Энерион при эректильной дисфункции

СОДЕРЖАНИЕ
0
189 просмотров
29 января 2019

Транквилизаторы и антидепрессанты при хроническом простатите

Известно, что у пациентов, страдающих хроническим простатитом, довольно часто наблюдается депрессия.

По сводной статистике Б.Ю. Приленского (1986), у 20—70% больных хроническим простатитом имеют место различные расстройства психики, которые могут сводить на нет успехи медикаментозной терапии. По данным А.А. Камалова и соавт. (2001), психические нарушения выявляют у 47% таких пациентов. А.С. Сегал и соавт. (2004) диагностировали расстройства психики у 40% больных с длительно текущим хроническим простатитом. Психопатологические проявления у пациентов с хроническим простатитом отличаются разнообразием характера и степенью выраженности. Чаше всего имеют место неврозы, аффективные расстройства депрессивного типа и их комбинации в форме тревожных, ипохондрических, астенических, депрессивных и астенодепрессивных состояний. При этом прослеживается тесная взаимозависимость клинических проявлений хронического простатита, сексуальных и психических нарушений (Сегал А.С. и соавт., 2004). Поэтому не случайно многие урологи обращают внимание на необходимость использования в комплексном лечении подобных больных антидепрессантов и транквилизаторов.

Б.Ю. Приленский (1986) при лечении астенического синдрома у больных хроническим простатитом рекомендовал триоксазин, сибазон, мезапам. А.В. Семенов (2003) у 27 пациентов, страдающих хроническим абактериальным простатитом категории ШВ, применил энерион (сальбутиамин), оказывающий антидепрессивное и психостимулирующее действие, и установил, что после этой терапии у них было отмечено повышение либидо, общего жизненного тонуса и позитивного настоя на лечение.

Довольно часто следствием психогенных невротических нарушений у больных хроническим простатитом является функциональная эректильная дисфункция,

вероятность развития которой колеблется от 25% при легкой депрессии до 90% при ее тяжелых формах (Пушкарь Д.Ю. и Раснер П.И., 2004). Помогает регулировать проблемы с эрекцией профилактический прием тадалафила 5 мг дженерик сиалис 5 мг.

Для лечения 20 больных хроническим простатитом с психогенной эректильной дисфункцией Д.Г. Дмитриев и соавт. (2005) применили энерион (сальбутиамин). После лечения 16 из 20 больных сообщили об улучшении качества эрекций (международный индекс эректильной функции — МИРЭФ — увеличился на 7,3 балла).

В.Н. Ткачук и А.Э Лукьянов (2006) для лечения 135 больных хроническим простатитом, осложнившимся психогенной эректильной дисфункцией, использовали антидепрессант широкого спектра действия триттико (тразодон) по 150 мг один раз в сутки перед сном в течение 6 недель. Для оценки эффективности лечения были задействованы показатели шкалы МИЭФ (см. табл. 19). Если до лечения показатель, характеризующий эректильную функцию, составил в среднем 16,4+2,1 балла, то после приема триттико — 26,7+1,9 балла, то есть был нормальным. Все пациенты на фоне проводимой терапии отметили улучшение качества адекватных эрекций в той или иной степени. Одновременно у всех больных значительно уменьшились или вовсе исчезли психопатологические проявления. Мы полностью согласны с мнением О.Б. Лорана и А.С. Сегала (2002) о том, что в большинстве случаев хронического простатита необходимо уделить внимание нормализации психического статуса больного, используя как лекарственные средства, так и рациональную психотерапию.

Клиническая эффективность Энериона в лечении эректильной дисфункции различной этиологии

В статье представлены результаты лечения 62 пациентов с эректильной дисфункцией различной этиологии препаратом Энерион в виде монотерапии. Доказано улучшение эректильной функции у 72% больных с психогенной эректильной дисфункцией, и у 51% с органическими нарушениями, за данными анкет IIEF-15 и СФМ, что позволяет широко использовать данный препарат в сексологической практике.

Астенические состояния различной этиологии в последнее время имеют неуклонную тенденцию к росту и являются одной из наиболее часто встречающихся жалоб на приеме у врачей всех специальностей [1]. Особенно широко данные состояния можно встретить в сексологической практике. Ведь не секрет, что одним из первых проявлений астенического состояния являются именно сексуальные расстройства. Так на фоне быстрой утомляемости и общей слабости возникают эректильная дисфункция, снижение либидо, нарушения эякуляции, затруднения в достижении оргазма обоими партнерами. Эти симптомы усугубляют физическое и умственное истощение организма, приводят к депрессивному состоянию. Возникает порочный круг симптомов, выйти из которого становится достаточно тяжело даже с квалифицированной медицинской психологической и сексологической помощью. Наряду с психотерапией, рекомендациями по нормированию рабочего времени, советами по гармонизации сексуальной жизни нель-зя отказываться от медикаментозной помощи в стабилизации состояния организма [3].

Но применение психотропных средств в данных ситуациях далеко не всегда оправдано, а зачастую может привести к обратному результату: стимулирующие свойства одних препаратов (ноотропы, адаптогены растительного происхождения) способны усиливать свойственную астении раздражительность, нарушения сна, вегетативные нарушения; седативные эффекты других (антидепрессанты, нейролептики) усугубляют вялость и дневную сонливость [1,6]. Поэтому создание препарата со сбалансированным противоастеническим действием всегда являлось важной медико–социальной задачей.

Одним из самых перспективных в этом отношении является препарат «Энерион», выпускаемый фармацевтической компанией «Сервье» (Франция) в виде таблеток, содержащих по 0,2 г сальбутиамина. Рассмотрим, в чём залог успеха при применении этого препарата. При астеническом синдроме возникает нарушение регуляции использования энергетических ресурсов, прежде всего на уровне центров головного мозга. Снижение активности, в том числе и сексуальной, — это универсальный биологический механизм сохранения жизнедеятельности системы в любой угрожающей ситуации. При астении в первую очередь происходит снижение активности ретикулярной формации — одного из важных интегративных аппаратов мозга, который обеспечивает регуляцию сна и бодрствования, мышечный контроль, расшифровку информационных сигналов окружающей среды. В результате меняется функционирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, и у человека развиваются слабость, нарушение сна, сексуальные расстройства, снижение внимания, памяти и другие симптомы астении. Энерион, обладая липофильными свойствами, быстро всасывается в ЖКТ и проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливаясь в структурах лимбико–ретикулярного комплекса и особенно – в ретикулярной формации, гиппокампе, зубчатой извилине, клетках Пуркинье. Энерион обладает выраженным прохолинолитическим эффектом, потенцирует серотонинэргическую активность и способствует ресинхронизации циркадных ритмов [1,2,6].

Учитывая выше сказанное, можно сказать, что препарат Энерион благотворно влияет на основные звенья развития астенического синдрома, успешно корригируя их нарушения, что приводит к нормализации сниженных функций организма. Задачей исследования, проведенного в украинском институте сексологии и андрологии, была оценка эффективности и безопасности препарата Энерион у пациентов с эректильной дисфункцией различной этиологии. Было обследовано 62 мужчины с эректильной дисфункцией различного генеза. У 25 (40%) из них было доминирование психогенного (астеноневротического) компонента в генезе эректильных нарушений,а у 37 (60%) диагностирована эректильная дисфункция сосудистого происхождения. Ни один пациент предварительно по поводу данной проблемы не лечился. Возраст пациентов колебался от 21 до 68 лет (средний возраст 40,97 ± 1,64 лет). В соответствии с этиологией нарушений сексуальных функций пациенты были разделены на 2 группы. Эффективность Энериона исследовалась в 2-х группах отдельно. Критериями включения больных в группу с психогенной ЭД являлись указания на наличие стрессовых ситуаций, астеновегетатитвного синдрома при сборе сексуального анамнеза, сохранность спонтанных эрекций и/или эрекций при мастурбации, тактильной и визуальной стимуляции. Сохранность спонтанных эрекций является критерием неорганической природы сексуальных расстройств независимо от их регулярности. Отсутствие же последних, сведения о сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, неврологических, особенно вертеброгенных, заболеваниях являлись критерием включения во вторую группу.

Критериями исключения из исследования являлись данные про значительные нарушения кровообращения в сосудах полового члена, как при травмах таза и промежности, при фиброзе кавернозных тел после перенесенного приапизма, после радикальных операций на тазовых органах. Также не включались пациенты с фибропластической индурацией полового члена.

Обследование включало детальный сбор сексуального анамнеза, анкетирование с оценкой международного индекса эректильной дисфункции (IIEF-15) [5], а также по анкете CФМ (сексуальная формула мужская). Эректильную функцию больных оценивали по значению IIEF, полученному суммацией баллов, набранных при анкетировании. Согласно принятой градации, значение IIEF-15 в пределах 65-75 баллов соответствовало нормальной эректильной функции, 40-64 баллов – легкой ЭД, 21-39 баллов – умеренной ЭД, 5-20 баллов – тяжелой ЭД.

Всем 62 больным энерион назначали по 1 таблетке 2 раза в сутки в первой половине дня в течении 20 дней. При стартовом обследовании и в конце исследования через 20 дней приёма препарата пациенты заполняли анкеты IIEF-15 и CФМ [5].

Стартовое анкетирование зарегистрировало в группе с преимущественно психогенным генезом нарушений эрекции легкую степень ЭД у 10 (40%) больных, умеренную – у 13 (52%), тяжелую – у 2 (8%) больных, за данными шкалы IIEF-15.Средний суммарный балл в этой группе составил – 35,9±2,6. В группе с органическими нарушениями: больных с легкой степенью ЭД было 7 (19%) , с ЭД умеренной степени – 19 (51%), и 11 (30%) – тяжелой (средний суммарный балл – 28,2±2,1). За данными CФМ средние показатели по группам составили 17±1,2 и 17,7±1,2 в 1 и 2 группах соответственно.

Критерием улучшении эректильной функции больных мы считали увеличение IIEF на 6 баллов и более, а за данными анкеты СФМ – улучшение сексуальной функции на 4 балла.

10 (40%) мужчин в первой группе и 11 (30%) во второй сообщили об улучшении качества эрекции уже при контрольном визите после 10 дней лечения. После 20-дневного лечения препаратом энерион – улучшение было отмечено у 18 (72 %) и 19 (51%) пациентов соответственно (диаграмма 1). Незначимый эффект или его отсутствие было зарегистрировано у 7 пациентов первой группы и у 13 второй.

Диаграмма 1.

Динамика среднего значения IIEF-15 и показателя СФМ была различной в двух группах, но в обеих – положительной. В группе с преимущественно психогенной природой ЭД средний суммарный балл IIEF-15 возрос на 7,3 балла, во второй группе с органическим генезом развития ЭД – на 5,6 баллов. Что касается показателя CФМ, то здесь эффект также был более выражен в первой группе (соответственно +8 и +3,6 баллов) (таблица 1).

Таблица 1. Динамика среднего значения IIEF-15 и СФМ в зависимости от этиологии эректильной дисфункции

Как повысить потенцию

В современном мире с его стрессами и повышенной физической нагрузкой довольно распространенным явлением становится такое сексуальное нарушение, как импотенция. Это нарушение одной из основных функций человеческого организма. Указанная дисфункция в итоге приводит к уменьшению продолжительности жизни человека и падению рождаемости. Оно отражается на его психологическом состоянии и отношениях с противоположным полом. Импотенция является одной из основных причин разводов. Отсюда понятна актуальность данной проблемы для всего нашего общества и конкретного человека.

Повышение потенции медикаментозными препаратами.

Сейчас на аптечном рынке препаратов для повышения потенции достаточно много. Неплохо себя зарекомендовали в повышении потенции виагра, левитра и сиалис. Действие этих препаратов заключается в том, что они увеличивают приток крови, поступающей в половой член, вызывая повышение потенции в виде естественной эрекции. Препараты действуют тогда, когда мужчина испытывает сексуальное возбуждение. Когда сексуальная ативность прекращается, происходит отток крови от полового члена и он возвращается в расслабленное состояние. Эти препараты для повышения потенции являются препаратами простыми и удобными в применении. Вы принимаете одну таблетку перед половым актом. Виагра выпивается за час до полового акта. Примерно за тридцать минут препарат поможет вам достичь эрекции в ответ на сексуальное возбуждение. Действие виагры продолжается в течение четырех часов, сиалис действует в течение 36 часов, левитра — 4-5 часов. Если вы выпили виагру, то, значит, наивысший пик вашей сексуальной активности придется на период между 30 минутами и 3 часами с момента приема таблетки. Лучше всего для повышения потенции принимать виагру до еды. В этом случае она будет действовать быстрее. Если вы пьете виагру после еды, особенно после застолья, где много жирной пищи, то тогда понадобится больше времени для усвоения препарата и сответственно повышения потенции, и он начнет действовать позже. Это следует знать. Кстати, если вы пьете вышеуказанные препараты , и повышения потенции не чувствуете , то вам обязательно следует обратиться к врачу. Не пейте виагру, левитру или сиалис просто так. Эти препараты для повышения потенции следует пить только тогда, когда вы хотите совершить половой акт. Они применяются не более одного раза в день. Передозировка препаратов может вызвать побочные действия. Виагра, левитра, как и сиалис, не взаимодействуют с алкоголем, но не сочетаются с нитратами. Нитраты назначают обычно при сердечных заболеваниях: стенокардии (нитроглицерин, нитронг, эринит, сустак и т. д.).

Это очень важный момент. Поэтому, если вы принимаете сердечные лекарства, обязательно посоветуйтесь с врачом: можно ли вам пить виагру, левитру или сиалис. Еще раз подчеркну — данные препараты для повышения потенции не сочетаются с нитратами. Следует помнить, что сама по себе половая активность оказывает нагрузку на сердце. Поэтому, если оно у вас больное, то обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, как вам следует вести себя за застольем, а также в интимном плане. У виагры (5 мг, 10 мг), как и у сиалиса и левитры могут быть побочные действия — головная боль, прилив крови к лицу, расстройство желудка, повышенная чувствительность к свету. Все эти побочные действия носят легкий характер и быстро проходят. Существуют еще препараты для повышения потенции основанные на травах (тентекс, йохимби, йохимбин и др.), но их надо принимать длительно и курсами. Тентекс рекомендуют сочетать с мазью химколин. Кстати, нарушения потенции могут быть связаны с астенией. Когда вы много работаете, у вас возникает усталость, упадок сил и, как следствие, ухудшение потенции, ослабление желания.

При этих состояниях хорошо помогает в повышении потенции препарат энерион. Энерион пьется по 2 таблетки в день в течение месяца.

Часто у мужчин, длительно болеющих сахарным диабетом, отмечается ухудшение потенции.

Такие больные должны находиться под наблюдени ем эндокринолога, контролировать показатели сахара (глюкозы) в крови.

Неплохо зарекомендовали себя в лечении больных эректильной дисфункцией при сахарном диабете тиок тацид и берлитон.

Для повышения потенции применяется также импаза. Препарат пьется по 1 таб. через день курсом 3 месяца.

Если больному ставят диагноз импотенция, а точнее — эректильная дисфункция, то отчаиваться не следует. Существуют различные методы лечения импотенции, в зависимости от форм. Импотенцию, обусловленную психологическими причинами, лечат при помощи психотерапии и определенных лекарственных средств. При органических формах импотенции устраняют вызвавшие ее причины: сосудистые, неврологические нарушения, механические повреждения. При импотенции эндокринного происхождения производят заместительную гормональную терапию. Проблема повышения потенции актуальна на сегодняшний день для миллионов мужчин. Лечить ее надо комплексно, с учетом всех факторов и особенностей организма.

В ряде случаев импотенция устраняется путем микрохирургических операций для реконструкции сосудов. Чаще импотенцию устраняют, прибегая к протезированию.

Мужчине вшивают специальный фаллоэндопротез, они бывают разные, в том числе по качеству и стоимости.

Еще раз хочется подчеркнуть, что если вас беспокоят проблемы потенции, обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением и, самое главное, не впадайте в панику. Помните, что только врач может дать ответ на то, насколько это у вас серьезно и что делать дальше.

Всем читателям от всего сердца желаю крепкого здоровья, в том числе и сексуального.

Источники: http://ok-doctor.com/blog/trankvilizatory-i-antidepressanty-pri-khronicheskom-prostatite/, http://kornyenko.com/klinicheskaya-effektivnost-eneriona.html, http://doctorurolog.ru/povisheniepotencii/4-3.html

Комментировать
0
189 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...