Физиотерапия для лечения эректильной дисфункции

СОДЕРЖАНИЕ
0
79 просмотров
29 января 2019

Лечение эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция. Лечение нарушения эрекции и как продлить время эрекции.

Эрекция — необходимая составляющая полноценных половых отношений. Степень выраженности эрекции у здорового мужчины может быть самой различной. Поэтому, как мы уже отмечали, эрекция является нормальной, если она достаточна для успешной половой близости с женщиной
Для мужчины эрекция полового члена — необходимое условие благополучного осуществления половой близости. Под влиянием того или иного сексуально-активного раздражения возникает значительное усиление кровотока (в 8-10 раз) через пещеристые тела полового члена. Одновременно сокращаются поперечные мышцы промежности и предстательной железы. Сокращаются также мышцы, сжимающие корень полового члена. В результате переполнения полостей пещеристых тел кровью и сдавливания вен отток крови резко сокращается. Наступает эрекция всего полового члена, причем пещеристые тела напрягаются сильнее, а губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, несколько слабее, благодаря чему и происходит беспрепятственное извержение спермы.

Эректильная дисфункция — методы борьбы.

В принципе, любое мероприятие, направленное на улучшение и нормализацию любых функций организма, может рассматриваться как средство восстановления эректильной функции. Поэтому в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями часто применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.

К сожалению, при органических формах эректильной дисфункции очень часто доктора не в состоянии полностью избавить мужчину от основного заболевания, которое привело к проблемам с эрекцией. В таких случаях проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, задачей которого является лишь восстановить способность мужчины к нормальной эрекции. Для этого разработан ряд методов. Поговорим о каждом из них в отдельности.

Лечение психологических форм эректильной дисфункции

Лечение психологических форм эректильной дисфункции должно проводиться сексологом — психиатром, специализирующимся на лечении психосексуальных нарушений. Во всем цивилизованном мире после проведенного лечения органической формы эректильной дисфункции мужчина консультируется с сексологом и узнает, что и как ему нужно сделать, чтобы как можно быстрее восстановить столь важную функцию своего организма. Однако в России такая практика по ряду причин не принята, наши мужчины в лучшем случае с другом на кухне за бутылкой пива поделятся своей проблемой, нежели доверят доктору столь секретную информацию. Поэтому и грамотных специалистов-сексологов у нас днем с огнем не найти.

В результате помощь при психологических формах эректильной дисфункции приходится оказывать тем, кто лечит и ее органические формы, то есть урологам. А поскольку в учебниках по урологии методов восстановления эрекции после лечения не описывается, и в медицинских институтах нам рассказывают о самых разнообразных вещах и проблемах, но только не о сексологии, пришлось урологам самим придумать ряд приемов для помощи таким больным. Описывать все эти приемы здесь не представляется возможным, да и необходимости в этом никакой нет, потому что зачастую их знание может лишь повредить человеку в подобной ситуации.

Однако реально помочь больному в подобной ситуации может лишь грамотный уролог, обладающий большим опытом лечения эректильной дисфункции и помощи таким больным. Помните об этом, если вам придется выбирать себе лечащего врача для лечения эректильной дисфункции.
Какие бывают причины эректильной дисфункции.

Все причины эректильной дисфункции делятся на две большие группы — органические, когда есть какое-то нарушение в организме, и психологические, которые обусловлены только особенностями психики пациента. На практике, чаще всего встречаются сочетание этих причин, когда на какое-то заболевание или нарушение, приводящее к эректильной дисфункции, накладываются психологические моменты, мешающие в дальнейшем мужчине всегда полноценно достигать эрекции. Все органические причины эректильной дисфункции делятся на эндокринные, медикаментозные, местные, неврологические и сосудистые.

Эндокринные причины.

Если в организме мужчины вырабатывается недостаточное количество мужского полового гормона тестостерона, это может привести к нарушению эрекции. Одновременно могут появиться такие симптомы, как увеличение тембра голоса, прекращение роста волос на лице, отложение жира на груди, бедрах, ягодицах. Обычно, это тяжелые нарушения гормональной сферы организма, при которых обязательна помощь эндокринолога.

В другой ситуации, в гипофизе (железа в головном мозге) может появиться опухоль, секретирующая гормон пролактин. При этом никаких других нарушений в организме, кроме эректильной дисфункции, может не наблюдаться. Для диагностики этого заболевания, кроме обследования эндокринолога, необходимо выполнить компьютерную томографию головного мозга. Лечение в этом случае сведется к длительному приему лекарственного препарата бромкриптина.

Медикаментозные причины нарушений эрекции.

Некоторые лекарственные и другие препараты при длительном приеме вызывают расстройства эрекции. Как правило, это связано с блокированием нервных окончаний, обеспечивающих появление эрекции. Эрекция быстро восстанавливается после прекращения приема препарата. Вещества, вызывающие привыкание (в первую очередь это относится к наркотикам), приводят к нарушению эрекции опосредованно, в результате общего воздействия на организм и нарушения основных жизненно важных систем. В этом случае для восстановления эрекции необходимо не только прекращение употребления препарата, но и курс лечения, который восстановит все нарушенные функции организма.

Вещества, действующие на ЦНС
Алкоголь
Аминазин
Амитриптилин
Арраметидин
Барбитураты
Галоперидол
Героин
Гидроксизин Глютетимид
Гуанетидин
Дебризоквин
Доксепин
Изокарбоксазид
Имипрамин
Каннабис
Кокаин Мебаназин
Метадон
Морфий
Паргилин
Протриптилин
Соли лития
Тиоридазин
Транилципромин Фенамин
Фенелзин
Феноксибензамин
Фторфеназин
Хломипрамин
Антигипертензивные средства
Клофелин Клофибрат Метилдофа Резерпин
Средства, влияющие на синапсы
Анаприлин Антихолинергические препараты Фентоламин
Гормонально активные препараты
Антиандрогены Эстрогены
Антигистаминные препараты
Димедрол Супрастин
Разное
Антипаркинсонические средства
Дигоксин
Индометацин Спиронолактон
Тиазидовые диуретики
Циметидин

Местные факторы, приводящие к эректильной дисфункции, различны, но все они ведут к развитию склероза кавернозной ткани полового члена. В норме, эта ткань напоминает губку с мелкими ячейками. При эрекции каждая ячейка (каверна) туго заполняется кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым. При склерозе кавернозной ткани стенки ячеек склеиваются, и они больше не могут заполняться кровью.

Склероз кавернозной ткани наступает в норме у пожилых мужчин, в связи с чем они теряют способность к совершению полового акта. Ускорить развитие склероза кавернозной ткани могут такие факторы, как:

травмы полового члена;
частое практикование затянутых половых актов, при которых
мужчина, желая доставить максимальное удовлетворение своей
партнерше, подолгу задерживает эякуляцию;
многократные инъекции (уколы) в половой член;
перенесенный приапизм (длительная спонтанная эрекция) .

Фитопрепарат Трибестан стимулирует и восстанавливает функции мужских половых органов естественным путём без побочных эффектов. Эффективное лечение эректильной дисфункции препаратом Трибестан.

Как лечится эректильная дисфункция.

В принципе, все методы, способствующие улучшению и нормализации всех функций организма, можно рассматривать как методы лечения эректильной дисфункции. Применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.

Однако, часто возникает ситуация, при которой при всех современных возможностях медицины врачи не в состоянии вылечить основное заболевание (рассеянный склероз, сахарный диабет). В этом случае, лечение будет направлено не на излечение больного, а на устранение эректильной дисфункции как симптома заболевания (симптоматическое лечение). Для этого разработан ряд специальных методов, которые позволяют больному достичь эрекции, достаточной для совершения полового акта.

ЛОД-терапия (терапия локальным отрицательным давлением). Разработаны и выпускаются специальные индивидуальные приборы для ЛОД-терапии. Суть метода в том, что больной помещает половой член в специальный баллон и создает в этом баллоне отрицательное давление. При этом артерии полового члена расширяются и достигается эрекция. Затем на корень полового члена одевается специальный резиновый жгут, который перекрывает венозный отток, и больной может совершить половой акт. Метод отличается простотой, низкой стоимостью, абсолютной безопасностью в применении. К недостаткам метода можно отнести его неудобство и достаточно низкое качество эрекции, которая при этом достигается.

Интракавернозное введение лекарственных препаратов. Метод лечения нарушения эрекции применяется с 1975 г. Суть его заключается в том, что больной перед половым актом производит инъекцию лекарственного препарата в кавернозное тело полового члена. В результате достигается хорошая и продолжительная эрекция. Подбор дозы препарата должен быть строго индивидуальным и назначаться урологом. Пользоваться интракавернозными инъекциями можно не чаще 1 раза в неделю. К недостаткам метода относятся его неудобство в применении и относительно высокий риск развития осложнений — приапизма и болезни Пейрони. Однако современные препраты для интракавернозного введения дают относительно невысокий риск развития осложнений.

Интрауретральное введение суппозиториев. Метод лечения нарушения эрекции заключается в том, что перед половым актом больной при помощи специального прибора вводит себе в мочеиспускательный канал дозу лекарственного препарата. После его введения эрекция достигается через 20 минут и продолжается минимум 1 час. К недостаткам метода можно отнести его высокую стоимость (одна доза препарата «супрастадил» стоит около 40 американских долларов) и относительное неудобство в применении.

Медикаментозная терапия для лечения эректильной дисфункции. Существует ряд препаратов, повышающих общий тонус организма, артериальное давление и косвенно улучщающих кровоток в половом члене. К ним относятся экстракты и настойки женьшеня, элеутерококка, левзеи, золотого корня, заманихи, араллии, пантокрина.

Сосудистые операции на половом члене. Как уже было сказано, основная часть нарушений эрекции связана с сосудистыми причинами и изменением кровотока полового члена. Поэтому одним из методов лечения нарушений эрекции является оперативное увеличение кровотока в артериях полового члена и устранение венозной недостаточности. Разработано большое число методик выполнения таких операций. При этом следует отметить, что ни одна методика не гарантирует 100% результата и обязательного восстановления эрекции. Эффективность разных методик в зависимость от сложности колеблется от 20 до 80%. Это, среди прочего, связано с риском повреждения внутренних нервов полового члена в ходе операции. Однако уже миллионы людей вернули себе нормальную способность к совершению полового акта с помощью реконструктивных операций на сосудах полового члена.

Эндопротезирование полового члена. Этот способ восстановления эрекции является самым радикальным. Он заключается в том, что кавернозные тела полового члена заменяются специальными протезами. Самые простые модели этих протезов представляют из себя эластичные стержни, которые лишь предотвращают сгибание полового члена во влагалище во время полового акта. Более сложные современные модели представляют из себя насосные конструкции, баллоны которых имплантируются на место кавернозных тел, резервуар с накачиваемой жидкостью помещается в позадилобковое пространство, а насосное устройство — в мошонку. Перед совершением полового акта больной должен накачать баллоны, что обеспечивает практически идеальную эрекцию, а после совершения полового акта — уменьшить давление. Общими недостатками этих методов эндопротезирования является их высокая стоимость и риск развития послеоперационных осложнений, а недостатком насосного эндопротеза является возможность его поломки.

Немедикаментозное лечение эректильной дисфункции у мужчин

Эректильная дисфункция – это невозможность развития и поддержания эрекции, необходимой для полноценного полового акта. Синонимами этого состояния являются импотенция и копулятивная дисфункция. Это не самостоятельная патология – как правило, это синдром, возникающий на фоне других – соматических, неврологических, психических нарушений. Каждый пятый мужчина на нашей планете страдает эректильной дисфункцией. Чаще она возникает у мужчин зрелого и пожилого возраста (одно из проявлений мужского климакса), но в ряде случаев встречается и у молодых людей – возрастом старше 18 лет.

О том, почему и как развивается импотенция, каковы клинические проявления этого состояния, а также о принципах диагностики и лечения его, в частности, без применения медикаментов, вы и узнаете из нашей статьи.

Причины возникновения и виды эректильной дисфункции

Мы объединили эти два раздела потому, что они тесно связаны друг с другом – заболевание классифицируется в зависимости от причины, которая вызвала его развитие. Итак, эректильная дисфункция может быть:

  • гормональной;
  • психогенной;
  • нейрогенной;
  • органической, или васкулогенной (возникать по причине артериальной или венозной недостаточности полового члена, либо же вследствие склероза кавернозной его ткани);
  • медикаментозной.

Психогенная импотенция развивается при психоэмоциональном неблагополучии мужчины – в случае депрессивных расстройств, астеноневротического синдрома, на фоне стрессов. Существует такое понятие, как «боязнь коитуса» — это состояние, при котором мужчина испытывает страх перед предстоящим половым актом, страх неудачи при его выполнении, страх насмешки. Нередко при наличии этого синдрома у мужчины совершить половой акт действительно становится проблематичным – возникает эректильная дисфункция.

Психогенная дисфункция бывает первичной и вторичной. Первичная обусловлена воспитанием, личностными характеристиками, особенностями характера пациента (неуверенность в себе, склонность к переживаниям, эмоциональность), а вторичная развивается в результате ранее полученного негативного сексуального опыта, определенной ситуации в отношениях с партнером или в жизни в целом. Вторичная эректильная дисфункция всегда возникает остро и зачастую ее сопровождают сексуальные расстройства иного характера.

Примечательно, что этот вид импотенции является селективным – при одних обстоятельствах он проявляется, а при иных – отсутствует.

Неврогенная импотенция развивается при различных заболеваниях нервной системы, в частности, при спинной сухотке, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, эпилепсии, опухолях и травмах головного и спинного мозга, а также врожденной патологии развития органов центральной нервной системы.

Эндокринная импотенция является следствием гормонального дисбаланса в организме. Прежде всего она возникает при снижении уровня мужских половых гормонов, в частности, тестостерона в крови, что мы и наблюдаем в период мужского климакса. Нередко эндокринная импотенция сопутствует сахарному диабету.

Артериальную недостаточность полового члена может вызвать целый ряд причин: поражение артерий малого таза атеросклерозом, врожденное недоразвитие артерий полового члена, травматические повреждения промежности и костей таза, особенно с повреждением мочеиспускательного канала. Главным патогенетическим механизмом этой формы заболевания является недостаточность кровообращения. У лиц, страдающих гипертонической болезнью, эректильная дисфункция возникает на 15-20 % чаще, чем у здоровых лиц.

Развивается артериальная недостаточность постепенно и не зависит от отношений мужчины с партнершей.

К венозной недостаточности полового члена приводят генетически обусловленные особенности строения его венозной системы, которые часто сочетаются с патологией вен иной локализации.

Эректильная дисфункция вследствие склероза кавернозной ткани встречается, как правило, у пожилых пациентов как одно из проявлений изменений организма, связанных с возрастом. Кроме того, к склерозу может привести приапизм, поскольку при этом состоянии отмечается длительная гипертензия внутри пещеристых тел, которая приводит к ишемии (дефициту кислорода) кавернозной ткани – одним из исходов ее и является склерозирование. Также этот процесс развивается в результате травм полового члена и при сахарном диабете.

Эректильная дисфункция, вызванная приемом медикаментов. Стать причиной ее развития могут такие лекарственные препараты, как альфа и бета-адреноблокаторы, Н2-блокаторы, антидепрессанты и транквилизаторы. Больные, которым показан прием таких препаратов, должны быть осведомлены об их побочных эффектах, в числе которых и нарушения эрекции.

Клинические проявления

Собственно, ведущим признаком импотенции является невозможность мужчины совершить половой акт. Варианты этого состояния зависят от причин, его вызвавших. Половое влечение может быть сохранено, а может и отсутствовать. Спонтанные эрекции могут сохраняться, ослабевать или отсутствовать вовсе.

Эрекция может быть неустойчивой, иметь место в определенных положениях тела, а в иных исчезать (это свидетельствует об избыточном оттоке венозной крови из кавернозных тел при смене позиции).

Напряжение полового члена во время коитуса может увеличиваться, но медленно, вяло – это тоже патология, и она, вероятнее всего, связана с недостаточностью артериального кровотока при сохранном венозном оттоке.

На психогенный характер импотенции укажет сохранность мастурбационных и спонтанных эрекций в сочетании с ослаблением или отсутствием адекватных.

Во многих случаях характер клинического течения заболевания уже подскажет врачу, в каком направлении осуществлять диагностический поиск, чтобы в максимально короткий срок помочь своему пациенту.

Диагностика

Сам факт эректильной дисфункции врачу обнаружить достаточно проблематично, поэтому предварительный диагноз, как правило, основывается на жалобах больного на постоянную или периодическую невозможность полноценного полового акта, а также данных анамнеза жизни и заболевания. По сути, врач уже на этом этапе выставляет диагноз «импотенция», а дальнейшее обследование проводит, чтобы установить причину этого состояния.

При осмотре больного специалист обращает внимание на визуальные признаки гормонального дисбаланса (телосложение, характер оволосения, развитие мужских половых признаков), строение наружных половых органов, следы травм, проявления воспалительного процесса. После осмотра он исследует генитальные рефлексы. Затем, с целью подтверждения диагноза, пациенту будет назначен ряд лабораторных и инструментальных исследований, в частности:

  • анализ спермы;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • уровень гормонов в крови (тестостерона, эстрадиола, пролактина и других);
  • исследование проводимости дистального нервного пучка;
  • определение бульбокавернозного рефлекса;
  • фармакологическая искусственная эрекция (в каверны вводят раствор папаверина, фентоламин или другой препарат, а затем оценивают, как быстро наступает эрекция, ее степень по шестибальной шкале, длительность и изменения при смене положения тела);
  • ультразвуковое допплер-сканирование сосудов пениса (точность исследования составляет до 90 %; в процессе него врач оценивает характер кровотока, состояние белковой оболочки, кавернозной ткани, а также может диагностировать болезнь Пейрони);
  • спонгиозография (исследование с контрастированием; проводят его с целью оценки путей оттока венозной крови из полового члена);
  • кавернозография (также рентгенконтрастный метод диагностики; позволяет оценить состояние кавернозных тел и пути оттока венозной крови от них);
  • перфузионная искусственная эрекция (проводят ее, чтобы получить изображение венозных сосудов пениса и оценить состояние кавернозной ткани);
  • компрессионная перфузия кавернозных тел (для оценки состояния венозных сосудов полового члена при развивающейся эрекции);
  • артериография (для исследования артериальной системы полового члена);
  • импедансная плетизмография полового члена (позволяет оценить пульсовое наполнение органа);
  • измерение пенобрахиального индекса (величины, полученной путем деления значения систолического давления в сосудах пениса на систолическое давление, измеряемое классически – на сонной артерии; позволяет судить о функциональном состоянии сосудов);
  • радиоизотопная фармакопенография (исследует скорость выведения радиоизотопа в разные фазы эрекции);
  • исследование ночного набухания полового члена;
  • консультация профильных специалистов – невропатолога, психолога, психиатра, эндокринолога и других при необходимости.

Тактика лечения

Лечение может быть консервативным или хирургическим – это зависит от заболевания, на фоне которого возникла эректильная дисфункция.

Консервативное лечение

Главным направлением лечения является терапия основного заболевания, однако если полностью избавиться от него невозможно, андролог должен постараться ликвидировать импотенцию, чтобы достичь сексуальной адаптации пациента – это, несомненно, улучшит качество его жизни.

Терапию проводят с целью восстановления кровоснабжения и иннервации полового члена, коррекции гормонального дисбаланса.

Важной составляющей комплексного лечения является психотерапия, а также прием психотропных препаратов, если в них есть необходимость.

Медикаментозная терапия может включать в себя:

  • препараты, улучшающие обменные процессы в стенке сосудов – ангиопротекторы;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (силденафил, тадалафил и прочие);
  • заместительную гормональную терапию;
  • препараты, расширяющие сосуды (кислота никотиновая, курантил);
  • альфа-адреноблокаторы (фентоламин);
  • антигипоксанты;
  • антиагреганты;
  • адаптогены (экстракты элеутерококка, золотого корня, женьшеня);
  • витамины, особенно группы В;
  • простагландин Е (каверджект, альпростадил).

Хирургическое лечение

С целью восстановления нормального кровоснабжения полового члена могут быть проведены оперативные вмешательства на сосудах таза или реваскуляризация кавернозных тел. При обширном склерозе кавернозных тел пациенту рекомендовано протезирование полового члена. К сожалению, эта методика нефизиологична, она заранее делает невозможными все дальнейшие попытки физиологичной коррекции эректильной дисфункции.

Физиотерапия

Методики физиолечения могут быть использованы в качестве составляющей комплексного лечения эректильной дисфункции. Применяют их с целью улучшения питания (трофостимулирующие методы) и тока крови в области простаты, коррекции гормонального дисбаланса, а также для стимуляции тормозных процессов в коре головного мозга, которые обеспечивают эффект седации.

Итак, к седативным методам относятся:

  • лекарственный электрофорез брома на воротниковую зону;
  • электросонтерапия;
  • массаж воротниковой зоны (применяют в комплексе с электропроцедурами или же при непереносимости их; используют приемы, оказывающие расслабляющее действие);
  • йодобромные и хвойные ванны;
  • циркулярный душ.

В качестве трофостимулирующих методов могут быть использованы:

  • ультразвуковая терапия (помимо трофического оказывает еще и противовоспалительное действие);
  • СМТ-терапия (воздействуют на уровне сегментов S1-SV – это активизирует кровообращение в данной зоне);
  • гальванизация трусиковой зоны (анод размещают в пояснично-крестцовой зоне, а катод – в области передней поверхности бедер);
  • интерференцтерапия (стимулирует циркуляцию крови и отток лимфы в области воспаления);
  • пелоидотерапия (аппликации грязей на трусиковую зону);
  • восходящий душ (улучшает кровоток в области простаты, воздействует на парасимпатические центры эрекции).

Для коррекции гормонального статуса применяют трансцеребральную ультравысокочастотную терапию, которая стимулирует работу аденогипофиза, нормализуя процессы выработки им гормонов. Оказывает и иммуностимулирующее действие.

С целью расширения сосудов назначают:

  • локальную вакуум-магнитотерапию (нормализует сосудистый тонус, улучшает приток артериальной крови, ускоряет венозный отток);
  • СМТ-форез препаратов, расширяющих сосуды (дигидроэрготамина, папаверина; катод размещают над лобком, а анод – на половом члене);
  • СВЧ-терапию простаты.

Санаторно-курортное лечение

Мужчинам, страдающим импотенцией, показано лечение на курортах и в санаториях со степным, лесным или морским климатом, с возможностью бальнео- и пелоидотерапии. Таковыми являются Пятигорск, Анапа, Сочи, Южный Берег Крыма, Усть-Качка, Красноусольск и прочие лечебницы. Немаловажной составляющей терапии на курорте является лечебная физкультура – терренкур и лечебная гимнастика, которые улучшают кровоток в области малого таза, предотвращая застойные явления в нем.

Противопоказано лечение в санаториях при недержании мочи, аденоме простаты II-III степени, стриктуре уретры или макрогематурии (выделении с мочой большого количества крови) любой природы.

Заключение

Эректильная дисфункция – это очень неприятное состояние, с которым сталкивается каждый пятый мужчина на планете. Причин его, а следовательно, и видов, достаточно много. Главным направлением лечения является терапия основного заболевания – того, которое и стало причиной развития импотенции. Задачей врача-андролога является даже при невозможности устранения основного заболевания попытаться наладить эректильную функцию больного – это значительно улучшит качество его жизни. Лечение может проводиться консервативным (путем приема медикаментов) или оперативным путем. Важной составляющей комплексного лечения является физиотерапия, методики которой помогают улучшить кровоток в области полового члена, а значит, и нормализовать питание тканей вокруг него, а также успокоить возбужденную нервную систему пациента.

В большинстве случаев эректильная дисфункция поддается лечению – больные завершают его с положительным результатом. Именно поэтому в случае появления у вас симптомов, аналогичных описанным выше, пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью к урологу-андрологу.

Урологи медицинского центра «ОН клиник Донецк» рассказывают об эректильной дисфункции:

ТВЦ, программа «Доктор И», выпуск на тему «Эректильная дисфункция»:

8 способов вернуть мужскую силу — все о лечении импотенции (эректильной дисфункции)

Хронические стрессы, гиподинамический образ жизни, неправильное питание и вредные привычки приводят к возникновению у мужчин расстройств сексуальной сферы. Стыдливость и страх быть осмеянным вынуждает представителей сильного пола, страдающих эректильной дисфункцией, до последнего откладывать визит к врачу. Несвоевременная диагностика и не вовремя начатое лечение импотенции приводит к отягощению расстройства и ухудшению качества жизни мужчины в целом.

Особенности лечения импотенции мужчин разных возрастных групп

Импотенция, синоним эректильной дисфункции, половой, слабости, полового бессилия, чаще всего возникает у представителей возрастной категории от 40 до 70 лет. Однако фиксируется немало проблем с потенцией у подростков и молодых мужчин до 35 лет. Трудность в лечении эректильной дисфункции возникает при выборе терапии для подростков и пожилых людей, поскольку многие медикаменты имеют возрастные ограничения к применению, противопоказанные при наличии хронических соматических заболеваний и имеют высокий риск развития побочных действий.

Лечение импотенции у подростков

Поскольку эректильная дисфункция в подростковом возрасте часто обусловлена действием негативных факторов, основу лечения этой возрастной категории составляет психотерапия (подробнее о терапии импотенции в молодом возрасте). При импотенции юноше рекомендуется внести изменения в образ жизни: наладить питание, повысить физическую активность, полностью отказаться от вредных привычек.

Если эректильная дисфункция обуславливается невысоким уровнем тестостерона либо нарушениями в работе щитовидной железы, применяются гормональные препараты, назначаемые эндокринологом.

Лечение импотенции у лиц пожилого возраста

Медикаменты, традиционно используемые для решения проблем у молодых мужчин, не будут демонстрировать ожидаемого эффекта при эректильной дисфункции в стареющем организме, проявят побочное действие, вызвав обострение существующих хронических болезней. Поэтому выбор стратегии лечения импотенции у пожилых людей происходит с учетом существующих соматических и неврологических заболеваний.

Особенности лечения отдельных видов импотенции

Стратегия лечения эректильной дисфункции выбирается в зависимости от этиологии и патогенеза заболевания. При психогенном типе заболевания основу лечения составляют методы психотерапии и психологическое консультирование (подробнее читайте здесь). При нейрогенной импотенции к лечению подключают невролога. В некоторых случаях при эректильной дисфункции потребуется консультация травматолога и ортопеда. При подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных поражений головного мозга рекомендован осмотр мужчины онкологом.

При эндокринном виде импотенции лечебная схема составляется андрологом и эндокринологом. Если потеря или ослабление потенции вызвано сосудистыми нарушениями, больного мужчину направляют на консультацию к кардиологу, неврологу, сосудистому хирургу. Восстановить мужскую силу при урологической форме импотенции может лечебная программа, разработанная урологом и нефрологом. Если отсутствие или ухудшение эрекции у мужчины является побочным действием фармакологических средств, применяемых для лечения основного заболевания, необходимо откорректировать лечебную программу, исключив прием препаратов, обуславливающих половую слабость.

Виды терапии при импотенции

Лечение эректильной дисфункции требует комплексного подхода и выбора терапевтических мероприятий для каждого конкретного мужчины. Оно начинается после тщательного изучения анамнеза больного, сдачи клинических анализов, обследования узкими специалистами. Обычно при эректильной дисфункции врачебная работа проводится в нескольких направлениях: медикаментозное лечение, аппаратное воздействие, оперативное вмешательство и протезирование, физиотерапия, психотерапия.

Медикаментозное лечение импотенции

  • Для лечения пациентов с импотенцией применяют ингибиторы фосфодиэстеразы с действующим веществом тадалафил, например: сиалис (Cialis). Многочисленные клинические исследования подтвердили безопасность и высокую эффективность препарата в лечении эректильной дисфункции.
  • Для улучшения показателей, характеризующих сексуальную сферу мужчины, проводится терапия эндотелиотропными препаратами – активаторами NO-синтазы, например: гомеопатическим средством импаза (Impaza).
  • При психогенном и смешанном происхождении импотенции мужчинам зрелого возраста (30, 40, 50 лет) рекомендован длительный прием (до 10 недель) с повторением курса лечения селективных альфа2-адреноблокаторов, например: йохимбина гидрохлорид (Yohimbin Hydrochloride).

Для увеличения кликните по изображению

  • Лечение импотенции у мужчин может быть проведено фитопрепаратами, обладающими общеукрепляющим действием и стимулирующими половую функцию. При половой слабости мужчин уместен прием медикаментов на основе экстракта якорцев стелющихся, например: трибестан (Tribestan).
  • Увеличению размеров мужского достоинства, достижению сильной и устойчивой эрекции, повышению сексуальных возможностей парней способствует использование крема для наружного применения максодерм (Maxoderm).
  • Для устранения импотенции часто используется папаверина гидрохлорид (Papaverini hidrochloriduin), устраняющий спазмы гладкой мускулатуры. Медикамент выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций, суппозиториев ректальных (свечей для введения в прямую кишку).
  • Для улучшения потенции выполняют инъекции лекарственных препаратов в пещеристое тело пениса. Для уколов используют препараты простагландина Е1, например: алпростадил (Alprostadil). Инъекции тримикс (Trimix®) являются золотым стандартом в лечении эректильной дисфункции, поскольку препарат действует локально и системно, не влияет на организм мужчины, в отличие от препаратов, принимаемых перорально, например: виагры (Viagra).
  • Улучшить генитальные реакции мужчин можно с помощью гепариновой мази, обладающей противоотечным и антитромботическим действием. Лекарственный препарат имеет анестезирующее и сосудорасширяющее свойство.

Цена в аптеках от 70 руб.

  • Если у пациента при импотенции наблюдаются депрессивные симптомы, врач рекомендует прием антидепрессантов, например: амитриптилина (Amitriptylinum). Однако трициклические антидепрессанты противопоказаны при гипертрофии предстательной железы.
  • Лечение спинальной импотенции проводится путем внутримышечных инъекций иммуномодуляторов. Часто больному эректильной дисфункцией выполняют уколы препарата альфарекин (Alpharekin), который обладает противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью.
  • При хроническом простатите и аденоме предстательной железы, провоцирующей эректильную дисфункцию, часто используются биологически активные добавки (БАДы). В комплексе с основной медикаментозной терапией они способны остановить развитие гиперплазии тканей и снять воспаление.

Аппаратное воздействие при импотенции

Улучшить половую силу при незапущенных формах импотенции можно путем применения специальных вибростимуляторов, эрекционных колец, вакуумных помп.

  1. Эрекционное кольцо – небольшое приспособление круглой формы, изготовленное из высококачественного пластика, силикона, резины. Устройство надевается на головку пениса или устанавливается у его основания. При импотенции в первый месяц применения рекомендовано использовать эрекционное кольцо не более 20 минут за один прием, в дальнейшем время его ношения можно продлить до 40 минут. Использование кольца улучшает эрекцию, способствует увеличению диаметра и длины пениса.

  1. Использование вибростимулятора особо эффективно для преодоления эректильной дисфункции, связанной с заболеваниями позвоночника. Создание эрекции с помощью специальных аппаратов – безопасный метод, не требующий много времени, который может применяться ежедневно. Эффект обусловлен стимуляцией нервных связей пениса и центров контроля эрекции в головном мозге, что в некоторых случаях полностью возвращает возможность мужа проводить полноценный половой акт.
  2. Вакуумные помпы для мужчин создают давление вокруг полового органа, что обеспечивает усиление кровообращения. Благодаря этому пещеристые ткани наполняются кровью, что внешне проявляется быстрым увеличением в размерах и затвердеванием пениса.

Хирургическое лечение импотенции

Если ослабление или отсутствие потенции вызвано патологическим перерождением кровеносных сосудов пениса, используют техники сосудистой хирургии. В ходе хирургической операции возвращается первоначальная анатомическая структура кровеносных русел. В результате оперативного вмешательства восстанавливается приток артериальной крови к мужскому половому органу, снижаются темпы венозного оттока. Однако хирургическое лечение имеет ряд противопоказаний, его эффективность не превышает 80 %.

Если вышеперечисленные методы медикаментозного и хирургического лечения не обеспечивают восстановление эрекции при органической импотенции, врачи предлагают больному провести фаллопротезирование. Размещение имплантатов на участке кавернозных тел полового члена в 95% восстанавливает мужские способности к проведению полового акта, полностью избавляя от импотенции.

Фаллопротезирование полового члена

Физиотерапия при импотенции

Составляющий компонент в комплексном лечении импотенции – физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению трофики (клеточного питания) и кровотока в области органов малого таза, корректируют гормональные сбои, демонстрируют седативный эффект при чрезмерном психоэмоциональном возбуждении больного.

  • Хорошие отзывы пациентов о результатах лечения курсом СМТ-физиотерапии (синоним: амплипульстерапия). Этот лечебный метод подразумевает воздействие на организм человека на уровне сегментов позвоночника S1-SV синусоидально-модулированных токов.
  • При запущенных формах импотенции рекомендовано проведение гальванизации трусиковой зоны. Суть метода: постоянный ток, проходя через ткани организма, вызывает в них определенные физико-химические изменения, устраняя застойные явления и активизируя вялый кровоток.
  • При нарушениях эректильной функции сосудистого генеза, неинфекционном хроническом простатите, болезни Пейрони проводят ударно-волновую терапию(УВТ). Суть метода: ударные акустические волны заданной инфразвуковой частоты воздействуют на ткани организма, разрушают патологические отложения, активируют кровоток в сосудах, запускают процессы регенерации клеток.

  • Общая и локальная магнитотерапия (применение статического магнитного поля) оказывает сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное, общеукрепляющее, стимулирующее, нейропротекторное действие. Физиотерапевтическая манипуляция показана мужчинам пожилого возраста, особенно тем, кто страдает гипертонией, поскольку эта методика лечения нормализует сосудистый тонус, улучшает приток артериальной крови, ускоряет венозный отток.
  • Трансцеребральная импульсная электротерапия показывает гормональные и иммунные эффекты за счет непосредственного воздействия на высшие эндокринные центры головного мозга. Данный метод востребован для лечения сосудистой импотенции, которая развилась на фоне гипертонической болезни, ишемической болезни сердца – заболеваний, распространенных среди мужчин старше 60 лет.
  • Для достижения седативного эффекта при психогенной форме импотенции парням до 30 лет назначают электрофорез на основе бромида натрия на воротниковую зону, циркулярный душ, общий классический массаж. Для релаксации организма и повышения жизненного тонуса мужчины всех возрастов, страдающие эректильной дисфункцией, могут использовать аппликатор Кузнецова.

Психотерапевтическое лечение импотенции

Медикаментозное лечение импотенции психогенного генеза играет вторичную вспомогательную роль. Мощные антидепрессанты, противотревожные средства устраняют лишь видимые симптомы психогенного расстройства, не действуя на причину снижения половой силы мужчины. Чтобы избежать возврата импотенции, не дать ослабнуть организму из-за побочных действий психотропных средств, необходимо обнаружить и устранить факторы, давшие старт нарушению эрекции. Поэтому основной акцент в терапии психогенной импотенции сделан на психотерапии и работе психолога.

Во время консультации больной узнает об особенностях, природе и механизмах развития импотенции. Психолог сообщает клиенту, какие внешние факторы часто служат пусковым механизмом для расстройств эректильной функции. Во время беседы специалист помогает пациенту беспристрастно изучить прошлое и настоящее, объективно проанализировать черты характера, выявить психотравмирующие ситуации в личной истории. Психолог просвещает мужчину, какими способами можно избегать возникновения стрессовых обстоятельств и разрешать конфликты с социумом.

Задача психотерапевта – выявить в мышлении больного стереотипные установки и внушенные вредные убеждения. После обнаружения этих неконструктивных звеньев врач мотивирует больного на их замену на полезные функциональные мысли. Пациент обретает навыки контроля над своим мышлением, обучается способам управления эмоциональным состоянием. Мужчина овладевает эффективными и безопасными методами психологической защиты, которые становятся надежным щитом для избегания стрессов и предупреждают эректильную дисфункцию.

Результат психотерапевтического лечения – обретение адекватной самооценки больным, разрешение внутренних конфликтов, полное принятие индивидуальности. После психотерапевтического лечения в полном объеме восстанавливается мужская сила и исчезает навязчивый страх перед сексуальными контактами.

Диета при импотенции

Для преодоления полового бессилия мужчинам необходимо соблюдать режим питания и составить рацион из натуральных свежих продуктов. При эректильной дисфункции желательно употреблять пищу небольшими порциями с равным интервалом не менее четырех раз в день. Следует уделить внимание питьевому режиму: для сохранения нормального метаболизма нужно ежедневно выпивать два литра очищенной негазированной воды. Каждый день на столе больного импотенцией должны присутствовать:

  • Белки животного происхождения (творог, молоко, яйца, морская рыба, отварное нежирное мясо);
  • Источники цинка – важного микроэлемента, способствующего выработке половых гормонов и увеличению активности сперматозоидов (орехи, зерновые и бобовые культуры, семечки тыквы, грибы, говяжья печень, рыба и морепродукты);

  • Поставщики селена – ключевого минерала, позволяющего сохранить функциональность щитовидной железы (устрицы, моллюски, говяжья печень и почки);
  • Витамин С – кислота, являющаяся мощным антиоксидантом и катализатором метаболизма (киви, черная смородина, облепиха, болгарский перец, шпинат);
  • Ликопин-содержащие продукты, которые являются профилактическим средством в предотвращении онкологических заболеваний (помидоры, красный грейпфрут).

Лечение импотенции народными средствами

Некоторые мужчины предпочитают самостоятельное лечение ЭД средствами народной медицины. С помощью них можно нормализовать метаболизм, избавиться от воспалительных заболеваний, стабилизировать психоэмоциональное состояние.

Однако, как и любые таблетки, травяные сборы имеют свои противопоказания и побочные действия. Поэтому перед началом фитотерапии необходимо получить консультацию лечащего врача. Чтобы достигнуть желаемого эффекта лечение народными средствами необходимо проводить длительное время – не менее трех месяцев. Преимущество лечения эректильной дисфункции травами – невысокая цена и доступность растительных сборов.

Наша редакция готовит большую статью, в которой мы расскажем о рецептах приготовления народных средств в борьбе с импотенцией. Ждите обновлений.

Физические нагрузки при импотенции

Чтобы сохранить способность к полноценной сексуальной жизни в преклонном возрасте мужчина с юных лет должен вести активный образ жизни. Врачи рекомендуют ежедневно прогуливаться на свежем воздухе. Выполнение активных движений входит в систему оздоровления – эндорфинотерапию. Во время физических тренировок выделяются эндорфины, оказывающие воздействие на области мозга, управляющие эмоциями.

Сохранить отличную физическую форму может плавание в бассейне и открытых водоемах в теплый сезон. Не допустить застоя лимфы и крови в зоне малого таза способны подвижные упражнения: бег, игра в большой и настольный теннис, катание на коньках и лыжах. При психогенном происхождении импотенции врачи советуют больным освоить практику йоги или ушу, выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Для укрепления мужской силы, выполняйте ежедневно комплекс упражнений на низ тела, как показано на рисунке (это скручивания, вращения тазом, подъемы ног лежа на животе и спине)

При эректильной дисфункции следует избегать игр, сопряженных с риском получения травм, например: футбола. Для сохранения мужской силы не стоит допускать изнурительных физических нагрузок и подъема тяжестей в тренажерных залах. Угроза импотенции присутствует у профессиональных велосипедистов, поскольку езда на велосипеде по ухабистой местности чревата травмами в область малого таза. Нанести вред мужскому здоровью могут повреждения половых органов, полученные при занятиях боевыми видами спорта.

Заключение

Лечение ЭД – трудоемкий и длительный процесс. Для полного восстановления мужской силы необходимо воздействовать на фактор, спровоцировавший половое бессилие. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций, ведение здорового образа жизни, предупреждение стрессовых состояний, недопущение травм сохранят на долгие годы мужскую силу и предотвратят импотенцию.

Источники: http://unikamed.ru/ils/lechenie-erektilnoj-disfunkcii.html, http://physiatrics.ru/10003685-nemedikamentoznoe-lechenie-erektilnoj-disfunkcii-u-muzhchin/, http://muzhchina.info/potencia/lechenie-impotencii

Комментировать
0
79 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...