Эректильная дисфункция психогенная лекарства

СОДЕРЖАНИЕ
0
70 просмотров
29 января 2019

Насколько опасна психогенная эректильная дисфункция?

Самым часто встречающимся расстройством психосексуальных реакций у мужчин является психогенная эректильная дисфункция. При этом эрекция является самой простой из физиологических реакций, наблюдаемых у мужчин, а ее нарушения могут носит нейрогенный или органический характер.

Нарушение эрекции психогенного характера

Для всех мужчин нормальная эректильная функция относится к более существенным фактором, чем сам половой акт. Поэтому любое нарушение с ее стороны расценивается, как мужская несостоятельность. Если рассмотреть медицинскую терминологии, то эрекцию расценивают как невозможность достичь или удержать необходимое для интимной близости состояние полового члена. Проявления при этом самые разные: от невозможности ввести член до внезапного исчезновения эрекции при попытке совершить совокупление.

Мужчине не стоит принимать за психогенную эрекцию единичные случаи ее нарушения. Они могут возникнуть на фоне предшествующего стресса, в состоянии напряженности, при разладе в отношениях с партнершей или в непривычной неподходящей обстановке. Тут стоит во время отвлечься и не воспринимать единичные случаи расстройства как заболевание. Если акцентировать внимание на этом, как на неудаче, то со временем может развиться настоящая психогенная дисфункция и даже психогенная импотенция.

Когда возникает эректильная дисфункция психогенного типа

Очень часто врач при выяснении причин заболевания, обращает внимание на то, что эмоциональные переживания послужили основой для формирования эректильной дисфункции. Чаще это синдром, который называют ожиданием неудачи. Случайный эпизод несостоятельности становится предметом переживания у любого мужчины. Именно во время полового акта срабатывает механизм и пропадает эрекция. Страх становится все сильнее, срабатывает самовнушение. Чем больше мужчина переживает по этому поводу, тем сильнее будут проявления.

Партнеры стараются вместе побороть неуверенность, а многократные попытки совершить половой акт заканчиваются тем, что оба оценивают и наблюдают за реакцией на свои действия. Такая сосредоточенность делает проблему все глубже и заметнее.

Поэтому врачу приходится наблюдать замкнутый круг:

  1. Первичная слабость эректильной функции.
  2. Мужчина приобретает страх перед дальнейшей возможной неудачей.
  3. В итоге мужчина становится наблюдателем собственного состояния во время интимной близости.
  4. Нарушение потенции все больше нарастает.
  5. Страх потерпеть неудачу усиливается.
  6. В итоге наступает психогенная эректильная дисфункция.

Важно помочь мужчине в этот период избежать развития психологической импотенции. Если не разорвать круг на каком-либо этапе, то расстройство будет постоянно получать подпитку.

В чем состоит медицинская помощь при импотенции?

Лечение психологической эректильной дисфункции начинается с психотерапевтической работы. В первую очередь, лечение заключается в выяснении и устранении причин, которые привели к сексуальной дезадаптации.

Далее пути расходятся: есть мужчины, у которых расстройства наблюдаются с начала половой жизни, так как обусловлены задержкой психосексуального развития, а есть представители, у которых нарушения эрекции стали наблюдаться на фоне стресса, конфликтов в отношениях.

Если сексуальные расстройства постигли мужчину в начале его интимной жизни, то в начале терапии требуется от специалиста сформировать адекватные представления об интимной близости и выборе партнерши для ее осуществления. Вместе с пациентом врач может обсудить критерии, которые, по мнению мужчины, являются примером привлекательности женщины, составить план постепенных развитий отношений на всех этапах сближения партнеров.

Если же психическая импотенция возникает в супружеской паре, то специалист применяет технику супружеской пары. Это значит, что механизм коммуникации между супругами ждет изменений, следует выяснить, чего ожидают оба партнера друг от друга, какие у них возникли разногласия. Когда внимание будет сосредоточено на главных проблемах пары, появится возможность для решения задачи по правильному лечению.

Второй этап лечения заключается в использовании препаратов в первой половине дня. Это средства с общетонизирующим и стимулирующим действием. Например, поликомпонентное адаптогенное средство: Тенекс форте, Геримакс, Цыгапан, Спеман. Их можно успешно сочетать с поливитаминами и метаболическими препаратами.

Почему важно использовать эти средства именно на втором этапе лечения? Дело в том, что пока не будут решены внутриличностные и межличностные проблемы, пока не будет сформировано представление о причинах возникшего расстройства, применение таких препаратов будет приводить к еще большей фиксации внимания мужчины на проблеме, они будет ожидать эффекта, и тревожная симптоматика обычно усиливается.

Если нет эффекта при психогенных расстройствах потенции?

Если психотерапевтических мероприятий оказалось недостаточно для решения психологической проблемы с потенцией, то за 7 суток до предполагаемого возобновления половых контактов назначаются препараты. Это группа транквилизаторов: тифозопам, гдроксизин, медазепам. Они назначаются на 12-14 суток, а также ситуационно, то есть за 1-2 часа до предполагаемой интимной близости.

Чтобы успешно начать половую жизнь, пациентам, особенно тем, кто не имеет постоянной партнерши, рекомендуется за час до близости принимать препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Но тут есть тонкости: принимается силденафил в половинной дозе (25мг.), а к нему добавляется Викаир. Способ дает возможность снизить количество дорогостоящего препарата, как Виагра, в 2-4 раза за счет того, что он используется в половинной дозе. Дополнительный эффект достигается за счет сосудорасширяющего действия вещества келлина, простагландинов, а также действующих активных компонентов корневища аира.

Результаты лечения психологических проблем с потенцией

Мы описали, как можно побороть психологическую импотенцию с помощью лечебно-реабилитационных мероприятий. Такое лечение позволяет добиться эффекта за 1-2 месяца примерно у 90% пациентов. Это включает восстановление сексуальной активности, улучшение семейных отношений, в том числе и сексуальных, исчезновение психологической симптоматики.


Если наблюдается недостаточная эффективность описанного медикаментозного лечения, то рекомендуется в курс терапии добавить препараты ингибиторы фосфодиэстеразы в терапевтической дозировке. Если у пациента есть сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта, то эти препараты назначаются в виде сублингвальных таблеток. Преимущество такого использования в том, что действующее вещества уже через 15 минут попадает в кровоток, минуя печень и кишечник, где неизменно половина из него метаболизируется.

Не стоит забывать и о новых методах терапии сексуальных расстройств. Это помогает повысить эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий, снизить количество побочных эффектов от медикаментозной терапии, снизить затраты на приобретение дорогостоящих препаратов, добиться стабильности в отношениях супружеской пары.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Психогенная эректильная дисфункция — диагностика и лечение

Содержание статьи:

  1. Описание
  2. Причины возникновения
  3. Основные симптомы
  4. Диагностика
  5. Особенности лечения
    • Медицинские препараты
    • Психотерапия
    • Народные средства
    • Правильное питание

Психогенная эректильная дисфункция — это редкое явление, встречающееся примерно в 20% всех случаев импотенции. Ее развитию всегда сопутствуют какие-либо проблемы в личной жизни, что усложняет положение больного. Она может диагностироваться как у молодых людей, так и в пожилом возрасте, но чаще всего выявляется у мужчин до 30-40 лет.

Описание психогенной эректильной дисфункции

Это нарушение потенции, характеризующееся невозможностью фаллоса в состоянии возбуждения увеличиваться в объеме, достаточном для продолжения полового акта и семяизвержения. Такая импотенция имеет невротическое происхождение, не зависящее от состояния физического здоровья и напрямую связанное с психикой мужчины. Она менее распространена, чем органическая, но в то же время проще поддается лечению.

Нередко встречается сочетание психогенной дисфункции с сосудистой, гормональной и прочими видами. Обычно у мужчин с таким диагнозом выявляется ряд других нарушений, например, глубокая депрессия или психические расстройства. При этом утренняя и ночная эрекции никуда не деваются и в течение всего полового акта фаллос в той или иной степени остается напряженным.

Причины возникновения психогенной эректильной дисфункции

Проблемы такого рода могут быть реакцией организма на негармоничные отношения в паре. Также довольно часто они проявляются вследствие психологических травм в детстве и стрессовых ситуаций в жизни. Чем она напряженнее, тем выше вероятность этого. Особенно остро обстоят дела у молодых людей, не имеющих постоянного полового партнера.

Будет уместным рассмотреть причины психологической эректильной дисфункции подробнее:

    Плохая интимная жизнь. Здесь стоит обратить особое внимание на редкие сексуальные контакты, в результате чего у мужчины могут возникать комплексы и проходить настрой на интим. Исключение составляют случаи самоудовлетворения. Нередко к этому приводит и несовместимость партнеров, когда им нравятся разные позы.

Страхи. Боязнь заразиться венерическими заболеваниями, причинить партнеру боль или не удовлетворить его в полном объеме вызывает скованность, которая не дает нормально расслабиться и негативно влияет на эрекцию. То же самое можно сказать и про опасения мужчин насчет беременности.

Переутомление. Пострадать могут люди, которые часто недосыпают, много работают и мало отдыхают, находясь большую часть времени в физическом и эмоциональном напряжении. В итоге о себе дает знать стресс, под воздействием которого либидо понижается и потенция ухудшается или же вообще исчезает.

Перевозбуждение. Оно имеет место, если мужчина длительное время воздерживался от полового акта и семяизвержения, но при этом потребность в интимной близости по-прежнему сохранялась. Слишком длительная прелюдия также повышает его вероятность. В этом случае перевозбуждение проявляется в быстром уменьшении размеров пениса, из-за чего продолжение полового акта становится невозможным.

Внешние раздражители. О них можно говорить, если речь идет о единичном случае проявления импотенции. Помешать нормальной эрекции могут посторонние звуки во время полового акта: стуки и шаги за дверью, музыка за стеной, смех и жалобы партнера, несвоевременный телефонный звонок.

Вредные привычки. К ним относится курение, употребление наркотиков и алкоголя, которые замедляют работу центральной нервной системы, принимающей прямое участие в возникновении и поддержании эрекции.

Использование средств контрацепции. Из-за презервативов многие мужчины чувствуют не только физическую, но и психологическую скованность, не могут как следует расслабиться. Ситуация усугубляется, когда у них не получается длительное время надеть его, что вызывает раздражение и притупляет сексуальное желание.

  • Проблемы в отношениях. При эректильной дисфункции психологического характера эрекция может пропадать в результате частых ссор с партнером, напряжения в паре, отсутствия полноценного диалога и обратной связи. В таком случае импотенция обычно соседствует с пониженным либидо.
  • Основные симптомы психогенной эректильной дисфункции

    Они могут быть внешними и внутренними, первые дают яркую клиническую картину — неудовлетворенность интимной жизнью, возникающей как у самого мужчины, так и у его партнерши. Из внутренних симптомов, помогающих понять, как лечить психогенную эректильную дисфункцию, необходимо выделить подавленность, апатию, отсутствие желания интимной близости.

    Ключевыми признаками заболевания являются:

      Проблемы с семяизвержением. Оно может либо вообще отсутствовать, либо происходить слишком быстро, до получения удовлетворения партнером.

    Снижение либидо. Указывать на заболевание могут редкие эротические фантазии, отсутствие возбуждения и влечения к партнеру даже при виде оголенного тела.

    Уменьшение напряжения пениса. Обычно это происходит при переходе от прелюдии к сношению, в результате чего возникают сложности с введением фаллоса во влагалище.

    Невозможность контролировать эрекцию. Подозрения на психогенную дисфункцию могут появиться, если мужчина не способен длительное время сохранять хорошую потенцию во время полового акта.

    Эпизодический характер проблем. Такое заболевание, напомним, обычно проявляется временами в связи, например, с отвлекающими моментами (звонок на телефон, громкий смех и т. д.).

    Внезапное начало импотенции. В этом случае у мужчин до этого этапа в основном не возникает никаких трудностей в интимной жизни — сохраняется высокое либидо, пенис имеет нормальный размер и форму в эрегированном состоянии.

  • Восстановление потенции после релаксации. Для этого далеко не всегда применяют медицинские препараты, заболевание, бывает, проходит и самостоятельно.
  • Диагностика психогенной эректильной дисфункции

    При подозрении на это заболевание прежде всего требуется обратиться к андрологу и психотерапевту. Для его выявления необходимо сдать анализ крови на цветовой показатель, холестерин, гемоглобин, количество лейкоцитов и эритроцитов. В дополнение к этому следует определить уровень СОЭ и коэффициент атерогенности, проверить сахар и насыщенность различными гормонами (ФСГ, эстрадиол, ГСПГ, ФСГ). Также нужно сдать на анализ мочу. Таким образом диагностика проводится путем исключения других видов импотенции.

    Одних анализов будет недостаточно, понадобится пройти еще и ряд исследований:

      Допплерография сосудов. Этот метод предполагает осмотр артерий полового члена с помощью ультразвука, что позволяет обнаружить или исключить застой крови в тканях. Его достоверность составляет около 95%. Процедура длится не более 10 минут, готовиться к ней заранее не требуется.

    ЭКГ. Электрокардиографию выполняют два раза — в спокойном состоянии и с нагрузкой. Таким образом удается выявить отклонения в работе сердца, из-за которых может снизиться питание пениса.

  • Мониторинг ночных эрекций. Процедуру проводят с помощью прибора «Риджи-Скана». Им измеряют частоту увеличения объема пениса во сне. Для этого на нем закрепляют сверху и снизу специальное кольцо. Если человек здоров, то это должно занимать около 20% времени от общей продолжительности отдыха.
  • В практике диагностирования психогенной импотенции могут в редких случаях применяться и методы кавернозометрии и кавернозографии. Они необходимы для выявления очагов застоя крови и повышенного давления внутри кавернозных полостей через введение внутрь специального раствора.

    Особенности лечения психогенной эректильной дисфункции

    В терапии акцент делается на сотрудничество с психотерапевтом, который работает с внутренними страхами и комплексами пациента. Очень важно здесь то, что в беседу включается не только больной, но и его партнер. На этом этапе могут быть назначены различные антидепрессанты для релаксации, например, Асафен или Флуксен. Пьют таблетки по 1 шт. в первой половине дня на протяжении 3 недель. Суточная доза не должна превышать 80 г. Эффективным успокоительным является Триттико, взрослым нужно принимать по 150 мг в день перед сном.

    Медицинские препараты при психологической эректильной дисфункции

    Здесь актуальны ингибиторы ФДЭ-5, участвующие в высвобождении оксида азота, который способствует быстрому приливу крови к пенису. Наиболее эффективным среди таких средств является «Левитра», что выпускается в форме таблеток на основе варденафила моногидрохлорида тригидрата. Его принимают по 10 мг за один час до полового акта, спустя 2 недели можно повысить дозу в два раза.

    Среди других популярных пероральных препаратов для лечения психогенной эректильной дисфункции нужно выделить:

      Йохимбина гидрохлорид. Он выпускается в баночке на 50 таблеток, которые нужно принимать по 1 шт. трижды в день, запивая водой, на протяжении 4-5 недель. Этого нельзя делать при гипотонии из-за угрозы резкого снижения артериального давления.

    Зидена. Это средство сделано на основе уденафила и относится к категории регуляторов потенции. Его действие заметно уже спустя 30 минут после приема, а эффект сохраняется примерно на сутки. С осторожностью его следует принимать вместе с другими донаторами оксида азота, при артериальной гипертензии, после инсульта и инфаркта. Пьют его по 100 мл один раз в день за 30 минут до сношения. Используют Зидену не курсами, а по симптомам.

  • Сиалис. Это таблетки, предназначенные специально для лечения нарушенной эрекции. Основным действующим веществом здесь служит тадалафил. Они выпускаются в двух дозировках — 2.5 мг и 5 мг, есть два формата — упаковка на 14 и 28 табл. Выпивать их нужно за 30 минут до полового акта в объеме от 10 до 20 мг.
  • Психотерапия для лечения психогенной эректильной дисфункции

    Задача доктора заключается в устранении ощущения дискомфорта, возникающего при половом акте, обучении расслаблению и построению гармоничных интимных отношений с партнером.

    Для лечения может использоваться внушение или матримониальная терапия, если мужчина не имеет постоянного партнера. В этом случае привлекаются инструкторы, целью которых является провоцирование эрекции у мужчин голосом, жестами, мимикой, взглядом, прикосновениями. Такой метод предложили известные сексологи В. Джонсон и У. Мастерс.

    С помощью психотерапевта устраняются проблемы в отношениях в паре, а если партнер отсутствует, то проводится работа над самооценкой. Огромное влияние уделяется восстановлению доверия и терпимости между мужчиной и его избранницей.

    Народные средства от психогенной эректильной дисфункции

    В домашних условиях лечение психологической эректильной дисфункции проводят с помощью женьшеня, элеутерококка и других возбуждающих растительных средств. К ним можно отнести и различные эфирные масла — пихтовое, розмариновое, нероли, лавандовое.

    Можно ими как натирать половой орган, так и использовать для ароматических ламп или ванн, добавляя по 20-30 капель. Они отлично расслабляют, снимают стресс, улучшают кровообращение и повышают сексуальное желание.

    Теперь давайте перейдем к простым рецептам лечебных средств:

      С изюмом. Хорошо промойте его (30 г), залейте кипяченым молоком (150 мл) и поварите на слабом огне в течение 5 минут. Затем добавьте сушеный виноград, остудите смесь и выпейте 50 мл. Остальной объем растяните еще на два следующих дня. В дальнейшем принимайте такое средство за 1-2 часа до контакта с партнером.

    С семенами укропа. Залейте их (2 ст. л.) красным вином (30 мл) и подержите на слабом огне 2-3 минуты. Затем дайте им настояться около 20 минут, процедите и выпейте до начала акта.

    С медом. Растолките грецкие орехи (100 г) и смешайте их с жидким пчелиным продуктом (50 мл). Принимайте такую смесь каждое утро и вечер по 1 ст. л., запивая теплым козьим молоком.

  • С имбирем. Очистите, измельчите его (100 г) и залейте водкой (40 мл). Поставьте эту смесь в банке в теплое место на неделю, после чего процедите и пейте полученный состав по 2 ст. л. трижды в день в течение месяца.
  • Правильное питание при психогенной эректильной дисфункции

    Особое внимание нужно уделить питанию. Полезные продукты, стимулирующие работу нервной системы, приведены в таблице:

    Лечение психогенной эректильной дисфункции — психологическая помощь и лекарственные препараты

    Если у мужчины появились проблемы в половой сфере, наблюдается патологическое снижение активности в сексе, врачи не исключают развитие психогенной импотенции, которую не так просто вылечить медицинскими препаратами. Представитель сильного пола может испытывать сильно сексуальное влечение и возбуждение, но при этом боится интимной близости. Такой вид заболевания больше развивается на эмоциональном уровне, возникает в любом возрасте. Психогенная эректильная дисфункция у женщин и мужчин успешно лечится, подход к проблеме должен быть комплексным.

    Что такое психогенная импотенция

    Такая проблема со здоровьем лежит на эмоциональном уровне, становится частью подсознания человека. Прогрессирует эректильная дисфункция преимущественно во взрослом возрасте, однако свое развитие получает еще в детском, подростковом периоде. Выявление причины – главная задача врачи, причем с пациентом работает целый штат узкопрофильных специалистов. Психология мужчины импотента делает его инвалидом, а желание искать патогенный фактор и устранять его вовсе отсутствует.

    Согласно определению, психологическая импотенция является следствием нестабильности эмоционального фона, сопровождается преждевременным семяизвержением или отсутствием эякуляции при неустойчивой эрекции. Включается в категорию пугающего медицинского термина «импотенция», является психологической составляющей такой глобальной проблемы со здоровьем.

    Выявление характерного недуга происходит путем сбора данных анамнеза. Пациент отчетливо понимает, что половой акт больше не доставляет ему эмоционального расслабления, наоборот, становится главной причиной внутреннего стресса. Если возникают столь пикантные перемены в собственном сознании, очень сложно признать проблему, тем более, поделиться ею со специалистом. Если пропадает желание, либо нарушается периодичность семяизвержения, не стоит паниковать преждевременно и подозревать страшные заболевания в организме.

    Подозрительными считаются следующие признаки импотенции психогенного вида:

    • нарушенный оргазм;
    • отсутствие насыщенности эмоций;
    • быстрый половой акт без эмоционального удовлетворения;
    • повышенная нервозность, агрессия;
    • внутренние страхи, фобии перед сексом;
    • дисфункция мочевыделительной системы;
    • комплекс неполноценности.

    Перед тем как избавиться от психологической импотенции, требуется определить патогенный фактор и продуктивно устранить его из жизни мужчины. Пациент чувствует себя неполноценным, причем особенно угнетает проблема, возникшая в относительно молодом возрасте. Если характерные нарушения неожиданно начинают беспокоить, эффективное лечение невозможно без своевременного выявления патогенного фактора. Как вариант, это могут быть следующие процессы, состояния и обстоятельства импотенции психогенного вида:

    • подростковые неудачи в сексе;
    • психологическая травма, перенесенная в детском периоде;
    • тревожные мысли о суициде;
    • навязчивые идеи, маниакальные приступы;
    • сексуальное насилие в детском, подростковом возрасте;
    • длительное воздержание от половых контактов;
    • сексуальное перевозбуждение или, наоборот, равнодушие со стороны представителей противоположного пола;
    • ипохондрия;
    • нетрадиционная ориентация;
    • проблемы с сексуальным партнером.

    В таких случаях занятия сексом превращаются в муку, а процесс естественного семяизвержения быстрый, может сопровождаться не насыщенным оргазмом. Коррекция аномального состояния проводится при участии и содействии знающего специалиста, а методов воздействия на подсознание человека в современной медицине предостаточно. Начинать требуется с диагностики, а ее основа – сбор данных анамнеза. Схема, как может проявляться психогенная импотенция, подробно изложена ниже, предусматривает сразу несколько сменяющих друг друга этапов:

    1. Этап 1. Внезапный рецидив, когда в жизни мужчины наступает момент, при котором нарушается процесс эякуляции, происходит преждевременно семяизвержение. Если не обратить внимания на такой неприятный симптом, можно запустить серьезное заболевание.
    2. Этап 2. Осознание проблемы. Мужчина приходит к выводу, что стал импотентом и больше ему не добиться успеха у представительниц противоположного пола. Нормально восприятие секса улетучивается, а остановка в сознании пациента только нагнетается.
    3. Этап 3. Закрепление провоцирующего фактора. При импотенции меняется подсознательное отношение к сексу и партнерше, пациент ведет себя настороженно, сильно заморачивается и переживает неудачу в своем сознании тысячи раз. Потребность в сексе вовсе сходит на нет.

    Источники: http://repsys.ru/ed/psihogennaya-erektilnaya-disfunktsiya.html, http://tutknow.ru/medicina/11316-psihogennaya-erektilnaya-disfunkciya-diagnostika-i-lechenie.html, http://sovets.net/12016-psihogennaya-impotenciya.html

    Комментировать
    0
    70 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Потенция
    0 комментариев
    Потенция
    0 комментариев
    Потенция
    0 комментариев
    Потенция
    0 комментариев
    Adblock detector
    загрузка...