Эндоваскулярное лечение эректильной дисфункции

СОДЕРЖАНИЕ
0
124 просмотров
29 января 2019

Хирургическое лечение импотенции

Хирургическое лечение импотенции требуется в случае недееспособности других методов терапии эректильной дисфункции. Данная проблема достаточно распространена среди мужчин. К тому же, эректильная дисфункция у мужчин очень «омолодилась». Нередко специалисты диагностируют импотенцию того, или иного характера у молодых людей до 25 лет. Очень важно своевременно обратиться к доктору за помощью. Есть высокая вероятность того, что хирургического вмешательства удастся избежать. Но, к сожалению, многие представители сильного пола привыкли скрывать проблему, игнорировать ее начальные проявления. Поэтому импотенция выявляется уже в запущенной стадии.

Причины импотенции

Прежде, чем начинать лечение импотенции важно определить первопричину данного заболевания. Ведь лечение полностью зависит от того, что послужило толчком к развитию эректильной дисфункции. Специалисты условно разделяют все причины импотенции на две группы: психологические и физиологические. В случае психологической импотенции хирургическое лечение не требуется. Проводится психотерапия, медикаментозная терапия, изменяется образ жизни. К психологическим факторам можно отнести такие:

  • Частые стрессы;
  • Конфликтные ситуации;
  • Повышенная утомляемость;
  • Бессонница;
  • Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • Неуверенность в себе;
  • Переутомление, общее недомогание организма;
  • Недовольство своим половым партнером;
  • Депрессия;
  • Неудачный первый сексуальный опыт.

В таких случаях врачи, как правило, рекомендуют наладить режим труда и отдыха, соблюдать правильное питание. Также, могут назначаться некоторые седативные препараты для нормализации работы центральной нервной системы. А вот физиологическая импотенция может потребовать хирургического вмешательства. Такой вид эректильной дисфункции провоцируется некоторыми заболеваниями систем и органов организма.

Очень часто с возрастом у мужчин возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Именно плохое состояние сосудов и является первопричиной импотенции у мужчин. Все дело в том, что эрекция наступает при активном притоке крови к половому члену по артериям. Кровью наполняются пещеристые и кавернозные тела, которые окутаны губчатым телом. За счет этого половой член увеличивается в размерах. Отток же крови просто блокируется. Это и позволяет совершать полноценный половой акт. Если у мужчины имеются проблемы с проходимостью сосудов, значительно возрастает риск импотенции. Во многих случаях сосудистой импотенции требуется именно хирургическое лечение.

Привести к импотенции может и дисфункция эндокринной системы. В частности гормональный сбой, при котором резко снижается выработка мужского гормона тестостерона. В данном случае снижается уровень либидо. Со временем в области малого таза образуются застои. Ослабевание и приток крови к половому члену. Ухудшается состояние сосудов и при таком эндокринологическом заболевании, как сахарный диабет. Хирургического метода лечения требует и импотенция на фоне травм спинного мозга и позвоночника. Среди других физиологических причин импотенции можно отметить такие:

  • Неврологические заболевания;
  • Инфаркт;
  • Ожирение;
  • Травмы полового члена;
  • Патология развития половых органов;
  • Частые инъекции в область кавернозных тел полового члена;
  • Хронический простатит;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания передающиеся половым путем.

Хирургический метод лечения эректильной дисфункции

В большинстве случаев лечение импотенции проходит посредством медикаментозных препаратов. Современная медицина предлагает широкий спектр таких средств. Сегодня хирургическое лечение импотенции используется реже, и только в крайних случаях. Есть три распространенных видов хирургического вмешательства в случае импотенции:

  • Венозная хирургия полового члена;
  • Реваскуляризация полового члена;
  • Эндофаллопротезирование.

Венозная хирургия

Такой метод хирургического вмешательства требуется при сосудистой и венозной импотенции. В целом, венозное лечение необходимо в случае повреждения веноокклюзивного механизма полового члена. Данная венозная хирургия может быть таких видов:

  • Лигирование корпоральных вен;
  • Резекция эмиссарных вен;
  • Эндоваскулярная эмболизация вен полового члена;
  • Лигирование ножек полового члена;
  • Спонгиолизис.

Как правило, операции венозной хирургии не проводятся самостоятельно. Это всегда комплексный метод лечения, который требует также приема некоторых медикаментозных препаратов. Очень часто проводят резекцию патологических участков сосудов и вен, которые и препятствуют притоку крови к кавернозным телам полового члена.

Реваскуляризация полового члена

Данная операция является микрохирургическим вмешательством. Такой метод лечения тоже имеет несколько вариантов. Наиболее популярной является операция под названием Michal 2. В этом случае хирург производит аностомоз в пространстве между нижней артерией и дорсальной артерией половoго члена мужчины. При хирургическом лечении импотенции пользуются и методом Virag 5. Так, формируется аностомоз между нижней артерией надчревной области и глубокой дорсальной веной.

Эндофаллопротезирование

Такой вариант хирургического лечения импотенции наиболее эффективный. Мужчинам с данной проблемой он помогает в 92% случаев. Эрекция полового члена восстанавливается путем внедрения имплантатов и протезов внутрь кавернозного тела пениса. Такая операция по протезирования позволяет вернуть упругость половому члену. Различают два вида протезов: надувные и пластические. Последние имеют вид двух тяг, которые регулируются. Они внедряются внутрь полового органа мужчины.

Эрекция в этом случае достигается путем установления полового члена вручную. Внутренние стержни принимают любую форму. Поэтому совершать полноценный половой акт мужчина может в любое время. Надувные же имплантаты являются определенным резервуаром с жидкостью. Хирургическим путем они устанавливаются в брюшную полость. А в половой член размещаются два цилиндра. Мужчина сжимает насос, жидкость начинает поступать в цилиндры, за счет этого и достигается эрекция. Такой метод хирургического лечения импотенции позволяет немного увеличить размер полового члена в спокойном состоянии. Но, если у молодого человека есть инфекционные заболевания половых органов, протезирование запрещено.

Лечение сосудистой импотенции

Центр эндоваскулярной хирургии предлагает инновационный подход в лечении сосудистой импотенции – внутрисосудистое удаление тромботических масс (СИСТЕМА ANGIOJET) и бляшек (СИСТЕМА TURBOHAWK), позволяющее сохранить эректильную функцию.

Стоимость операции:

Общие сведения

Синдром Лериша – одно из наиболее частых встречаемых заболеваний артериальной системы, которое обусловлено закупоркой аорто-подвздошного участка. Сбои и нарушение кровообращения нижних конечностей и таза приводят к возникновению трех основных симптомов, которые подробно описал французский физиолог и хирург Р. Лериш еще в 1923 году. Это отсутствие пульса на артериях нижних конечностей, перемежающаяся хромота (боли, которые испытывает мужчина в мышцах икры, ягодичных мышцах, пояснице при движении) и собственно импотенция. Синдром Лериша чаще всего встречается у мужчин среднего и пожилого возраста – 40-60 лет.

Обычное естественное протекание данного заболевания обусловлено ухудшением состояния здоровья пациента. Как правило, нарастание симптомов ишемии (недостаточного содержания крови) происходит достаточно медленно, но только до того момента, пока не случится тромбоз. В таком случае клиническая картина резко ухудшается. Нехирургическое (консервативное) при лечении импотенции неэффективно, так как не может остановить течение и прогрессирование заболевания. Кроме того, в данном случае примерно 25% пациентов подвергаются радикальным операциям по ампутации конечностей. Такой подход в лечения импотенции является неприемлемым, так как многие больные на протяжении одного – двух лет теряют трудоспособность, многие получают инвалидность. При лечении без оперативного вмешательства порядка 40% пациентов умирают в течение трех лет.

Лечение импотенции

Как отмечалось ранее в других разделах нашего сайта, в которых речь шла о лечении атеросклероза таза и нижних конечностей, одним и самых действенных эффективных методов и способов традиционного лечения импотенции является эндоваскулярное вмешательство. Непосредственно, это проведение одномоментной или этапной (с применением баллонной дилатации) имплантации в подвздошные артерии внутрисосудистых стентов различных видов и модификаций.

Благодаря проведению такого рода вмешательства восстанавливается проходимость наружной и общей артерии таза. В результате кровоснабжение артерий нижних конечностей полностью восстанавливается. Таким образом специалисты устраняют два основных симптома синдрома Лериша – отсутствие пульса и перемещающуюся хромоту. После данной процедуры пациенты снова обретают возможность активно двигаться и вести нормальный образ жизни.

Однако, при наличии бифуркационных поражений артерий таза стентирование во многих случаях невозможно, так как может повредить соустьевую артерию, что в дальнейшем может спровоцировать ее окклюзию (закупорку). Согласно информации Charing Cross (2010), CIRSE (2011), похожие эпизоды при стентировании наружной и общей артерий таза с перекрытием внутренней подвздошной артерии у мужчин в будущем зачастую приводит к развитию артериогенной эректильной дисфункцией. И это только обостряет проявление третьего симптома синдрома Лериша – импотенцию.

Эту проблему удалось решить специалистам центра эндоваскулярной хирургии. Богатый 20-летний практический опыт в лечении больных с синдромом Лериша, позволяет профессору С.А.Капранову и его команде при осуществлении эндоваскулярных вмешательств добиваться максимального лечебного эффекта, в том числе в процессе восстановления потенции.

Профессор С.А. Капранов и его коллеги, учитывая вес нюансы, стараются избежать стандартного решения данной и подходят к лечению каждого больного индивидуально. Так, специалисты применяют альтернативные методы и способы при проведении эндоваскулярных вмешательств. Вместо проведения традиционной имплантации стентов в наружную и общую подвздошные артерии, как это принято во многих российских клиниках и лечебных учреждениях, сотрудники нашего центра практикуют процедуру внутрисосудистого удаления тромботических масс (система AngioJet) и бляшек (система TurboHawk). Данный инновационный подход не только обеспечивает процесс восстановления проходимости артерий нижних конечностей, но и сосудов малого таза, что позволяет восстановить эректильную функцию (потенцию) у наших пациентов.

Рис. 1. Эндоваскулярное вмешательство при синдроме Лериша и васкулогенной импотенции: а) стеноз артерий таза и окклюзия внутренней подвздошной артерии (ИМПОТЕНЦИЯ), б) этап внутрисосудистого удаления атеросклеротических бляшек из сосудов, в) после вмешательства — проходимость всех артерий таза полностью восстановлена, все ТРИ симптома синдрома Лериша устранены (эректильная функция у пациента соответствует норме).

Специалисты центра эндоваскулярной хирургии стремятся восстановить проходимость кровотока по внутренней подвздошной артерии, для того, чтобы сохранить эректильную функцию у пациентов. Данная процедура проводится даже при вынужденной необходимости в имплантации внутрисосудистых стентов в систему артерий таза. На сегодняшний день ни в одной российской клинике не применяется такой инновационный подход при внутрисосудистом лечении синдрома Лериша, осложненного васкулогенной (органической) импотенцией.

Диапазон цен лечения и его окончательная стоимость зависят от многих внешних факторов (быстроты и удобства предоперационного обследования, комфортности и быстроты самой госпитализации и т.п.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже за минимальную стоимость, Вы получаете полноценную профессиональную помощь.

Эндоваскулярное лечение эректильной дисфункции

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Рак простаты // ЭНЦ РАМН, Москва — отделение уроандрологии // Рентгеноэндоваскулярная окклюзия — лечение эректильной дисфункции

РЕНТГЕНОВАСКУЛЯРНАЯ ОККЛЮЗИЯ — ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Веногенная недостаточность может быть основным или сопутствующим симптомом у 20–35% пациентов с эректильной дисфункцией (ЭД).

У молодых мужчин чаще определяется изолированная веногенная ЭД, в то время как у возрастных пациентов чаще имеются смешанные артериовенозные причины. Тактика лечения больных с веногенной ЭД зависит от выраженности и характера сосудистых нарушений.

При выраженных нарушениях и неэффективности медика медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Операции на венах полового члена предусматривают ограничение венозного оттока от пещеристых тел за счет максимально возможной перевязки всех дренирующих вен. Однако отдаленные результаты таких операций, к сожалению, далеко не утешительные — эффективность вмешательства через 1 год не превышает 40-50%. По этой причине, при выраженной сосудистой недостаточности зачастую сразу рекомендуется радикальное вмешательство — фаллоэндопротезирование.

Однако эта операция не рекомендуется для выполнения у пациентов с умеренно выраженной веногенной ЭД. Поэтому весьма актуально применение высокоэффективных, но малоинвазивных методов лечения.

В отделении андрологии и урологии ФГУ Эндокринологический Научный Центр разработана и успешно применяется в клинической практике новейшая малоинвазивная высокотехнологичная операция —

Источники: http://cavalero.ru/impotenciya/xirurgicheskoe-lechenie-impotencii.html, http://prof-kapranov.ru/lechenie/serdechno-sosudistaya-khirurgiya/impotentsiya-sosudistaya-simptomy-i-lechenie.html, http://prostatecancer.su/departmenturoandrologii/rentgenoendovaskulyarnayaocclusion/

Комментировать
0
124 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector
загрузка...