластичности и как следствие — сужение просвета артерий),
  • онкологические изменения эпителия артерий,
  • спазмы,
  • кавернозная недостаточность эректильной ткани.

Проблемы с артериями решаются путем шунтирования или соединения слабых поврежденных артерий с другими, здоровыми и мощными. Общий принцип таков: вырезают поврежденную часть артерии, а концы сшивают вместе).

Сосудистые операции как на венах, так и на артериях не всегда заканчиваются успехом: по статистике, их эффективность — 40-60%. Более чем для половины мужчин, перенесших сосудистую операцию на половом члене, проблема импотенции не исчезнет.

Однако при успешном исходе хирургического лечения импотенции половая функция полностью и навсегда восстанавливается. К тому же в результате сосудистых операций, в отличие от фаллопротезирования, сохраняется функция кавернозных тел (их не заменяют на искусственные). Сосудистые операции более физиологичны, чем вживление имплантов. Если сосудистая хирургия не поможет, остается только протезирование.

Я по-прежнему остаюсь при мнении, что если хирургическое вмешательство не вызвано острой необходимостью, то скорректировать эректильную дисфункцию даже у мужчин с тяжелыми патологиями возможно с помощью современных консервативных методов. Это интракавернозные инъекции в пенис, уретральные суппозитории и вибростимуляция.

Имплантирование — операция на пенисе

Фаллопротезирование, радикальный способ лечения эректильной дисфункции; назначается, когда проблему решить другим способом нельзя, консервативные методы уже испробованы и результата не дали. Импланты в член вшиваются, в частности, если трудноподдающееся лечению заболевание негативно влияет на потенцию, — например, при сахарном диабете. Поскольку избавиться от первопричины половой слабости не всегда возможно, порой единственным выходом остается хирургическое лечение.

Имплантирование протеза назначают также при недоразвитом органе (микропенисе), болезни Пейрони, фиброзе полового члена. В ситуациях, когда после операций на простате и мочевом пузыре повреждены и не функционируют кавернозные тела, также уместно фаллопротезирование.

Виды протезов для хирургического лечения импотенции

Первый вопрос желающего сделать фаллопротезирование — какой имплант выбрать. Самый лучший — мягкий, он же надувной имплант последнего поколения. Мягкий протез состоит из контейнеров с физиологическим раствором, спрятанных в брюшной полости, искусственных кавернозных тел и небольшого насоса, вшитого в мошонку. При нажатии на тестикулы физраствор перетекает в пенис, появляется эрекция. Плюс мягкого импланта еще и в том, что он задействуется незаметно — партнерша и не догадается, что эрекция “ненастоящая”.

Надувные импланты — лучший для фаллопротезирования, но не всем доступный по цене вариант. Альтернатива — гибкий, или пластический протез. Выполнено изделие из пластиковых стержней с металлической гнущейся основой. Пенису с таким полужестким имплантом внутри можно придать возбужденную или спокойную форму руками. Врачи утверждают, что один из лучших имплантов на рынке — американский Genesis Coloplast.

Ну и напоследок расскажу об имплантах первого поколения — жестких. Они устанавливаются в кавернозные тела и создают постоянную эрекцию. Не лучший вариант с эстетической и практической точки зрения. Постоянное давление на ткани пениса создает дискомфорт и иногда осложнения. К тому же такую модификацию тела трудно скрыть от женщины.

Я обратился за консультацией к врачу, который сказал, что категорически не рекомендует никому жесткие протезы, хотя они еще используются и производятся, в том числе и в России. Количество повторных обращений за заменой импланта выше всего именно после установки жесткого протеза.

Источники: http://cavalero.ru/impotenciya/xirurgicheskoe-lechenie-impotencii.html, http://www.andros.ru/ucure/klinika_andros_v.html, http://andromedic.ru/xirurgicheskoe-lechenie-impotencii/

Комментировать
0
104 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...